2016年产科急救中心标准.pptx

遵义市产科急救中心评估标准遵义市妇幼保健所吴忠勇 主要内容主要内容一行政管理及基本要求行政管理及基本要求二技术技能评估技术技能评估占535分占465分1.由市县卫生计生行政部门负责组织专家组，对孕产妇产科急救中心进行评估。2.市级产科急救中心得分900分为合格，县级产科急救中心得分850分为合格3.考核不合格的单位、限期整改，由卫生计生行政部门再次组织评估 一、一、行政管理及基本要求行政管理及基本要求 机构设置（机构设置（60分）分）1.市级设立3-4个孕产妇急救中心；每县设立1-2个孕产妇急救中心（15分）2.急救中心服务半径合理（15分）3.3.3.3.具备具备具备具备综合抢救能力：综合抢救能力：综合抢救能力：综合抢救能力：中心所在医疗保健机构中心所在医疗保健机构中心所在医疗保健机构中心所在医疗保健机构除妇产科外，应设有内除妇产科外，应设有内除妇产科外，应设有内除妇产科外，应设有内科、外科、儿科、急诊科、外科、儿科、急诊科、外科、儿科、急诊科、外科、儿科、急诊科、麻醉科、科、麻醉科、科、麻醉科、科、麻醉科、ICUICUICUICU及检及检及检及检验科等（验科等（验科等（验科等（10101010分分分分)4.4.急救中心所在医疗急救中心所在医疗保健机构应取得母婴保健机构应取得母婴保健技术服务许可证保健技术服务许可证（2020分）分）成立急救领成立急救领导小组，人导小组，人员安排符合员安排符合要求（要求（15分）分）1成立急救专家成立急救专家组，人员安排组，人员安排符合要求（符合要求（15分）分）2成立成立3个以上个以上梯级急救小组，梯级急救小组，人员安排符合人员安排符合要求（要求（15分）分）3组织机构（组织机构（45分）分）管理机构（管理机构（70分）分）2.定期组织急救小组成员进行相关制度和急救基本知识技能培训（15分）3.建立基础信息登记：高危孕产妇转（接）诊登记本、随访登记本、孕产妇急危重症抢救登记本、急危重症及死亡病例讨论记录本（10分）4.据实完整登记相关信息（30分）1.1.建立各项管理制度及工作制度：妇产科急危建立各项管理制度及工作制度：妇产科急危重症管理制度；孕产妇急救小组工作制度；包重症管理制度；孕产妇急救小组工作制度；包括孕产妇急危重症管理、孕产妇转运急救、高括孕产妇急危重症管理、孕产妇转运急救、高危妊娠管理、重症监护、会诊、新生儿复苏、危妊娠管理、重症监护、会诊、新生儿复苏、产儿科合作、急危重症及死亡病例讨论、急救产儿科合作、急危重症及死亡病例讨论、急救药品管理、危重病人抢救报告、抢救用血管理、药品管理、危重病人抢救报告、抢救用血管理、接受转诊和反馈转诊病人情况、孕产妇急救工接受转诊和反馈转诊病人情况、孕产妇急救工作流程图及业务培训等内容（作流程图及业务培训等内容（1515分）分）人员资质（100分）1急救小组专业技术人员符合执业条件：须具备国家认可的医学专业学历、相应专业的执业资格（20分）3急救中心产科人员配备应与承担的业务量相适应：县级人数不得少于8人、市级人数不得少于15人，其中具有中级以上职称的人员不得少于4名（40分）4Lorem ipsum dolor sit amet tempor产科主任应从事妇产科专业10年以上，县级具有妇产科副主任医师以上职称、市级具有妇产科主任医师以上职称 （20分）2助产人员须具有国家认可妇产科执业医师或助产士资格，并取得母婴保健合格证（20分）房屋设备（房屋设备（120分）分）房屋设备1妇产科门诊与病房、产房、手术室、重症监护室的建设符合医疗保健机构建妇产科门诊与病房、产房、手术室、重症监护室的建设符合医疗保健机构建设基本标准设基本标准（2525分）分）2设有适合危重症孕产妇抢救的重症抢救室，并备有孕产妇急危重症抢救流设有适合危重症孕产妇抢救的重症抢救室，并备有孕产妇急危重症抢救流程图程图（1010分）分）3急救中心必备设备：救护车、麻醉机、多参数心电监护仪、心电图机、生化仪、影像诊断设