上海临床药师入学考试题库近5年精选（含答案解析）.pdf

上海临床药师入学考试题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、在HE染色切片中，见癌细胞弥漫浸润于胃黏膜下层及肌层，有大量淡蓝色均质无结构物质，其中有小堆癌细胞，部分癌细胞核偏于一侧，胞浆内同样见上述蓝染物质。该切片的诊断应为（）。 A 髓样癌 B 腺癌 C 腺鳞癌 D 未分化腺癌 E 黏液腺癌正确答案E答案解析暂无解析。2、哪种方法对确定乳房肿块性质最可靠？（） A 乳房X线检查 B 临床表现 C 溢液涂片 D 活组织切片检查 E B超断层仪检查正确答案D答案解析暂无解析。3、型糖尿病死亡的主要原因是（）。 A 脑血管病 B 冠心病 C 肾小球硬化症 D 酮症酸中毒 E 感染性休克正确答案C答案解析暂无解析。4、周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是（）。 A 网织红细胞百分数 B 血红蛋白和红细胞数 C 网织红细胞绝对数 D 出现有核红细胞 E 出现染色质小体正确答案C上海临床药师入学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：5931c9124946a74eb6f7f5fd8004d3fa1答案解析暂无解析。5、关于预防应用抗生素的指征，错误的是（）。 A 肠道手术 B 操作时间长的大手术 C 污染的创面行清创术 D 65岁以上的患者 E 切口邻近感染区域的手术正确答案D答案解析暂无解析。6、血液中生物活性最强的甲状腺激素是（）。 A 一碘酪氨酸 B 碘化酪氨酸 C 二碘酪氨酸 D 三碘甲腺原氨酸 E 四碘甲腺原氨酸正确答案D答案解析暂无解析。7、下列何种疾病属于链球菌感染后造成的体内免疫复合物过敏性疾病？（） A 丹毒 B 产褥热 C 猩红热 D 急性肾小球肾炎 E 扁桃体炎正确答案D答案解析暂无解析。8、9个月男婴，腹泻3天.大便10次/日，呈蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，皮肤弹性差，唇红，呼吸深快。血清钠133mmol/L。应诊断为（）。 A 轻度等渗性脱水，酸中毒 B 重度低渗性脱水，酸中毒 C 中度低渗性脱水，酸中毒 D 中度等渗性脱水，酸中毒 E 重度等渗性脱水，酸中毒正确答案D答案解析暂无解析。9、肾炎性肾病不同于单纯性肾病的为（）。 A 大量蛋白尿 B 水肿明显上海临床药师入学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：5931c9124946a74eb6f7f5fd8004d3fa2 C 血尿、高血压 D 胆固醇增高 E 血浆蛋白降低正确答案C答案解析暂无解析。10、参与应答的细胞有多种，如T、B、M中等，参与免疫调节也有多种细胞因子及黏附分子，但对多种细胞均起抑制作用的是（）。 A Ab的反馈作用 B IL-10的抑制作用 C Th2的抑制作用 D 第一次注射的Ag对第二次不同种Ag的抑制 E 肾上腺皮质激素的抑制作用正确答案E答案解析暂无解析。11、男性，22岁，肥胖，皮肤痤疮，血压140/90mmHg，24小时尿17-羟为25mg，给予地塞米松0.5mmg，每6小时一次，共2日，再测尿17-羟为6mg/24h。诊断最可能是（）。 A 肾上腺皮质腺瘤 B 肾上腺皮质增生 C 肾上腺皮质腺癌 D 异位ACTH综合征 E 单纯性肥胖正确答案E答案解析暂无解析。12、男性，35岁，胃区常隐痛3年，与饮食有关，间有黑便。检查：血红蛋白75g/L，红细胞3.11012/L，白细胞5.9109/L，血小板130109/L，患者最可能是（）。 A 慢性肝病贫血 B 缺铁性贫血 C 营养不良性贫血 D 巨幼红细胞性贫血 E 溶血性贫血正确答案B答案解析暂无解析。13、小儿体表面积计算与成人不同点在于（）。 A 头大，躯干小 B 头大，四肢小，躯干相似 C 头大，四肢、躯干相似 D 头大，躯干大，四肢相似 E 头大，下肢小，躯干相似上海临床药师入学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：5931c9124946a74eb6f7f5fd8004d3fa3正确答案E答案解析暂无解析。14、造成传染病流行的三个必备条件是（）。 A 病原体、人体和所处环境因素 B 传染源、传播途径和易感人群 C 病原体、媒介昆虫和易感者 D 病原微生物、媒介昆虫和宿主 E 寄生虫、中间宿主和终末宿主正确答案B答案解析暂无解析。15、细菌形态学检查中最常用的染色法是（）。 A 齐尼染色法 B 美兰单染色法 C 印度墨汁染色法 D 革兰染色法 E Giemsa染色法正确答案D答案解析暂无解析。16、关于献血者的献血量和频率错误的是（）。 