学习贯彻十七大精神构建和谐医患关系.doc

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学习贯彻十七大精神构建和谐医患关系

　党的十七大报告提出建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平。今后社会建设更着力保障和改善民生，进一步完善国民健康政策，建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系和医疗保障体系。我们医疗卫生机构作为医疗服务的提供者，承担着保障人民健康，推进国家医药事业发展的历史责任，是构建和谐社会的重要组成部分。为更好地完成这一使命，我院紧紧围绕“以病人为中心”，在全院开展一系列学习贯彻十七大精神活动，结合医院工作实际，坚持典型示范与全员参与相结合，坚持自律与他律相结合，坚持教育与管理相结合，从能够解决的问题做起，从群众不满意的地方改起，增强服务意识，提高服务质量，努力为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
　一、深入学习贯彻十七大精神，加强医德医风建设
　医疗卫生人员是实施医疗卫生服务的主体，在建立和谐医患关系、构建和谐社会中发挥着重要作用。我院始终把医德医风建设作为医疗卫生人员思想道德建设的重点，坚持“医德是根本、服务是宗旨、质量是生命”的办院理念学习贯彻十七大精神，理论联系实际，加强医德医风建设，不断提高医疗服务质量。我们举办专题学习辅导讲座，召开党员大会，坚持学习制度，办好宣传栏。党员带头人学习，带头理论联系实际。
　一是举办好专题辅导讲座。去年下半年，我们邀请了省委党校党建部李新生教授来院做十七大辅导讲座，对十七大报告做了全面透彻的讲解，统一认识，把职工思想统一到中央的决策和部署上来，引导职工正确对待局部利益与全局利益，坚持公共医疗卫生的公益性质，思想认识到位了，行动就自觉了，规章制度就能落实了，就有了工作的主动性积极性。
　二是党员干部带头学习，带头理论联系实际。优良的党风是凝聚党心民心的巨大力量，我院积极贯彻党的十七大提出的切实改进党的作风、着力加强反腐倡廉建设的方针，加强医院领导班子和党员干部的反腐倡廉建设，去年召开全院党员大会，在会上传达了中纪委七号文件精神，学习《中共中央纪委关于严格禁止利用职务上的便利谋取不正当利益的若干规定》及中纪委何勇副书记讲话精神，加强党员干部思想道德建设，使广大党员干部成为实践社会主义核心价值体系的模范，做科学发展观的忠实执行者、社会主义荣辱观的自觉实践者、社会和谐的促进者。
　三是坚持好学习制度。医院始终坚持政治理论学习制度，做到政治学习有制度、有计划，加强党员干部的理论素质。坚持中心组学习，把提高领导水平和执政能力作为班子建设的核心内容抓好，通过学习，提高领导班子理论水平改进领导班子思想作风，把班子建设成为坚定贯彻党的理论和路线方针政策，善于领导医院科学发展的坚强集体。坚持每周二下午职工政治学习，学习华益慰、李素芝等先进典型，用发展的马克思主义的最新成果武装思想，引导职工运用科学理论分析问题和解决实际问题。
　四是办好宣传栏和院刊。利用医院的宣传专栏，宣传党的十七大精神，宣传我院的省优秀护士、病人最满意的医务人员及市劳模、省卫生系统医德等先进典型，表彰先进、弘扬正气，用典型示范和带动全院医护人员恪守道德规范，增强服务意识，树立牢固的全心全意为人民服务的价值观。坚持刊印《信息》并免费发放给住院患者和门诊患者，公布专家门诊时间，进行健康教育等，努力在医院和职工之间、医患之间建立起沟通的渠道，建设和谐医院。
　二、切实抓好“三个规范”，提高医疗质量和医院管理水平
