1、A-10A-10 安全文明施工措施费使用情况报审表安全文明施工措施费使用情况报审表（W）（控制类型：W，检查方式：P/R）表号：表号：A-15A-15工程名称：工程名称：同德站新出六桥煤矿线转接北牙站同德线负荷工程致:广西正远电力工程建设监理有限责任公司 监理项目部：我方已根据审批的工程安全、职业健康和环境管理策划书有关规定完成同德站新出六桥煤矿线转接北牙站同德线负荷工程安全文明施工措施费用使用，请予以审查。附件：安全文明施工措施费用使用表承包单位（章）：项目经理：日 期：监理项目部审查意见：监理项目部（章）：专业监理工程师：总监理工程师：日 期：建设单位（业主项目部）审批意见：建设单位（业主
2、项目部）（章）：项目负责人：日 期：本表（含附件）一式 份，由承包项目部填报，监理项目部存 份，建设单位（业主项目部）存 份，承包单位存 份。安全文明施工措施计划实施登记表安全文明施工措施计划实施登记表工程名称：工程名称：同德站新出六桥煤矿线转接北牙站同德线负荷工程序序号号项项 目目 内内 容容完成完成期限期限实施实施部门部门负责人负责人监控监控部门部门负责人负责人所需所需资金资金（元）（元）完成完成情况情况备备注注1安全帽与工程进度同步项目部罗远科质安部辜兵2942工作服与工程进度同步项目部罗远科质安部辜兵12003绝缘手套与工程进度同步项目部罗远科质安部辜兵184绝缘胶鞋与工程进度同步项目部罗远科质安部辜兵9365安全围网与工程进度同步项目部罗远科质安部辜兵2506灭火器与工程进度同步项目部罗远科质安部辜兵4807防暑降温与工程进度同步项目部罗远科质安部辜兵2108急救箱（含药品与工程进度同步项目部罗远科质安部辜兵3609宣传栏、安全教育费与工程进度同步项目部罗远科质安部辜兵2150合计58985898 承包单位（章）：项目经理：日 期：
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