A 每次采集血液量最多不能超过400ml B 每次采集血液量一般为200ml C 两次采集间隔期不少于6个月 D 严禁血站违反规定对献血者超量和频繁采血 E 每次采集血液量最少不能低于100ml正确答案E答案解析暂无解析。17、下列哪种辅酶中不含维生素？（） A NAD+ B FAD C FMN D CoQ E CoA-SH正确答案D答案解析暂无解析。18、关于蛋白质变性的描述下列合适的是（）。 A 变性蛋白质的溶液黏度下降上海临床药师入学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：5931c9124946a74eb6f7f5fd8004d3fa4 B 变性的蛋白质不易被消化 C 蛋白质沉淀不一定就是变性 D 蛋白质变性后容易形成结晶 E 蛋白质变性不涉及二硫键破坏正确答案C答案解析引起蛋白质变性的常见理化因素有：加热、高压、紫外线、X线、有机溶剂、强酸、强碱等。球状蛋白质变性后其溶解度降低，容易发生沉淀。故本题答案为C项。19、6个月女婴，发热3d，体温39，查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。若患儿热退后，伴皮疹出现，可能的诊断是（）。 A 风疹 B 麻疹 C 水痘 D 猩红热 E 幼儿急疹正确答案E答案解析幼儿急疹的特征是发热35d，热退后全身出疹，并很快消退。20、下列卵巢肿瘤中属于恶性的是（）。 A 纤维瘤 B 内胚窦瘤 C 浆液性囊腺瘤 D 黏液性囊腺瘤 E 皮样囊肿正确答案B答案解析B项，内胚窦瘤又称卵黄囊瘤，较罕见，恶性程度高，常见于儿童及年轻妇女。ACD三项，浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤和纤维瘤属良性上皮性肿瘤。E项，皮样囊肿即成熟畸胎瘤，属良性肿瘤。21、男性，26岁，轻度黄疸，肝肋下1.5cm，血红蛋白70g/L，Coombs试验阳性。该患者应诊断为（）。 A 早期肝硬化 B 黄疸性肝炎 C 缺铁性贫血 D 肝炎并贫血 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案E答案解析暂无解析。22、根据CCMD-3，下列哪项不符合精神分裂症的诊断标准？（） A 反复出现的言语性幻听 B 原发性妄想 C 自知力障碍 D 社会功能严重受损 E 一般继发于意识障碍上海临床药师入学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：5931c9124946a74eb6f7f5fd8004d3fa5正确答案E答案解析暂无解析。23、HLA类抗原主要存在于（）。 A B细胞 B 单核细胞 C 精子 D 内皮细胞 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。24、下列物质不能异生为糖的是（）。 A 磷酸甘油 B 丙酮酸 C 天冬氨酸 D 草酰乙酸 E 乙酰辅酶A正确答案E答案解析糖异生的过程都是要先形成丙酮酸或者-酮戊二酸、草酰乙酸等三羧酸循环中间物进而分解成磷酸烯醇是丙酮酸才可以，TGA的过程中乙酰辅酶A只是简单的和草酰乙酸缩合形成柠檬酸，并不能生成草酰乙酸，所以不能作为糖异生原料。25、下列哪种疾病的防治策略是打破免疫耐受（）。 A 超敏反应性疾病 B 自身免疫病 C 移植排斥反应 D 肿瘤 E 免疫缺陷病正确答案D答案解析暂无解析。26、引起成年人肾病综合征的最常见肾炎是（）。 A 膜性肾炎 B 局灶性节段性肾小球硬化 C 链球菌感染后肾炎 D 新月体性肾炎 E 硬化性肾炎正确答案A答案解析暂无解析。27、关于急性血源性骨髓炎的治疗下列选项错误的是（）。 A 立即开始联合应用足量广谱抗生素上海临床药师入学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：5931c9124946a74eb6f7f5fd8004d3fa6 B 抗生素治疗4872小时后，局部症状仍不能控制，应手术治疗 C 手术行软组织切开引流术 D 少量多次输血，增加病人的抵抗力 E 患肢可用皮牵引或石膏托固定正确答案C答案解析A、B、D、E四项均对，手术也对，但不应只切开软组织引流，应行骨钻孔或开窗引流减压术。不要用探针去探髓腔，也不要用刮匙搔刮髓腔。28、某药的t1/2为2小时，一次服药后须经几小时体内药物能基本消除（）。 A 15小时 B 10小时 C 6小时 D 20小时 E 24小时正确答案B答案解析暂无解析。29、患者，女，34岁。3小时前左前胸壁缝针刺伤，缝针留于胸壁内，除诉胸痛，心慌外无其他不适。查体：血压120/80mmHg，脉搏120次/分，呼吸25次/分。气管居中，约胸骨旁线偏外第4肋间见针刺点。