　我院把不断提高医疗服务质量作为医院工作的永恒主题，把服务宗旨贯彻落实到各项具体的医疗服务活动中，落实到医疗服务的全过程。坚持教育与管理相结合，加强管理和监督，从抓好三个规范着手，即规范临床诊疗活动，规范收费行为，规范行政管理活动，提高医院管理水平，控制医疗费用，提高医疗服务的安全性和有效性，保障群众的生命安全和身心健康。
　一是规范临床诊疗活动，坚持合理用药、合理检查、因病施治。医院把合理用药、合理检查作为提高医疗质量，加强行风建设，维护群众利益的重要措施抓，加强对临床用药的管理和指导，派出临床药师下临床进行用药指导，门诊实行处方审核，制定了《处方点评制度》、《基本用药目录》等制度，提高医师对合理用药的认识。加强合理用药监管，抽取专家，成立了合理用药评价小组，每季度对归档病历和运行病历进行合理用药检查。对专家认定不合理用药的责任医师分别给予扣发奖金、降级使用、影响晋升等处罚。对群众投诉医德医风问题的医务人员进行警示谈话，对违纪人员进行处理并记入医德档案。
　　院药事委员会还对药品用量进行追踪监测，每月对全院药品用量进行统计，对药品使用总量排名第一、抗生素及抗肿瘤辅助药物用量排名第一的药品进行通报、限制使用。发现用量不合理增长或有投诉的药品，予以限制使用、停药处理。

　二是监控医药费用，规范医疗收费行为，坚持合理收费。医院在门诊设置触摸屏、电子显示屏，公布医疗服务和药品、耗材价格；实行患者医疗费用日清单制，在门诊电脑系统设置大处方红色预警线。继续执行门诊感冒病人首诊药费不超过50元的规定，院医疗价格监控小组每季度对医疗服务价格进行自查，每周跟踪监控大金额病历，对照《省级医疗服务价格》对每日清单、医嘱执行情况等进行合理收费检查，对违规收费当事科室及个人进行经济处罚，规范收费行为，维护群众利益。
　三是健全各项制度，强化科学管理，规范医院行政管理活动。医院实行重点岗位轮岗制，不仅设备、药品的分管领导定期实行轮岗，负责药品招标采购的主任和药械采购、仓管人员也都定期轮岗。严格执行招投标制度，规范各种采购活动。对政府规定集中招标采购的医用设备、药品、基建修缮、物资等进行政府公开招标采购，每一次省卫生厅组织药品集中招标采购，我院都严格执行药品确标程序，经院专家确标会讨论投票、药事委员会审议后才确标，目前采购药品金额占全部药品采购金额的95.37%，备案采购金额占总采购金额的2.03%。医院对政府招标采购金额以下的分散采购参照政府采购办法，制定了《院内招标采购试行办法》加以规范、限定，实行院内公开招标，纪检、检查、审计部门参与全程监督。通过强化科学管理，用制度约束和规范权力的运行，促进党风政风建设。
　三、正确把握好“两个关系”，建设和谐医院
　医院贯彻落实科学发展观，实现可持续发展的核心是以人为本，坚持以人为本，关键要处理好内部和外部“两个关系”。在医院内部关系上，坚持人本管理，以医护员工为中心；外部关系的处理围绕以病人为中心，构建和谐的医患关系。
　坚持人本管理，生活上关心职工，提高职工福利，为职工解决实际问题。医院为老专家安排了上下班的接送班车，对生病和困难职工进行慰问和补助，为职工设立了医疗保障基金，参照公务员医保标准进行医疗费用补助；还设立了职工疗养基金，定期安排职工健康体检。业务上使用与培养并重，尊重和信任职工，鼓励职工在职进修，支持职工参加继续教育，设立了医疗技术创新奖，为职工实现其个人职业规划创造条件，把人才培养作为学科建设的关键来抓，实施人才强院战略，营造感情留人、事业留人的良好工作环境。
