明代医学史2.0.ppt

明代的医学明代的医学公元公元1368年年公元公元1644年年药物学药物学官修医官修医药著作：永著作：永乐大典大典医医药集本草品集本草品汇精要精要特色特色药学著作：学著作：救荒本草救荒本草滇南本草滇南本草本草集要本草集要本草蒙筌本草蒙筌神神农本草本草经疏疏药品化品化义等。等。药物学药物学创新性本草著作：新性本草著作：本草本草纲目目1.作者：李作者：李时珍（珍（15181593），字），字东璧，号璧，号濒湖山人，湖北湖山人，湖北蕲州人。州人。2.成成书时间：1578年。年。3.篇幅：篇幅：52卷。卷。4.主要成就：集主要成就：集16世世纪药物之大成；物之大成；创立先立先进的的药物分物分类法；法；详细记述述药物知物知识；批判服石；批判服石长生不死的生不死的谬论；自然科学；自然科学资料翔料翔实。方剂学及药物炮制方剂学及药物炮制普济方普济方（周王朱（周王朱橚等编）橚等编）是我国古代是我国古代现存最大的一部方剂现存最大的一部方剂书，载方书，载方61739首；首；医方考医方考（吴昆著）（吴昆著）是明代颇有影响的方是明代颇有影响的方书；书；祖剂祖剂（施沛著）（施沛著）最早的最早的“祖方祖方”、“类方类方”专著。专著。方剂学及药物炮制方剂学及药物炮制药物炮制：代表著作物炮制：代表著作炮炙大法炮炙大法和和雷公雷公炮炙炮炙药性解性解传染病学传染病学人痘接种人痘接种术预防天花，人防天花，人类免疫学之先免疫学之先驱。包括：痘衣法、痘。包括：痘衣法、痘浆法、旱苗法、水苗法、旱苗法、水苗法。法。戾气学戾气学说吴有性吴有性温疫温疫论提出疫病提出疫病发生的原因是生的原因是“戾气戾气”，戾气具有物，戾气具有物质性、性、传染性、特异性，通染性、特异性，通过口鼻侵口鼻侵袭人体，可以人体，可以预防，并指出了治防，并指出了治疗瘟疫的原瘟疫的原则。临证医学临证医学诊断：四断：四诊均有均有发展，向展，向简约化化发展。如脉展。如脉诊有李有李时珍之珍之濒湖脉学湖脉学简明扼要。王肯明扼要。王肯堂堂证治准治准绳与本草与本草纲目并称我国医目并称我国医药两大渊薮。两大渊薮。外科与外科与伤科：科：伤科著作最具代表的是薛己之科著作最具代表的是薛己之正体正体类要要，另有，另有秘秘传跌打跌打损伤妙方妙方。外科有外科有外科枢要外科枢要外科理例外科理例外科准外科准绳外科正宗外科正宗等著作；等著作；还有有专科著作如：科著作如：沈之沈之问麻麻风病病专著著解解围元数元数，陈司成梅司成梅毒毒专著著霉霉疮秘秘录。临证医学临证医学妇产科：明代有科：明代有妇人科。此期著作有：人科。此期著作有：女科撮女科撮要要万氏女科万氏女科女科女科证治准治准绳济阴阴纲目目等。等。儿科：儿科：保保婴撮要撮要幼科幼科发挥。以万全万氏。以万全万氏小儿科最小儿科最负盛名。盛名。眼科与口眼科与口齿科：眼科著作有科：眼科著作有原机启微原机启微审视瑶函瑶函。口。口齿科有科有口口齿类要要针灸：主要著作有灸：主要著作有杨继洲之洲之针灸大成灸大成（集明（集明以前以前针灸学之大成的灸学之大成的总结性性针灸学灸学专著）、高武著）、高武针灸灸节要聚英要聚英、李、李时珍奇珍奇经八脉考等。八脉考等。推拿：小儿推拿有很大推拿：小儿推拿有很大发展。主要有展。主要有小儿推拿小儿推拿秘旨秘旨小儿推拿秘小儿推拿秘诀临证医学：内科学方面临证医学：内科学方面温补学派出现，代表医家有薛己、赵献可、张介宾、李中梓等。温补学派出现，代表医家有薛己、赵献可、张介宾、李中梓等。（一）薛己，字新甫，号（一）薛己，字新甫，号立斋，明代吴郡（今江苏立斋，明代吴郡（今江苏苏州）人，生活于公元苏州）人，生活于公元1486155814861558年年家为世医，其父薛铠亦为当家为世医，其父薛铠亦为当时名医。薛己年幼时继承家时名医。薛己年幼时继承家学，从其父学医业。于内、学，从其父学医业。于内、外、妇、儿、口齿、骨伤诸外、妇、儿、口齿、骨伤诸科，无不擅长，且在学术上科，无不擅长，且在学术上能旁通诸家。能旁通诸家。温补学派代表医家：薛己温补学派代表医家：薛己l正德年间（15061521年）被选为御医，任南京院判。l嘉靖年间（15221566年）又任太医院使。l当时丹溪之学盛行，医家多重视寒凉降火，克伐生气，产生流弊。针对这种情况，薛氏根据前人的经验及自己的潜心研究，自立一家之言，融东垣脾胃之说及王冰、钱乙肾命水火之说于一炉，重视先后二天的辨证，治疗用药倡导温补，对后世温补学派的产生与形成颇有启发。