双肺呼吸音清，心界不大，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音。以下哪项为本例最恰当的检查手段？（） A 心脏彩超 B 胸部CT检查 C 胸部透视 D 胸部X线片检查 E 观察不做检查和处理正确答案C答案解析暂无解析。30、缺O2引起的呼吸加深加快主要是通过什么感受器引起的（）。 A 刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢 B 直接刺激呼吸中枢 C 刺激主动脉弓、颈动脉窦压力感受器 D 刺激主动脉体、颈动脉体压力感受器 E 刺激主动脉体、颈动脉体化学感受器正确答案E答案解析暂无解析。31、母亲孕期除了应保证足够的营养，还应做好围产期保健，重点不包括（）。 A 鼓励孕母保持心情舒畅，创造一个良好的生活环境 B 尽可能避免感染，对高危孕妇应加强随访 C 做好孕前遗传咨询工作，减少残疾儿的发生 D 孕期避免吸烟、酗酒，有病应在医生指导下用药上海临床药师入学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：5931c9124946a74eb6f7f5fd8004d3fa7 E 努力提高医务人员的接生技术正确答案E答案解析以上A、B、C、D条均为母亲孕期应该注意和产前检查努力做到的孕期保健工作重点。努力提高医务人员的接生技术是属于医务人员自身素质和技术水平提高的问题，与母亲孕期自身保健无关。32、患儿，男，10岁。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。考虑最可能是（）。 A 不能分类的癫痫发作 B 癫痫部分性发作 C 杰克逊（Jackson）癫痫 D 癫痫失神发作 E 癫痫复杂部分发作正确答案D答案解析失神发作者在EEG上呈规律和对称的3Hz棘慢波组合，意识短暂中断，约315秒，无先兆和局部症状，发作和休止均突然，病人停止当时的活动，呼之不应，两眼瞪视不动，但可伴有眼睑、眉或上肢的3次/秒颤抖，或有简单的自动性活动，如用手按面，吞咽，一般不会跌倒，手中持物可能坠落，事后立即清醒，继续原先之活动，对发作无记忆。33、狼疮性肾炎的特征性病理改变是（）。 A 内皮细胞增生 B 苏木紫小体 C 上皮细胞增生 D 中性粒细胞浸润 E 血小板浸润正确答案B答案解析狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮（SLE）合并双肾不同病理类型的免疫性损害，同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病，临床主要表现为血尿、蛋白尿、肾功能不全等，其特征性病理改变是苏木紫小体。34、在伤寒的流行病学上具有重要意义的是（）。 A 伤寒患者的潜伏期 B 伤寒患者 C 伤寒暂时性带菌者 D 伤寒慢性带菌者 E 伤寒恢复期患者正确答案D答案解析暂无解析。35、肺泡回缩力主要来自于（）。 A 胸内负压 B 肺泡膜的液体分子层表面张力 C 肺泡的弹性纤维 D 胸廓弹性回缩 E 肺泡表面活性物质上海临床药师入学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：5931c9124946a74eb6f7f5fd8004d3fa8正确答案B答案解析暂无解析。36、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是（）。 A 细菌毒力过于强大 B 机体抵抗力低 C 治疗不及时和不恰当 D 局部血运不好 E 肢体活动过早正确答案C答案解析暂无解析。37、某心理医生开始接受一病人进行心理治疗，在开始阶段，以下哪个步骤是不合适的？（） A 了解病情 B 收集资料 C 建立深入的医患关系 D 签订心理治疗的合同 E 对病人的问题进行评估正确答案C答案解析暂无解析。38、下列情况可导致肾小球滤过率增加的是（）。 A 肾交感神经兴奋 B 注射大量肾上腺素 C 快速静注大量生理盐水 D 静注高渗葡萄糖液 E 注射抗利尿激素正确答案C答案解析交感神经兴奋及注射肾上腺素均使肾血管收缩，肾血流量减少而导致肾小球滤过率降低。静脉注射高渗葡萄糖液主要影响肾小管对水的重吸收（渗透性利尿）；注射抗利尿激素使肾远曲小管和集合管对水重吸收增加，这两者都不影响肾小球滤过率。静脉快速注射大量生理盐水则可导致血浆胶体渗透压降低，使有效滤过压升高，肾小球滤过率增加。39、男性，30岁，1年前发现左手不知冷热。查体：左上肢痛温觉消失，触觉存在，深感觉正常，病变部位可能是（）。 A 后角 B 灰质前联合 C 侧角 D 后索 E 脊髓丘脑束正确答案A答案解析后角为浅感觉传导的中继核，本例为一侧上肢的分离性感觉障碍，表现为节段性损害。故本题答案为A项。40、冈崎片段是指（）。