1、老年人的健康评估被调查者的一般情况:男性,71岁,汉族,丧偶,退休和子女住在二层楼房里被调查者的健康状况:体温365,脉搏65次分,呼吸14次分,血压120/90mmHg,体重75kg,出现视力减退、听力下降,有龋齿、打鼾、口腔溃疡、便秘、四肢麻痹等现象,有关节炎。日常生活能力和自我护理能力好。被调查者的生活质量评定:1、身体健康状况良好 2、心理健康状况良好 3、社会适应能力良好 4、环境适应能力优良 总分为29分,说明生活质量中等水平,应加强体育锻炼,注意调整情绪遵医嘱坚持治疗关节炎,不断提高其生活 质量。护理诊断:1、便秘:与活动减少及焦虑有关 2、口腔黏膜改变:与营养失调有关 3、躯体
2、移动障碍:与长期存在的炎症 引起的关节退变有关。4、焦虑:与身体不适有关 5、知识缺乏 护理目标:1、两周后减轻其便秘症状 2、一周后使其口腔黏膜改变症状减轻或消失 3、两个月后被调查者自我活动提高 4、二十天后其焦虑现象消除 5、三周后使其掌握有关的基本医学知识 相关护理措施:一、便秘:1、鼓励适当运动 2、提供适当的排便环境 3、选取适宜的排便姿势 4、腹部环形按摩 5、遵医嘱给予口服缓泻药物 6、使用简易通便剂 7、帮助重建正常的排便习惯 8、合理安排膳食 二、口腔黏膜改变:1、可嘱其定时漱口 2、按摩牙龈:用拇指和食指顺着一定的方向按摩牙龈,每次10分钟,可促进牙龈、牙槽和牙髓 的血液循环,防止牙床过早萎缩。3、指导其正确咀嚼:咀嚼的正确方法是交替使用两侧牙齿 4、饮食护齿:蛋、水果、蔬菜、排骨汤等,含有丰富的 蛋白质、矿物质、维生素等,经常食用有益坚齿。人 体摄取蛋白质不足,易患龋齿病。三、躯体移动障碍:1、协助患者活动 (1)选择舒适体位 (2)保持脊柱生理弯曲 (3)维持关机活动性 2、遵医嘱进行药物治疗 四、焦虑:1、将其安置在安静舒适的房间,避免干扰。2、运用良好的护理交流技巧,加强心理护理。3、注意倾听其的主诉,允许其有适量的情绪宣泄。4、鼓励其参加活动,培养兴趣爱好转移注意力五、知识缺乏:定期向其讲授有关疾病的预防与处理的知识 愿他们愿他们