支气管哮喘考试卷.doc

支气管哮喘试题
1、外源性哮喘发病最主要的环节是( b )
A. 有钙离子参与 B. 特异的IgE型浆细胞产生反应素 C. 二个抗原分子与二个IgE结合
D. 浆细胞释放生物介质 E. 嗜碱粒细胞传递特异性抗原成分
2、下列哪项能引起支气管哮喘发作(d )
A. β肾上腺素能受体激动剂 B. 腺苷酸环化酶 C. 环磷酸腺苷
D. β肾上腺素能受体阻断剂 E. 克伦特罗(氨哮素)
3、支气管哮喘的临床特征主要是(b )
A. 吸气性呼吸困难 B. 反复发作，阵发性，呼气性呼吸困难 C. 反复发作，混合性呼吸困难 D. 夜间阵发性呼吸困难 E. 肺部有较多喘鸣伴肺底湿性啰音
4、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物(c )
A. 呋塞米 B. 吗啡或哌替啶 C. 雾化吸入β2肾上腺素受体激动剂
D. 西地兰 E. 肾上腺素
5、应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效.又不致产生毒性反应的最有效的方法是(e )
A. 缓慢静脉注射 B. 缓慢静脉滴注 C. 与沙丁胺醇合用 D. 与异丙阿托品合用
E. 血液药物浓度监测
6、重症支气管哮喘发作，应立即处理的是哪一项(c )
A. 立即吸入色甘酸二钠 B. 吸入支气管扩张剂 C. 静脉注射支气管扩张剂
D. 立即抗原脱敏 E. 服祛痰剂
7、在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时，下列哪项支持后者(c )
A. 两肺布满哮鸣音 B. 病史 C. 两肺底湿啰音 D. 发热 E. X线：肺纹理增强
8、支气管哮喘与过敏性肺炎不同点主要为(e )
A. 有变应原接触史 B. 血中嗜酸粒细胞增高 C. 喘息 D. 变应原 E. 胸部X线表现
9、支气管哮喘发作禁用(c )
A. 麻黄素 B. 肾上腺素 C. 吗啡 D. 氨茶碱 E. 沙丁胺醇(舒喘灵)
10、在支气管哮喘的治疗中，哪种作法既能抑制炎症反应，又能增加β受体数量，抑制组胺酸脱羧酶(d )
A. 吸入异丙基肾上腺素 B. 吸入色甘酸二钠 C. 静脉缓注氨茶碱
D. 静点糖皮质激素 E. 口服麻黄碱
11、严重支气管哮喘发作病人，应用支气管舒张剂疗效不好的最主要原因为(b )
A. 未并用激素 B. 伴呼酸或代酸 C. 缺氧 D. 感染未控制 E. 产生耐药
12、男性，44岁，工人，自诉20年前不慎感冒而咳嗽、咳痰，1周后发生气短而喘，以后每逢气候改变或精神激动时即发生气喘及咳嗽，闻油烟也有阵发，20年来经抗生素治疗无效，目前检查桶状胸，两肺有散在高调干啰音，心脏无显著改变，请问原发病是什么(d )
A. 急性支气管炎 B. 慢性支气管炎 C. 过敏性肺炎 D. 支气管哮喘E. 喘息性支气管炎
13、男性，65岁，突然发作呼吸困难，喘息，大汗，咳嗽，肺有哮鸣音及湿性啰音，心电图示左室肥厚劳损，应首先考虑为(c )
A. 支气管哮喘 B. 过敏性肺炎 C. 心源性哮喘 D. 喘息型慢性支气管炎
E. 支气管肺癌感染
14、男性，19岁.气喘半日，每年春秋季发病，体温36.5℃，端坐呼吸，两肺有普遍哮鸣音，白细胞7.6 X109／L，中性76％，诊断可能为(b )
A. 喘息型慢性支气管炎 B. 支气管哮喘 C. 过敏性肺炎 D. 急性支气管炎
E. 慢性单纯性支气管炎
15、男，58岁，平素健康，近半月来夜间阵发性哮喘发作。被迫坐位。气短，10分钟后自行缓解，今晚加重来诊。肥胖，BP170／110mmHg，R25次／分，Pll0发／分，两肺底部湿啰音，无哮鸣音，初步诊断为(b )
A. 支气管哮喘 B. 心源性哮喘 C. 喘息性支气管炎 D. 运动性哮喘
E. 以上都不是
16、男，20岁，因反复喘息而求医，自诉发病常在春季，为突然发作呼吸困难，咳嗽，咳出白色黏痰后气促减轻，喘息停止。血象检查有嗜酸粒细胞增多，IgE增高应诊断为(c )
A. 内源性哮喘 B. 喘息性支气管炎 C. 外源性哮喘 D. 混合性哮喘 E. 心源性哮喘
17、女性，24岁。发作性干咳3月，无发热、咯血、胸痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年本季节(春天)曾有同样症状发作，曾服用过“氨茶碱”后完全缓解。查体：T37.2℃。Pl00次／分。R18次／分，BP120／75mmHg，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。该患者最可能的诊断是(d )
A. 肺结核 B. 支原体肺炎 C. 支气管肺癌 D. 支气管哮喘 E. 慢性支气管炎
18、女性，24岁。发作性干咳3月，无发热、咯血、胸痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年本季节(春天)曾有同样症状发作，曾服用过“氨茶碱”后完全缓解。查体：T37.2℃。Pl00次／分。R18次／分，BP120／75mmHg，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。为明确诊断首选的检查是( c )
A. 血常规 B. 心电图 C. 支气管激发试验 D. 胸部X线片 E. 结核菌素试验
19、女性，24岁。发作性干咳3月，无发热、咯血、胸痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年本季节(春天)曾有同样症状发作，曾服用过“氨茶碱”后完全缓解。查体：T37.2℃。Pl00次／分。R18次／分，BP120／75mmHg，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。假若诊断为支气管哮喘，控制症状所需药物的最佳选择是(a )
A. 按需间断吸入沙丁胺醇 B. 吸入长效β2受体激动剂+皮质激素
C. 每日口服长效β2受体激动剂 D. 每日口服长效β2受体激动剂+泼尼松片
20、女，67岁。发现高血压病25年，活动后心悸、气短3年，突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检：端坐位，BP190／110mmHg，呼吸30次/分，脉搏108次／分，心界向左侧扩大，双肺可闻及哮鸣音，两肺底有较密集的中小水泡音。该患者突然喘憋的最可能病因是( d )
A. 支气管哮喘 B. 慢性支气管炎急性发作 C. 慢性肺源性心脏病D. 急性心源性哮喘
E. 肺动脉栓塞
21、女，67岁。发现高血压病25年，活动后心悸、气短3年，突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检：端坐位，BP190／110mmHg，呼吸30次/分，脉搏108次／分，心界向左侧扩大，双肺可闻及哮鸣音，两肺底有较密集的中小水泡音。该患者目前治疗宜首选( c )
A. 硝普钠 B. 氨茶碱 C. 西地兰 D. 卡维地洛 E. 心律平

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