上海临床药师入学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：5931c9124946a74eb6f7f5fd8004d3fa9 A 前导链上合成的DNA片段 B DNA模板上的DNA片段 C 随从链上合成的DNA片段 D 由DNA连接酶合成的DNA片段 E 引物酶催化合成的RNA片段正确答案C答案解析暂无解析。41、急进性肾炎临床最突出的表现是（）。 A 水肿 B 高血压 C 少尿或无尿 D 肾病综合征 E 心包摩擦音正确答案C答案解析急进性肾炎是一组以急性肾炎综合征为临床表现，呈进行性、少尿性肾衰竭的肾小球疾病，可以出现水肿、高血压、蛋白尿，累及心包时可听到心包摩擦音，但其最突出临床表现为进行性少尿或无尿。42、溶血性链球菌感染常引起（）。 A 假膜性炎 B 浆液性炎 C 出血性炎 D 蜂窝织炎 E 脓肿正确答案D答案解析暂无解析。43、下列疾病中与朊病毒感染无关的是（）。 A 羊瘙痒病 B 疯牛病 C 亚急性硬化性全脑炎 D 库鲁(Kuru)病 E 传染性痴呆正确答案C答案解析亚急性硬化性全脑炎的发生与缺损型麻疹病毒有关，是由于缺损型麻疹病毒慢性持续感染所致的一种罕见的致命性中枢神经系统退变性疾病。44、血浆半衰期最长的钙拮抗剂是（）。 A 尼卡地平 B 硝苯地平 C 氨氯地平上海临床药师入学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：5931c9124946a74eb6f7f5fd8004d3fa10 D 尼索地平 E 尼群地平正确答案C答案解析暂无解析。45、型变态反应的重要病理学特征是（）。 A 嗜酸性粒细胞浸润 B 单核细胞浸润 C 充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润 D 嗜碱性粒细胞浸润 E 淋巴细胞浸润正确答案C答案解析暂无解析。46、对外界抵抗力最强的细菌结构（）。 A 细胞壁 B 荚膜 C 芽孢 D 核质 E 细胞膜正确答案C答案解析暂无解析。47、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括（）。 A 血小板寿命缩短 B 血小板减少 C APTT延长 D 骨髓巨核细胞增多并成熟障碍 E 脾不大或轻度肿大正确答案C答案解析暂无解析。48、属于I型超敏反应的疾病是（）。 A 肾小球肾炎 B 风湿病 C 过敏性休克 D 免疫性溶血性贫血 E 接触性皮炎正确答案C答案解析暂无解析。49、伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是（）。上海临床药师入学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：5931c9124946a74eb6f7f5fd8004d3fa1149、伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是（）。 A 远折端向后移位 B 近侧端向后移位 C 远折端向前移位 D 近折端向桡侧移位 E 近折端向尺侧移位正确答案A答案解析暂无解析。50、有特异性抗原受体的细胞是（）。 A B淋巴细胞 B 浆细胞 C 巨噬细胞 D NK细胞 E 单核细胞正确答案A答案解析暂无解析。51、关于风湿性关节炎的特点中，下述哪一项是错误的？（） A 呈游走性和多发性 B 主要累及大关节 C 局部可呈红肿热痛和功能障碍 D 经治疗后可治愈 E 常留有畸形正确答案E答案解析暂无解析。52、新生儿甲状腺功能减低症筛查的最佳时间是（）。 A 生后即查血 B 生后23天 C 生后1周左右 D 生后1个月左右 E 生后3个月左右正确答案B答案解析暂无解析。53、以下不是肺血栓栓塞症体征的是（）。 A 发绀 B 肺部湿啰音 C 心动过速 D 颈静脉充盈或异常搏动 E 频发期前收缩上海临床药师入学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：5931c9124946a74eb6f7f5fd8004d3fa12正确答案E答案解析肺血栓栓塞症的体征主要有：呼吸系统体征：呼吸急促（最常见）、发绀、肺部可闻及哮鸣音和（或）细湿啰音、偶可闻及血管杂音；循环系统体征：心率增快、血压下降甚至休克、颈静脉充盈或异常搏动、肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进或分裂、三尖瓣区收缩期杂音。54、诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是（）。 