　处理好外部关系就是坚持以病人为中心，不断改善服务态度和就医环境，改进服务流程，提高服务质量。我们医疗服务是政府提供公共卫生服务的窗口，人民群众往往通过医疗卫生服务，看党风政风建设是否取得成效，看社会是否公平和谐。只要我们为群众提供满意的医疗卫生服务，充分保障和维护好群众健康权益，就能得到群众的信任和理解。我们采取多种形式，广泛征求群众意见，召开住院病人座谈会，发放出院病人问卷调查表，设立意见箱，公布投诉电话等，广泛征求意见。院领导带领职能科室每月一次行政查房，深入病房，及时发现问题和解决问题。还组织院纠风办实地调查，跟随门诊患者，查找就医流程中不方便的环节，院长亲自召开协调会，对收费排长队、抽血人员不足等问题逐条落实，责任到人，限期整改。医院不仅自己主动收集意见，还借助专业人员，委托艾力彼管理顾问公司对医院的技术品牌、服务品牌等进行调查、评价，发现薄弱环节。汇总各方意见后，从群众不方便的地方改起，医院去年给病区增添了屏风、拉帘，以保护患者隐私；增设了门诊医保收费窗口和收费查询电脑，各检查科室实现了直接刷卡收费，门诊药品、输液处、内镜室等窗口设立了电子叫号系统，简化就医流程，方便病人就医。增加医患沟通渠道，病区发放医患沟通服务卡，设立公布栏，将医护人员的姓名、职称等信息公布上墙，设立门诊病人选医生栏，完善知情同意告知制度，尊重患者知情权和选择权，增强医患信任。
　建设人人共享的和谐社会要依靠全社会共同建设，构建和谐医院同样既要依靠医护员工，也要依靠广大群众，今后，我院将进一步学习贯彻十七大会议精神，以提高医疗服务质量，控制医药费用为目标，坚持服务宗旨，从人民群众的利益出发，以群众满意不满意作为医疗服务的检验标准，自觉处理好个人与集体，局部与全局利益关系，强化服务理念，改进工作作风，维护好群众健康权益，为建设和谐社会而努力。

　11月5日至6日，xx省委副书记xx在xx市调研时强调，科学发展是通达理想境界的健康之路、持续之路、成功之路、幸福之路，要全面贯彻党的十七大和十七届三中全会精神，以学习实践科学发展观为动力，扎实推进当前改革发展各项工作，切实加强基层党组织建设，努力推进科学发展、和谐发展，加速实现崛起。
　xx市是我省第二批学习实践活动试点单位。xx先后到市审计局、凤台县调研学习实践活动开展情况，充分肯定了试点工作取得的初步成效。他强调，学习实践科学发展观活动要抓住深入、抓住实践、抓住问题、抓住机制，严把各个环节质量关，努力从思想观念、工作方式、制度机制和解决实际问题上实现突破。
　xx对贯彻落实党的十七届三中全会精神及农村基层党组织建设十分关注。在xx县城北乡芮集村，他深入田间地头，走进农户家中，与农民群众亲切交谈，并召开县乡村干部、选派干部、选聘到村任职高校毕业生以及群众代表座谈会。他指出，党的十七届三中全会精神，最核心的就是进一步解放农村生产力，促进农村全面进步。各级党组织要把学习宣传贯彻三中全会精神作为农村工作的首要任务，紧密结合学习实践科学发展观，进一步领会好三中全会精神实质，总结好30年来农村改革的经验，采取有力措施，加快农村改革发展步伐。要围绕新农村建设的重大战略任务，大力发展现代农业，努力促进城乡经济社会一体化发展，深入推进农村综合改革。他强调，要进一步加强农村基层党组织建设，加强农村干部队伍建设，要继续做好选派干部和选聘高校毕业生到村任职工作，为促进农村经济社会又好又快发展，提供坚强组织保证。
　xx还围绕推动高等教育科学发展召开了调研座谈会，在淮5所高校以及xx市教育局负责人发了言。他在座谈中指出，要深刻把握科学发展观对推动高等教育改革发展的具体要求，完善发展战略，落实发展政策，聚焦突出问题，创新发展举措，激发和释放高等教育发展的活力。要着力塑造大学精神，完善大学功能，注重打造特色，更好加强管理，大幅度提升我省高等教育的办学水平和综合实力。全省上下都要重视关心支持高等教育的改革发展，努力形成各级党委政府、有关部门、高等学校、社会各个方面共同推动高等教育科学发展的强大合力。

水文测报工作如何适应新时期防汛抗旱工作要求
　1、科学发展观的主要内容
