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气管插管培训考核试题及答案.doc

1、 气管插管培训考核试题 姓名:                   科室:                                评分:  一、选择题(共10分,每题2分):  1.气管内插管气囊压力过高,充气时间过长,易导致(       )  A.气管插管滑落    B.气道漏气    C.气道粘膜溃疡坏死    D.气道阻塞     E.咳嗽反射 2.经口气管插管适应证(           )  A.上呼吸道梗阻    B.呼吸衰竭     C.气道分泌物潴留     D.实施机械通气     E.以上都是   3.经口气管插管规

2、格选择:男性             cm;女性               cm。 A.21-23;21-22。  B.20-21;18-20   C.23-25;22-23      D.18-20;17-18 4.留置气管插管          天后考虑行气管切开手术。  A.4 B.5 C6. D.7 E.8 5.气管插管气囊充气             ml。  A.2-3ml B.3-4ml C.4-5ml D 5-7ml E.7-8ml

3、 二、填空题(共60分,每空2分) 1、气管插管术是( )及伴有( )的急危重症患者抢救的重要措施。气管插管能够及时吸出气管内( )或( ) ,保持呼吸道( ),进行有效的人工或机械( ),防止患者( )和( )。 2、气管插管适用于( )时呼吸道难以( );危重病人的抢救时( )需要进行机械通气者,( ),( )以及新生儿( )时;以及某些( )。 3、气管插管的绝对禁忌有:( ),(

4、 ),( ),插管损伤可引起严重出血,以及( ),禁忌气 管内插管。 4、相对禁忌有呼吸道( )者有插管适应症,禁忌( );并存( )病者;( )压迫气管者以及麻醉者、术者和设备条件不充分等。 5、气管插管时导管插入气管内的深度成人为( )cm,导管尖端至门齿的距离约( )cm。 6、.插管完成后确认导管进入气管内方法有( )时,导管口有气流;( )时,可见双侧胸廓对称起伏,并可听到清晰的( );如用透明导管时,呼气时可见明显的( )样变化;病人如有自主呼吸,接麻醉

5、机后可见呼吸囊随呼吸而( );监测呼气末ETCO2则有图形显示。 三、简答题: 1、简述三种气管插管方式优缺点。(10分) 2、简述气管插管完成后,如何确认导管已进入气管。(10分) 3、简述气管插管前检查和准备步骤。(10分) 答 案 一、选择题:C E A DD 二、填空题 1、心肺复苏;呼吸功能障碍;分泌物;异物;通畅;通气;缺氧;二氧化碳潴留。 2、全身麻醉;保证通畅者;呼吸衰竭;心肺复苏;药物中毒;严重窒息;特殊麻

6、醉 3、喉头水肿;急性喉炎;喉头粘膜下血肿;除非急救。 4、不全梗阻;快速诱导插管;出血性血液病;主动脉瘤。 5、4~5;18~22。 6、压胸部;人工呼吸;肺泡呼吸音;白雾;张缩。 三、简答题 1、经口气管插管:优点是快速方便,缺点不好固定,病人耐受性差。经鼻气管插管:优点是耐受性好,易固定,不影响病人进食,缺点是死腔大,容易导致痰液引流不畅、痰栓形成,甚至阻塞管腔。气管切开气管插管:优点死腔小,固定良好,病人能耐受,痰液易吸出,不影响进食和口腔护理,并发症少,缺点是有创,需要伤口护理和愈合,要求较高的支持条件。 2、①压胸部时,导管口有气流。②人工呼吸时,可见双侧胸廓对称起伏,并可听到清晰的肺泡呼吸音。③如用透明导管时,吸气时管壁清亮,呼气时可见明显的“白雾”样变化。④病人如有自主呼吸,接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩。⑤如能监测呼气末ETCO2则ETCO2图形有显示则可确认无误。 3、插管前应检查鼻腔,牙齿,张口度,颈部活动度,咽喉部情况,并决定插管和麻醉方法。选择合适的气管导管(导管远端1/3应润滑 )、喉镜,导管内导丝、吸引管、牙垫、注射器等;准备麻醉面罩和通气装置(呼吸机 );听诊器、氧饱和度监测仪。预充氧使经皮血氧饱和度达到90%以上(最好在95%以上),麻醉好后才能开始插管。 精选范本

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