1、附件1
职业卫生技术服务机构专业技术人员培训
名额分配表（第一期）
单位名称
学员名额（人）
检测
评价
省职业危害检测检验中心、省安全生产科学技术研究中心
10
11
省职业病防治研究院
10
21
南昌市疾控中心
10
10
赣州市疾控中心
4
4
上饶市疾控中心
4
4
吉安市疾控中心
4
5
景德镇市疾控中心
4
4
萍乡市疾控中心
10
11
抚州市疾控中心
4
4
九江市疾控中心
10
10
萍乡市湘东区疾控中心
3
2
萍乡市上栗县疾控中心
4
3
江西华安安全生产检测检验
2、中心
10
10
南昌县疾控中心
2
2
南昌铁路局疾控中心
10
5
合 计
99
106
职业卫生技术服务机构专业技术人员培训
名额分配表（第二期）
单位名称
学员名额（人）
检测
评价
九江市安监局
8
10
鹰潭市安监局
10
15
江西赣安安全生产科学技术咨询服务中心（南昌市）
14
20
江西赣昌安全生产科技服务有限公司（南昌市）
5
10
江西联安职业安全检测评价有限公司（上饶市）
10
12
江西宜春安帮安全事务有限公司（宜春市）
10
17
江西理工大学（赣州市）
8
10
3、
南昌安达安全技术咨询有限公司（南昌市）
10
25
彭泽县安监局
3
4
乐平景泰安全工程技术有限公司
8
10
上饶县安业职业卫生技术服务有限公司
5
7
星子县安监局
1
2
武宁县安监局
1
德兴铜矿
5
8
江西省矿检安全科技有限公司
10
20
江西信德安全检测检验有限公司
5
8
九江县人民医院
2
2
江西省横峰县阳光医院
1
1
赣州永安安全生产科技服务有限公司
10
16
万载县安监局
1
合 计
127
197
附件2
参加培训人员名单回执
单位名称：
4、
序号
姓名
性别
职务(职称)
联系方式
培训类别（√）
办公电话
手机号码
检测
评价
5、
联系人： 联系电话：
附件3
职业卫生技术服务机构专业技术人员培训考核报名表
姓 名
性 别
照片
（彩色免冠2寸）
身份证号
出生年月
所学专业
学 历
职 称
从事本专业工作年限
工作单位
通讯地址
邮政编码
联系电话
E-mail
培训类别：
□职业卫生评价与检测
□放射防护评价与检测
教育经历
起止时间
毕业院校
所学专业
年 月－ 年 月
年 月－ 年 月
相关工作经历
起止时间
工作单位
工作内容
年 月－ 年 月
年 月－ 年 月
需提供的其他证明材料：
（1）身份证复印件；
（2）毕业证书或技术职称证书复印件；
（3）近期2寸彩色免冠照片2张。
申请人声明
本人保证申请表中所述内容及所提交材料真实。
申请人（签名）：
年 月 日
单位意见：
（盖章）
年 月 日
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