　　学习科学发展观，必须深刻领会科学发展观的核心是以人为本，科学发展观的基本要求是全面协调可持续。以人为本就是为了不断满足人民物质、文化生活的需要，包括生存的需要、发展的需要和享受的需要，促进人的全面发展，以人为价值的核心和社会的本位，把人的生存和发展作为最高的价值目标，一切为了人，一切服务于人。注重以人为本，也是立党为公、执政为民的本质要求。可持续协调发展，是指各个方面的发展要相互适应，各个环节的发展要有机衔接，各个阶段各个步骤的发展要良性运行。发展进程要有持久性、连续性、可再生性。
　2、新时期防汛抗旱工作对水文测报的要求
　　我国经济社会发展已经进入了一个新的历史阶段，今后一个时期在科学发展观的统领下，要大力构建社会主义和谐社会，社会主义新农村建设不断展开，城市化进程进一步加快，国民经济将保持又好又快的增长态势，保护和改善生态环境的要求更加迫切，这些都对防汛抗旱工作提出新的更高的要求，作为防汛抗旱工作的耳目和参谋，水文测报工作面临着新的形势和任务。
　　一是构建社会主义和谐社会，必须把确保人民的生命安全放在防汛抗旱工作的首位，给防洪调度决策、人员转移安置等工作提出了更高要求。要实现构建社会主义和谐社会，就是要实现以人为本，全面发展的目标，建立人与自然的和谐关系，为经济社会可持续发展创造条件。但是，频繁发生的水旱灾害对人的生命和生活安全构成巨大威胁。因此，防汛抗旱工作必须坚持以人为本的工作方针，把防洪保生命安全、抗旱保供水安全作为我们工作的出发点和落脚点。这就要求水文测报工作必须紧紧围绕防汛抗旱工作的要求，加强水文测报工作，为防汛抗旱决策提供科学依据。
　　二是各项应急管理工作全面提速，强化预案预测预警工作，对防汛抗旱工作提出了更高要求。近年来，中央和各地、各部门不断加强应急管理体系建设，国务院成立了应急办公室，颁布实施了《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家防汛抗旱应急预案》和《关于全面加强应急管理工作的意见》等。我局也颁布了《突发公共水事件水文应急测报预案》以应对突发事件的水文测报工作，这些均要求防汛抗旱工作要充分发挥应急处置作用，要求水文测报工作必须进一步提高应急工作水平。
　　三是社会舆论和新闻媒体对水旱灾害信息高度关注，特别是新闻媒体与防汛抗旱工作的关系越来越密切，对传统的防汛抗旱工作提出了更高的要求。一方面扩大了防汛抗旱工作的影响，营造了良好的社会舆论氛围，获得了社会各界更多的关心和支持；另一方面也增加了防汛抗旱工作的透明度，使之能够得到更多的监督和评价，有利于提高工作水平。因此，防汛抗旱水文测报工作必须在“更准、更快、更全、更新”上下功夫，全面满足社会和媒体的信息服务需求。
　　四是洪涝灾害和旱灾越来越严重，对防汛抗旱工作提出了更高要求。从洪涝灾害来看，近年来，受局部气候变化影响，我国部分中小河流、台风、山洪等灾害频繁发生，损失越来越大；从干旱灾害来看，受旱区域已由传统的三北（西北、华北、东北）向南方和东部多雨区扩展，近年来，南方旱灾发生之频繁、影响程度之深、损失之重都是过去多年没有遇到的。这迫切要求水文测报工作要进一步加大山洪和旱情的监测预警分析，为山洪灾害防治及抗旱指挥决策提供科学依据。
　3、 水文测报工作与新时期防汛抗旱工作的要求不相适应
　　一是我国水情自动测报系统建设水平与新的要求不适应。近年来，随着国家防汛指挥系统工程一期的建设及各地相继投入，新建和改造了大量的水情自动测报系统，采集了大量的数据，为防汛抗旱工作做出了突出贡献。但同时由于有关政策不落实，也给各地带来了系统使用、维护的困难，增加了运行负担。其中最重要的技术问题之一就是遥测设备因厂家不同而不同，其市场化和通用化程度较低，造成系统维护成本较高、维护不及时等诸多困难，制约了水情自动测报系统的建设和发展。