A AST B CK-MB与cTnT C CK-MB与LDH D CK-MM E ALT正确答案B答案解析B项，正常人的血清中几乎不存在肌钙蛋白（cTnT），当急性心梗时，肌钙蛋白明显升高，为诊断心肌损害具有很高的敏感性和特异性，假阳性率低，是目前诊断心肌损害最有价值的指标之一。肌酸激酶同工酶（CK-MB）增高的程度能较准确地反映梗死的范围，其高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。AST、ALT、LDH等血清酶不仅存在于心肌，在肝、脑、血细胞、骨骼肌中亦存在，当这些组织受损时均可升高，特异性不高。55、人和哺乳动物的心室肌细胞静息电位为（）。 A -70mV B -50mV C -90mV D -11OmV E -60mV正确答案C答案解析暂无解析。56、诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是（）。 A 心前区疼痛 B 心包摩擦音 C 心浊音界向两侧扩大 D 心尖搏动减弱或消失 E 心音遥远正确答案B答案解析心包摩擦音是急性纤维蛋白性心包炎的典型体征。因发炎而变得粗糙的壁层与脏层心包在心脏活动时相互摩擦产生声音，为搔抓样粗糙的高频声音，往往可盖过心音。57、最易引发病理性缩复环的是（）。 A 双胎妊娠 B 前置胎盘 C 重度胎盘早剥 D 重度先兆子痫 E 嵌顿性肩先露正确答案E上海临床药师入学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：5931c9124946a74eb6f7f5fd8004d3fa13答案解析病理性缩复环为先兆子宫破裂的临床表现之一。引起子宫破裂最常见的原因是梗阻性难产。58、母乳性黄疸的特点，下述哪一项是错误的？（） A 血清胆红素可大于342mol/L（20mg/dl）但尚无核黄疸报告 B 多于生后47天出现黄疸 C 胆红素在停止哺乳2472小时后即下降 D 胃纳差，体重不增 E 继续哺乳14月胆红素亦降至正常正确答案D答案解析暂无解析。59、新生儿肾小球滤过率低的原因，正确的是（）。 A 近髓质肾小球发育不良 B 动脉压低，肾灌注不足 C 出球小动脉阻力低 D 肾小球毛细血管通透性高 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。60、股骨骨折后因处理不当，大量脂肪滴进入血液，该脂肪栓子常栓塞于（）。 A 肺静脉及其分支 B 左心房 C 左心室 D 主动脉分支 E 肺动脉及其分支正确答案A答案解析脂肪栓塞常见于长骨的骨折或脂肪组织严重创伤，脂肪滴进入静脉系统形成脂肪栓子。脂肪栓子可通过肺脏毛细血管而抵达体循环进而阻塞脑及肾小球等部位的毛细血管，表现为微循环血管腔内有多数脂肪滴，可通过苏丹染色证明。脂肪栓塞可引起肺水肿、肺出血和肺不张，脑水肿和血管周围点状出血，严重可引起猝死。故本题答案为A项。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、医患关系的重要性不包括（）。 A 提高病人依从性 B 有利于医患关系模式转变为共同参与型 C 造就良好的心理气氛 D 提高病人的社交能力 E 本身就是一种治疗手段正确答案D上海临床药师入学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：5931c9124946a74eb6f7f5fd8004d3fa14答案解析医患关系的重要性至少包括两方面：医疗活动顺利开展的必要基础，造就良好的心理氛围和情绪反应。作为病人可以从常规社会角色中解脱出来，提高社交能力不是病人所需。2、浆细胞主要存在于（）。 A 胸腺 B 外周血 C 脾及淋巴结 D 黏膜相关的淋巴组织 E 骨髓正确答案B答案解析浆细胞是产生Ig的效应细胞，也是终末细胞，当产生Ig后35天就死亡。3、对于抗原，下述哪一项组合是错误的？（） A 完全抗原、绵羊RBC B 自身抗原、HLA C 半抗原、青霉素 D 细胞浆抗原、线粒体抗原 E 异嗜性抗原、Forssman抗原正确答案B答案解析暂无解析。4、关于脓性指头炎的治疗措施中，下列选项错误的是（）。 A 局部热敷，理疗 B 抬高患肢，给止痛剂 C 应用磺胺药或抗生素 D 必须在局部出现波动时方可切开引流 E 疼痛剧烈，指腹张力显著增高时，马上切开减压正确答案D答案解析应牢记手指化脓性感染时的处理原则。脓性指头炎为末节指腹的化脓性感染，早期应采用抗炎的各种措施积极处理，常可达到控制感染使其消退的目的。但如感染控制不满意、疼痛加剧、指腹张力增高时，应立即切开引流减压。不能等到波动出现后才手术，否则可能因未及时处理而增加病人痛苦，引起指骨缺血性坏死、慢性骨髓炎等合并症。5、母乳与牛乳相比，营养丰富，易于消化，是因为母乳中（）。 A 蛋白质含量高 B 含酪蛋白多 C 含白蛋白、球蛋白较多 D 含饱和脂肪酸多 E 含甲型乳糖高正确答案C答案解析母乳中含白蛋白、球蛋白相对较多，遇胃酸产生凝块小，容易消化、吸收。