备、供氧、输血、呼吸机、负压吸引器、除颤仪、静脉切开包、综合性抢救箱等相应设备（25分）4妇产科必备设备：胎儿监护仪、妊高征监护仪、开口器、舌钳、压舌板、产钳、胎头吸引器、阴道拉钩、宫颈钳、产包、缝合包、清宫包、宫纱、辐射式新生儿抢救台、新生儿喉镜、气管插管、新生儿复苏囊、新生儿暖箱等，并保持抢救物品处于功能状态35分5备有急救药品和血液制品：缩宫素、前列腺素类制剂、地塞米松、西地兰、罂粟碱、氨茶碱、阿托品、肾上腺素、多巴胺、速尿、纳洛酮、硫酸镁、维生素K1、纤维蛋白原、止血芳酸、肝素、甘露醇、碳酸氢钠、哌替啶、地西泮、晶体液、胶体液、库存血等，在实施抢救时可立即获得（25分）（110分）建立与转诊单位的网络联系，市级片区产科急救中心与县级建立网络联系档案，各县（区、市）产科急救中心与辖区内助产接生机构以及乡、村建立联系网络档案（20分）急救中心内有明确的急救接诊安排，梯队小组并听班（10分）接到急救任务能迅速启动急救小组，携带必要设备和药品，5分钟内赶赴现场(20分）备有处于功能状态的救护车，实行24小时值班制度（10分）公布专用孕产妇急救电话（20分）有可行的、明确的呼救、运转、抢救运作程序（20分）急救中心内设有醒目的急救通道和抢救地点标识（10分）01020304050607信息上报信息上报（2020分）分）1.建立信息上报制度，专人管理2.按时上报危重孕产妇救治中心救治情况统计表、转运与反馈登记表，数据信息准确无误质量控制质量控制建立完善的自查机建立完善的自查机制、沟通机制、及制、沟通机制、及时改进时改进(10)(10)（10分）二、技术技能评估二、技术技能评估（465465分）分）熟练掌握高危妊娠基础理论，重点掌握高危孕产妇识别、妊娠及分娩并发症（妊娠高血压疾病、妊娠晚期出血、胎儿宫内窘迫、产科出血、休克、DIC、羊水栓塞、严重感染等）、妊娠合并症（心脏病、肝脏病、肾脏病、血液系统疾病、内分泌系统疾病、多脏器功能衰竭、外科合并症等）妊娠合并性传播疾病；新生儿急救、急危重症抢救知识、抢救药物药理及药物代谢动力学等基本知识和抢救原则（100分）基基本本理理论论 基本技能（基本技能（7070分）分）1.掌握静脉穿刺技术2.静脉切开技术3.心肺复苏技术4.麻醉机使用5.多参数心电监护仪使用6.呼吸机使用7.胎儿监护仪使用8.妊娠高血压疾病监护仪使用9.常见抢救生理、生化检验结果的分析 产科技能产科技能（9595分）分）1.正确诊断和处理妊娠高血压疾病2.胎盘早剥3.前置胎盘4.胎儿宫内窘迫5.产后出血6.双胎妊娠妊娠合并心脏病头位阴道顺产处理妊娠合并糖尿病病妊娠合并肾脏病妊娠合并肝脏病7891011正确掌握产程图绘制Lorem ipsum dolor sit amet产科技能产科技能产科技能正确掌握缩宫素使用正确掌握臀助产技术 121314正确掌握异位妊娠的诊断与处理正确掌握臀牵引技术正确掌握钳产技术正确掌握新生儿窒息复苏技术产科技能产科技能正确掌握剖宫产技术正确掌握剖宫产技术1516171819 急救技能（8080分）分）掌握子宫破裂抢救与处理掌握羊水栓塞抢救与处理掌握失血性休克抢救与处理掌握严重感染抢救与处理掌握妊娠合并心衰抢救与处理掌握妊娠合并肾功能衰竭抢救与处理1 234 56掌握妊娠合并呼吸衰竭抢救与处理掌握妊娠合并DIC抢救与处理78病历书写（病历书写（120120分）分）1 1 2345规范书写产科病历（20分）病历体现三级查房制度（10分）及时、规范完成门诊病历记录（10分）及时、规范完成急诊病历记录（10分）及时、规范完成留观记（10分）病历书写（病历书写（120120分）分）6 6 78910及时、规范完成24小时入出院记录（10分）及时、规范完成抢救记录（10分）及时、规范完成危重病例讨论记录（10分）及时、规范完成死亡记录（10分）及时、规范完成死亡讨论记录（10分）综合评估（10分）有序的组织急危重症孕产妇抢救（有序的组织急危重症孕产妇抢救（1010分）分）谢 谢！