l著作有l内科摘要外科发挥外科枢要外科心法l疠疡机要女科撮要口齿类要本草约言l保婴金镜录外科经验方正体类要赵献可赵献可l公元公元1573年年-公元公元1664年年l字养葵，自号医巫字养葵，自号医巫闾子，鄞子，鄞县(今浙江宁今浙江宁波波)人。人。l善易而精医；好学淹善易而精医；好学淹贯，l医德高尚，往来民医德高尚，往来民间，人称逸士、游仙。，人称逸士、游仙。赵献可l在医学上又遵从李东垣、薛己，属于温补学派。l提出命门为人一身之主，而不是心，命门的水火即人的阴阳。l代表著作有医贯6卷，对后世影响很大。温补学派代表医家：张景岳温补学派代表医家：张景岳明张景岳（15631640），名介宾，字会卿（一作惠卿），号景岳，因其室名“通一斋”，故又别号通一子。原籍四川，明初祖上以军功世授绍兴卫指挥，遂迁居会稽。温补学派代表医家：张景岳温补学派代表医家：张景岳l景岳14岁时随父游北京，从名医金英（梦石）学医。l中年投笔从戎，随军“出榆关，履碣石，经风城，渡鸭绿”，经数年而无所成就，放弃其他杂好，专攻岐黄之术。l其间曾旅居长安，58岁南返故里，而后“医日进，名日彰，时人比之仲景、东垣”，一时求诊者“辐辏于门”，权贵显要“持金币争相延请”。因其治病好用熟地，故有“张熟地”之称。l类经及其羽翼之作类经图翼和类经附翼，是其毕生研究内经的结晶。l景岳全书64卷，是又一巨著。南明的医学南明的医学公元公元1644年年公元公元1683年年李中梓李中梓l公元公元15881655年年l字士材，号念莪，又号尽凡，惠南字士材，号念莪，又号尽凡，惠南镇(今今上海浦上海浦东)人。人。l温温补学派最后一位大家。学派最后一位大家。l总李李东垣、垣、赵献可、薛已献可、薛已诸家之家之说，集前，集前人人诸家理家理论与与经验之大成。之大成。开启温病学说开启温病学说吴有性吴有性1.生平：生平：15821652，字又可，吴，字又可，吴县东山人。山人。2.著作：著作：瘟疫瘟疫论3.学学术成就：提出温病成就：提出温病“邪从口鼻而入邪从口鼻而入”、“邪邪伏膜原伏膜原”、“主客交主客交”说及及创制三甲散、下法制三甲散、下法逐邪理逐邪理论、“下后下后变证”、养阴、养阴润燥病后燥病后调护等思想后世温病四大家等思想后世温病四大家对其各有其各有发挥。袁班袁班1.生平：生平：16131681，字体庵，江，字体庵，江苏高高邮人。人。2.著作：著作：证治心治心传3.学学术成就：提出温病成就：提出温病“转入入营分分”、“顺传、逆逆传”、“辨舌、验齿辨舌、验齿”等理论对叶、王有所等理论对叶、王有所启发。启发。开启温病学说开启温病学说戴天章戴天章1.生平：生平：16441722，字麟郊，晚号北山，江，字麟郊，晚号北山，江苏上元人。上元人。2.著作：著作：广瘟疫广瘟疫论，又名瘟疫明辨，又名瘟疫明辨学学术成就：成就：本本书为吴又可温疫吴又可温疫论的推广的推广发挥本，主要本，主要论述病述病发于里的温于里的温热病的辨病的辨证论治，治，对伏气温病的脉因伏气温病的脉因证治的治的阐发有突出有突出贡献。献。书中着重研究中着重研究伤寒与瘟疫的辨寒与瘟疫的辨证，特，特别是早期症是早期症状的状的鉴别。论瘟疫病机与兼瘟疫病机与兼夹诸证较吴氏吴氏详备，概括治瘟疫五法亦概括治瘟疫五法亦较温疫温疫论明晰。明晰。妇产科妇产科妇产科：傅山，字青竹、妇产科：傅山，字青竹、青主，山西太原人，明末青主，山西太原人，明末六大师之一（傅山、黄宗六大师之一（傅山、黄宗羲、顾炎武、方以智、王羲、顾炎武、方以智、王夫之、朱舜水）。著有夫之、朱舜水）。著有傅山男科傅青主女傅山男科傅青主女科等。其中科等。其中傅青主女傅青主女科科为影响较大的妇产科为影响较大的妇产科著作。著作。亟斋居士亟斋居士达生篇达生篇指出指出临产六子诀：临产六子诀：“睡、忍痛、睡、忍痛、慢临盆慢临盆”。中西医学交流中西医学交流西学东渐、七千西书入华（略）西学东渐、七千西书入华（略）方以智方以智中西医学汇通思想的启蒙者中西医学汇通思想的启蒙者中华医史杂志中华医史杂志19941994年年4 4月第月第2424卷第卷第2 2期第期第8585页页主要贡献：著有物理小识通雅等主要贡献：著有物理小识通雅等,引进引进了西方传教士带来的有关人体解剖生理的一些了西方传教士带来的有关人体解剖生理的一些新知识新知识,他关于他关于“脑主记忆脑主记忆”、“脑筋脑筋(脑神经脑神经)司运动感觉司运动感觉”等记述即包含了中西汇通的阐述等记述即包含了中西汇通的阐述,下启清末汇通学派大家王学权、唐容川、朱沛下启清末汇通学派大家王学权、唐容川、朱沛文等。文等。谢谢 谢！谢！