6、有一名12岁男孩，全头型帽状筋膜下血肿，首选的治疗措施是（）。 A 穿刺抽血，静脉滴注止血药物上海临床药师入学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：5931c9124946a74eb6f7f5fd8004d3fa15 B 加压包扎，静脉滴注止血药物 C 待其自行吸收，静脉滴注止血药物 D 穿刺抽血+加压包扎 E 切开引流+加压包扎正确答案D答案解析暂无解析。7、脑火器伤后9天，伤口小部分裂开，有粉红色混浊的分泌物，应立即采取（）。 A 包扎伤口，防止脑膨出 B 扩大伤口引流 C 缝合伤口加大抗菌素用量 D 彻底清创 E 每日换药，无分泌物后缝合伤口正确答案E答案解析暂无解析。8、下列有关DNA双螺旋结构的叙述，错误的是（）。 A DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式 B DNA双螺旋由两条以脱氧核糖磷酸作骨架的双链组成 C DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋 D 两股单链从5至3端走向在空间排列相同 E 两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键正确答案D答案解析DNA双螺旋结构中，两条多聚核苷酸链的走向呈反向平行，一条链是53，另一条链是35，其空间排列正好相反。故D项是错误的，其他4项叙述均正确。9、女性，57岁。既往有胆囊结石行胆囊切除术史。近2年患者感体力有所下降，过多家务活动后感“胸口不舒服”。检查：肥胖体型，胸透显示双肺纹理稍多，心脏无改变。心电图显示心肌缺血，血脂、胆固醇均正常。血压15085mmHg。对于该患者应注意下列哪种疾病的可能（）。 A 高血压病 B 尿毒症 C 糖尿病 D 冠心病 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。10、局灶性节段性肾小球硬化的病变特点是（）。 A 肾小球正常，肾小管脂质沉积 B 肾小球纤维化、硬化 C 局灶性节段性玻璃样变和硬化 D 局灶性节段性增生或系膜增宽上海临床药师入学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：5931c9124946a74eb6f7f5fd8004d3fa16 E 系膜增生，肾小球基底膜呈双轨状正确答案C答案解析暂无解析。11、对长期大量用糖皮质激素治疗疾病的患者，医师所作的下列分析中哪一项是不正确的？（） A 患者可表现出向心性肥胖 B 患者血液皮质激素水平较高 C 患者血液中促肾上腺皮质激素水平较高 D 患者肾上腺皮质束状带萎缩 E 所治的疾病痊愈后不应突然停药正确答案C答案解析暂无解析。12、冬天某人入浴后不久便突然晕倒，其血流动力学的原始因素是（）。 A 全身血管收缩 B 心输出量减少 C 血管容量增加 D 血流速度加快 E 血量减少正确答案C答案解析暂无解析。13、关于氯丙嗪有误的是（）。 A 对刺激前庭引起的呕吐有效 B 可阻断脑内多巴胺受体 C 可加强苯二氮类药物的催眠作用 D 可使正常人体温下降 E 可抑制促皮质激素的分泌正确答案A答案解析氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂，具有镇静、抗精神病、镇吐、降低体温及基础代谢、-肾上腺素能受体、抗组织胺、影响内分泌等作用，氯丙嗪有强大的镇吐作用，但对晕动病（晕车、晕船）引起的呕吐无效。14、窦房结成为心脏正常起搏点的原因是（）。 A 静息电位仅为-70mV B 阈电位较高 C 0期除极速度快 D 动作电位没有明显的平台期 E 4期自动除极速率快正确答案E上海临床药师入学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：5931c9124946a74eb6f7f5fd8004d3fa17答案解析窦房结的自动节律性兴奋频率（即4期自动除极频率）高于其他潜在起搏点，故在潜在起搏点4期自动去极化尚未达到阈电位水平之前，它们已经受到从窦房结发出并依次传来的兴奋的激动作用而产生动作电位。由于这种抢先占领的作用，使潜在起搏点自身的自律性不能表现出来。15、哪种药物可引起周围神经炎？（） A 吡嗪酰胺 B 异烟肼 C 阿昔洛韦 D 利福平 E 卡那霉素正确答案B答案解析异烟肼对结核杆菌有抑制和杀灭作用，其生物膜穿透性好，由于疗效佳、毒性小、价廉、口服方便，故被列为首选抗结核药。不良反应有胃肠道症状、血液系统症状、肝损害、过敏、内分泌失调、周围神经炎等。16、关于催产素作用的叙述，错误的是（）。 