　　二是水情报汛组网方式与新的技术不相适应。较早前，受制于x.25网络传输速率慢及人工报汛的要求，国家防汛指挥系统工程一期及各地大多采用测站－分中心－省中心的报汛组网方式，而一些发达省份，基于全省各地宽带联网及自动测报系统的普及，有些采用测站－省中心－分中心，这样不仅节省了大量投资，简化了报汛组网方式，提高了学习传输、维护的效率，而且减轻了大量的人力和物力负担，提高了信息系统建设的效率，为此，国家防汛指挥系统工程二期已没有对省以下报汛组网方式提出具体要求，要求各地因地制宜采用相应的报汛组网方式。但目前采用此方式组网的省份不多，随着省以上节点及大部分省以下单位宽带网络建设的推进，应该因地制宜，采用科学经济的报汛组网方式。
　　三是水文测报的服务面与新的要求不相适应。目前，我国水文部门在力求做好传统的防汛抗旱工作的同时，正在全力开展新的服务领域，加大对山洪灾害的监测和分析，加大旱情监测的力度。但由于各方面的原因，目前仍存在开展省份不多、涉及范围不广、采取力度不强等问题，与当前山洪灾害防治及抗旱工作的要求不适应。
　　四是水情预报水平与新的要求不适应。多年来，我国在水情预测预报方面投入了大量的人力和物力，其技术水平具有较大的提高，在历年的防汛抗旱工作中发挥了重要作用。但由于新的要求不断提高，人员更替频繁，预报的频度和广度不断延伸，与新时期的防汛抗旱工作的要求不相适应，主要体现在预报范围较小，预报频度较低，预报时效性较弱，预报服务领域较窄，迫切需要大力提高水情预测预报的工作力度和水平。
　　五是水文应急测报水平与新的要求不相适应。近年来，全国经常发生涉水突发公共事件，我局也颁布了《突发公共水事件水文应急测报预案》，在制度、响应程序和方式上做出了明确规定，以适应新时期水文应急测报的要求。但从技术层面上仍存在不相适应的问题，在信息采集、信息传输、信息存储、信息查询等应急测报方面仍然没有形成一套标准化的技术体系，在水利部和国家防办需要启动应急测报响应时，往往需要协调和依托外部力量，造成时间延误，测报不及时等现象，没有充分发挥我局水文测报、通信、网络方面的优势。
　4、建议
　　一是尽快修订《水文自动测报规范》。XX年我局基于美国天气局水情信息编码的基础上，根据我国自身情况，颁布了《水情信息编码标准》（sl320-2005）,以适应新时期水情信息报送的要求。根据美国的使用情况，此编码是用于遥测端到水情分中心之间的无线通信编码，以便遥测设备达到市场化、通用化的要求。建议修改《水文自动测报规范》，引入水情信息编码标准，提高我国遥测设备市场化和通用化的程度，解决各地自动测报系统运行、维护困难的问题。
　　二是尽快提倡与新技术相适应的报汛组网方式。由测站－省中心－分中心的报汛组网方式不仅大大节省投资，更重要的是提高了信息传输、维护的效率，减轻了水文人员的劳动强度，提高了水文测报的质量。当前，随着国家防汛指挥系统工程的不断推进及各地自动测报系统的蓬勃建设，有必要研究推出基于各地新建宽带网络环境基础上的报汛组网方式，在全国推广应用。
　　三是努力提高水情预测预报水平。要集中精力解决水情预测预报范围小、频度低、时效弱的问题，大力推行预报日常化制度。要大力推广技术先进、功能齐全、操作简便的预测预报系统，提高全国水情预测预报水平。要加大技术和经费投入，研制和修订各类预报方案，提高预测预报精度，进一步延长预见期。要建立与新时期要求相适应的水文测报机构、队伍以及相应的人才激励机制。
　　四是集中力量研究水文应急测报技术体系。水利部水文局具有监测、水情、气象、通信、网络等多种业务部门和技术优势，可联合南京水文自动化研究所，开展突发公共水事件应急测报体系研究，研制开发一套基于卫星通信的水位和雨量自动应急测报系统，以满足突发水事件应急测报的需要，推动全国应急测报技术水平的提高

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