河南省主治医师(内科)b级考试试卷教学提纲.docx

此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除2015年河南省主治医师(内科)B级考试试卷一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、同种动物不同个体间，一个个体细胞进入另一个个体时引起免疫应答，此类抗原称为A异种抗原B同种异型抗原C自身抗原D异嗜性抗原E外源性抗原 2、蛋白质-能量营养不良症的临床表现不包括A：低血钾B：低血磷C：多氯性酸中毒D：低血糖、低血脂E：肝功能异常3、引起肝大的感染性疾病，最常见的是A病毒性肝炎B败血症C白血病D血吸虫病E钩端螺旋体病 4、具有健脾和胃，止痛止吐，分清泌浊功能的胃脘痛类非处方中成药是A香砂平胃散B洁白胶囊C沉香代滞丸D木香顺气丸E保济口服液5、溃疡病下列哪个部位穿孔发生较慢_A十二指肠前壁 B十二指肠后壁 C胃大弯 D胃小弯 E十二指肠球后 6、男性，20岁，误服甲磷胺20ml，昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时，抽出液为血性，故停止洗胃，同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注，治疗10小时神志转清，继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服，停用解磷定。当晚突发气促，心悸、出汗流涎，双肺底散在湿性啰音，心率72次分，律齐，第3天晚上出现的病情应首先考虑为A：ARDSB：急性左心衰竭C：低血糖症D：支气管哮喘E：甲胺磷中毒反跳 7、有关糖尿病的概念哪项不正确_A是一组临床综合征 B胰岛素绝对缺乏是最主要的改变 C高血糖是本病的重要标志 D晚期引起多脏器功能衰竭 E可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱 8、下面哪一项不是低颅压性头痛的临床表现A：头周缩箍感B：呈轻-中度钝痛或搏动样疼痛，缓慢加重C：常伴恶心、呕吐、眩晕、耳鸣、颈僵和视物模糊等D：头痛以枕部或额部多见E：头痛与体位有明显关系 9、常出现淋巴结坏死破溃形成瘘管的疾病是A：慢性淋巴结炎B：淋巴瘤C：结节病D：淋巴结结核E：恶性肿瘤淋巴结转移 10、患者，男，54岁，6h前突然胸骨后紧缩样疼痛，查心电图示V3R、V4R及V5R有病理性Q波，相应的导联ST段抬高，四肢厥冷，出汗，HR 106/min，BP 80/50mmHg，尿比重1.024，中心静脉压3cmH2O。目前最主要的治疗是A硝普钠B毛花苷CC呋塞米D补充血容量E间羟胺11、X线腹平片发现肾上腺区钙化提示下列哪种疾病A：皮质醇增多症B：原发性醛固酮增多症C：先天性肾上腺皮质增生D：原发性慢性肾上腺皮质功能减退症E：肾上腺瘤 12、黏液性水肿昏迷的治疗下列正确的是A：根据需要补液B：氢化可的松治疗C：控制感染，治疗原发病D：补充甲状腺激素E：保温、供氧、保持呼吸道通畅 13、MEN型指A：甲旁亢与胰腺瘤同时存在B：甲旁亢与肾上腺瘤同时存在C：甲旁亢与嗜铬细胞瘤及甲状腺髓样癌同时存在D：以上都不对E：甲旁亢与垂体瘤和胰岛细胞瘤同时存在14、对误服强酸所引起的急性腐蚀性胃炎，下列治疗哪项是错误的_A镁乳 B碳酸氢钠 C氢氧化铝凝胶 D牛奶 E蛋清 15、肝浊音界区增大见于_A肠麻痹胀气 B肝坏死 C肝脓肿 D胃肠穿孔 E人工气腹 16、急性病毒性心肌炎最重要的治疗是_A休息 B用抗生素预防感染 C用能量合剂如ATP D静点极化液 E抗病毒治疗 17、男性，48岁，间断性水样泻8个月。每天腹泻69次，量大，无脓血。查体：颜面潮红，腹部无异常。实验室检查：血钾7mmolL，血钙0mmolL，血气分析示：代谢性酸中毒。胃镜示：萎缩性胃炎。应进一步行哪项检查A：血清促胃液素B：血浆血管活性肠肽C：血清胰岛素D：胃液分析E：血白细胞计数 18、女性，36岁，河北人，20天前来海南工作，1周前，出现寒战，每日午后开始发热，最高8，持续到晚间，出汗后退热，最可能的诊断是A：败血症B：菌血症C：上感D：恙虫病E：疟疾 19、糖化血红蛋白A1的测定体现了几周前的血糖水平A：6周B：8周C：2周D：10周E：4周 20、有关二甲双胍，说法正确的有A：是肥胖的2型糖尿病患者的一线用药B：1型糖尿病也可应用C：适用于C()PD患者D：禁用于糖尿病酮症E：常见的不良反应是乳酸性酸中毒 21、脊髓灰质炎病毒哪型易引起瘫痪A型B型C型D、型E、型 22、病毒性脑膜炎确诊的依据是A：脑膜刺激征B：CSF病原性检查C：脑脊液压力增高D：CSF细胞轻中度增高E：血白细胞计数不高23、关于中毒性菌痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是A：补充血容量输液原则先晶后胶B：改善微循环障碍首选去甲'肾上腺素提升血压C：有心力衰竭者可给予西地兰D：可短期使用肾上腺皮质激素E：有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗 24、下列哪种疾病引起的腹泻属于慢性腹泻A急性肠道缺血B败血症C砷中毒D过敏性紫癜E慢性胰腺炎25、等渗性脱水时可出现A：血压正常B：口渴C：脉搏快D：尿量少E：皮肤弹性差二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、在Cushing综合征中，明显的低血钾性碱中毒，主要见于A：肾上腺皮质癌B：不依赖ACTH性双侧肾上腺大结节性增生C：Meador综合征D：肾上腺皮质腺瘤E：异位ACTH综合征 2、监护室中。