A 促进乳腺排出乳汁 B 对非孕子宫的收缩作用很弱 C 对妊娠子宫有强的收缩作用 D 雌激素加强子宫对催产素的敏感性，孕激素的作用相反 E 催产素与升压素间没有交叉作用正确答案E答案解析暂无解析。17、肾综合征出血热，少尿期，合并有高血容量，脉搏洪大，心率增快，明显呼吸困难，继而咯血，其原因是（）。 A 支气管扩张 B 心衰肺水肿 C 肺感染 D DIC E 尿毒症酸中毒正确答案B答案解析暂无解析。18、女性，停经35天，疑为早孕，下列哪一项与之不符？（） A 胃部略胀，乏力 B 乳房胀感 C 子宫偏软略大 D 子宫峡部变硬 E 阴道白色糊状分泌物增多正确答案D答案解析妊娠后子宫峡部变软，逐渐伸展拉长变薄，扩展为宫腔的一部分。19、诱导CD4+细胞分化成CD4+Th2细胞的最重要的细胞因子是（）。 A IL-6上海临床药师入学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：5931c9124946a74eb6f7f5fd8004d3fa18 B IL-4 C IL-1 D IL-8 E IL-10正确答案B答案解析暂无解析。20、心理健康标准不包括（）。 A 情绪乐观稳定 B 思想内容健康 C 人格健全 D 行为和生活方式健康 E 智力正常正确答案B答案解析暂无解析。21、某人出现血钠升高，血钾下降，全身血容量增加，血压升高，以下原因最可能是（）。 A 交感肾上腺髓质活动加强 B 糖皮质激素增加 C 激肽系统活动加强 D 醛固酮增加 E 甲状腺激素增加正确答案D答案解析醛固酮的生理作用为“保钠排钾”，通过“保钠”作用促使水的重吸收增加，从而使血容量增加，动脉血压升高。22、下列哪种物质以单纯扩散的方式跨膜转运？（） A Ca2+ B Na+ C O2和CO2 D 葡萄糖 E 氨基酸正确答案C答案解析暂无解析。23、玻璃样变性不易发生于（）。 A 结缔组织 B 血管壁 C 浆细胞 D 肝细胞 E 肾远曲小管上皮细胞上海临床药师入学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：5931c9124946a74eb6f7f5fd8004d3fa19正确答案E答案解析暂无解析。24、需要给予肠外营养的患者不包括（）。 A 各种原因引起的不能正常进食者 B 各种营养不良患者 C 严重大面积烧伤者 D 急性重症坏死性胰腺炎者 E 严重的胃肠道功能低下者正确答案B答案解析暂无解析。25、前列腺增生症，残尿量过多，使膀胱失去收缩能力，膀胱过度膨胀，尿不自主从尿道口冲出，称为（）。 A 压力性尿失禁 B 充盈性尿失禁 C 急迫性尿失禁 D 真性尿失禁 E 尿滴沥正确答案B答案解析残余尿逐渐增多，过多残余尿可使膀胱逼尿肌功能受损，收缩力减弱。膀胱过度充盈使少量尿液自尿道口溢出，称为充盈性尿失禁。26、女，67岁。直肠癌手术后病理报告：中分化腺癌，5.8cm4.2cm3cm大小，侵及阴道后壁，肠系膜淋巴结3/7，查见腹腔转移癌，该患者Duke分期应为（）。 A B1期 B B2期 C C1期 D C2期 E D期正确答案E答案解析我国Duke分期：A期：癌局限于肠壁内；B期：癌穿透肠壁侵入浆膜和（或）浆膜外，但无淋巴结转移；C期：有局部淋巴结转移，其中仅限于肿瘤及肠旁淋巴结者为C1期，转移至系膜和系膜根部淋巴结者为C2期；D期：有远处转移或腹腔转移，或侵及邻近脏器无法切除者。27、化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在CSF检查中的区别是（）。 A 脑脊液透明 B 脑脊液压力 C 脑脊液细胞总数 D 蛋白增高程度 E 糖减少正确答案E答案解析化脓性脑膜炎与病毒性脑脑膜炎鉴别是化脑脑脊液糖明显减低。病毒性脑膜炎脑脊液糖正常。上海临床药师入学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：5931c9124946a74eb6f7f5fd8004d3fa2028、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪项是不正确的？（） A 促进利尿 B 高蛋白饮食 C 稳定内环境 D 导泻和放血 E 透析正确答案B答案解析暂无解析。29、患者，男，50岁。吸烟20年，近3个月双下肢出现间歇性跛行，伴患肢怕冷、麻木、剌痛，确诊为血栓闭塞性脉管炎。关于该疾病叙述不正确的是哪项？（） A 多伴有游走性浅静脉炎病史 B 患肢发凉、怕冷，对外界寒冷敏感是血栓闭塞性脉管炎常见的早期症状 C 患者几乎都为男性，年龄在2545岁间，病程缓慢 D 出现肢体动脉搏动减弱或消失 E 发病后戒烟对治疗帮助不大正确答案E答案解析E项，吸烟是参与血栓闭塞性脉管炎发生和发展的重要环节。戒烟可使病情缓解，再度吸烟病情常复发。30、对于HCO3-重吸收的叙述，错误的是（）。 A 主要在远曲小管被重吸收 B 主要以CO2扩散的形式进行 C 需碳酸酐酶参与 D 优先于Cl-的重吸收 E 与H+的分泌有关正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.竞争性抑制作用B.非竞争性抑制作用C.反竞争性抑制作用D.特异性不可逆抑制作用E.非特异性不可逆抑制作用上海临床药师入学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：5931c9124946a74eb6f7f5fd8004d3fa211抑制剂能较牢固地与酶活性中心有关必需基团结合（）。正确答案D答案解析暂无解析。2抑制剂占据酶活性中心阻止底物与酶结合（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.药物治疗B.保留生育功能手术C.根治性手术D.饮食注意E.无需处理128岁，未孕。继发性痛经5年，子宫右后方7cm囊肿，按压有压痛，最佳的治疗方法是（）。正确答案B答案解析年轻女性，宫颈后方囊肿，可能的诊断是子宫内膜异位症，根据生育要求选择保留生育功能手术。243岁。继发性痛经6年，子宫约妊娠12周大小。B超检查可见子宫肌层大小不等的结节，治疗方法应选择（）。正确答案C答案解析43岁女性，子宫较大，可能是子宫肌瘤，常选择根治性手术。3、（共用备选答案）A.偏执型分裂症B.单纯型分裂症C.紧张型分裂症D.妄想性障碍E.急性短暂性精神障碍1以系统妄想为主要症状，内容较固定，有一定的现实基础，主要表现为被害、嫉妒、钟情等内容的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2符合分裂症诊断标准，以思维贫乏，情感冷漠等阴性症状为主，从无明显的阳性症状。起病隐袭，病程至少2年的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3起病急骤，以片断妄想、幻觉或多种妄想、幻觉或言语、行为紊乱的精神病性症状为主，病程至少数小时至1个月的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.环性心境障碍上海临床药师入学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：5931c9124946a74eb6f7f5fd8004d3fa22B.恶劣心境障碍C.双相障碍混合性发作D.抑郁发作E.躁狂发作1持续心境低落，不符合任何一型抑郁的症状标准，同时无躁狂症状，病程至少2年（）。正确答案B答案解析暂无解析。2心境高涨、低落反复交替出现，不符合躁狂或抑郁发作症状标准，病程至少2年（）。正确答案A答案解析暂无解析。3以躁狂和抑郁症状迅速交替（数小时内）为特征，躁狂、抑郁均突出，至少持续2周（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.具有两端开口的病理性通道B.只有一端开口的盲管C.表面或黏膜上皮坏死脱落形成较深缺损D.单个毛囊发生的化脓性炎E.多个毛囊发生的化脓性炎上海临床药师入学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：5931c9124946a74eb6f7f5fd8004d3fa231疖肿（）。正确答案D答案解析暂无解析。2痈肿（）。正确答案E答案解析暂无解析。3瘘管（）。正确答案A答案解析暂无解析。4溃疡（）。正确答案C答案解析暂无解析。5窦道（）。正确答案B答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）女，45岁。间断水肿3年，乏力3个月，查体：BP 155/100mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿RBC 2030/HP，尿蛋白2.1g/d，血Hb 78g/L，血Cr 342umol/L，BUN 16.1mmol/L。B超示双肾萎缩。上海临床药师入学考试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：5931c9124946a74eb6f7f5fd8004d3fa241最可能的临床诊断是（）。 A. 慢性肾小球肾炎 B. 急性肾小球肾炎 C. 慢性间质性肾炎 D. 高血压肾损害 E. 肾病综合征正确答案A答案解析暂无解析。2为改善乏力症状，最有效的治疗措施是（）。 A. 激素及免疫抑制剂治疗 B. 利尿治疗 C. 降压治疗 D. 注射促红细胞生成素及补充造血材料 E. 血液净化治疗正确答案D答案解析慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进