一个AMI第3天的患者，呼吸频率较前增加68/min，左腋下出现细湿性啰音，心率加速，心尖出现第三心音，P2亢进，但患者仍能安静卧床，此时除诊断 AMI外，还应首先诊断为A并发呼吸道感染B合并左心衰竭C梗死面积扩大D出现乳头肌功能不全E合并右心功能不全3、下面关于开瓣音的特点，不正确的是A对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义B常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件C听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好D出现在第二心音后E呼气时增强 4、有关癫痫持续状态，正确的是A：全面性强直一阵挛发作状态的病死率最高B：治疗的主要原则是迅速控制痫性发作C：降颅压治疗无意义D：最常见的原因是突然停用抗癫痫药E：任何类型的癫痢都有可能出现癫痫持续状态5、容易引起皮疹的AEDs是A：卡马西平B：丙戊酸钠C：乙琥胺D：非氨脂E：苯妥英钠 6、支持高功能甲状腺腺瘤的是A：甲状腺扫描热结节，周围甲状腺组织受抑制B：T3增高，T4正常C：T4增高，T3正常D：TSH增高E：TSH增高，T3增高 7、多梗死痴呆是血管性痴呆中最常见类型，占血管性痴呆的A：4B：50C：2D：60E：1 8、男性，58岁的心房颤动患者，突然出现命名困难。两周来共发生5次，每次持续215秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。可能的诊断是_A脑动脉瘤 B脑血栓形成 C脑血管畸形 D脑出血 E短暂性脑缺血发作 9、急进性肾小球肾炎典型的病理改变是A：肾小球内皮和系膜细胞增生B：肾小球节段性纤维素样坏死C：新月体性肾炎D：白金耳形成E：肾小管萎缩 10、以下哪项提示有肺结核病情活动_A痰涂片找到抗酸杆菌BX线胸片病灶扩大C病灶边缘模糊D空洞形成E病灶密度高，边界清楚11、下列哪项引起左室舒张期负荷加重_A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C肥厚性心肌病 D主动脉瓣狭窄 E肺动脉瓣关闭不全 12、对多发性硬化的临床诊断提供重要依据的辅助检查包括A：诱发电位B：CSF-IgG寡克隆带C：CSF-IgG指数D：脑脊液细胞计数E：CT检查 13、下面哪些是治疗失眠的非药物疗法A：行为治疗B：睡眠教育C：时相治疗D：认知治疗E：光照治疗14、门脉高压症的三大临床表现是A恶心呕吐，侧支循环的建立和开放、腹水B脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水C脾肿大、黄疸、恶心呕吐D黄疸、侧支循环的建立和开放，蜘蛛痣E脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣 15、有关高钙危象，下列说法正确的是A：甲旁亢患者血清钙75mgL时称高钙危象B：甲旁亢患者血清钙00mgL时称高钙危象C：皮下或肌内注射降钙素D：加用林格注射液治疗E：紧急处理高钙危象时，大量滴注生理盐水，根据失水情况每天给46L 16、癫痫全面性发作持续状态包括A：失神发作持续状态B：肌阵挛发作持续状态C：全面性强直-阵挛发作持续状态D：强直性发作持续状态E：阵挛性发作持续状态 17、某位患者发现心房增大伴房颤，建议给予预防栓塞的有效药物是A.华法林B.低分子肝素C.阿司匹林D.噻氯匹定E.尿激酶 18、下面哪项不是额颞痴呆患者的神经系统体症A：Babinski征B：强握反射C：肌痉挛D：锥体束征及帕金森综合征E：吸吮反射 19、醋酸AS-D萘酚酯酶染色阳性，被氟化钠抑制的细胞是A单核细胞B早幼粒细胞C中幼粒细胞D淋巴细胞E幼红细胞 20、男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。主要依据是A：肾小球系膜区有免疫复合物沉积B：肾小球系膜内有以I酣为主的免疫复合物沉积C：上感后3天内突发血尿D：发热E：肾小球系膜细胞增生 21、女性，56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体：心肺无异常，肝肋下2cm，质中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可见静脉显露，双下肢水肿。实验室检查：血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是A：右心衰B：肝硬化C：下腔静脉阻塞D：上腔静脉阻塞E：腹腔结核 22、糖尿病治疗的目标是A：使血糖达到或接近正常水平B：消除糖尿病症状C：防止或延缓并发症D：彻底治愈(2002)23、全面性癫痫发作的特点是A：肌阵挛性发作持续时间一般较长B：临床表现形式多样C：双侧半球受累D：运动症状常为双侧E：抽搐性发作，多伴意识障碍 24、能直接作用于体温调节中枢的物质是A病毒B细菌毒素C坏死物质D肿瘤坏死因子E抗原抗体复合物25、治疗囊尾蚴病的首选药物是_A呋喃唑酮B吡喹酮C阿苯达唑D甲硝唑E葡萄糖酸锑钠只供学习与交流