DB15∕T 1038-2016 儿童福利机构集体养育服务质量评价规范(内蒙古自治区).pdf

ICS 03.120 A 00 备案号：50070-2016 DB15 内蒙古自治区地方标准 DB 15/T 10382016 儿童福利机构集体养育服务质量评价规范 Collective fostering services evaluation standards for the childrens welfare institute 2016 - 07 - 10 发布 2016 - 10 - 10 实施 内蒙古自治区质量技术监督局 发 布 DB/T15 1038-2016 I 目 次 前言 . II 1 范围 . 1 2 规范性引用文件 . 1 3 术语和定义 . 1 4 评价的基本条件、原则和依据 . 1 4.1 评价的基本条件 . 1 4.2 评价原则 . 1 4.3 评价依据 . 2 5 评价过程 . 2 5.1 评价准备 . 2 5.2 评价程序和方法 . 2 5.3 评价内容 . 3 5.4 评价结果 . 3 附录 A（资料性附录） 儿童福利机构集体养育服务质量评分表 . 4 DB/T15 1038-2016 II 前 言 本标准的编写依据GB/T1.1-2009的规定。 本标准由内蒙古自治区标准化院提出。 本标准由内蒙古自治区质量技术监督局归口。 标准起草单位：内蒙古自治区标准化院、呼和浩特市儿童福利院。 标准起草人：张铎、张蒙、武文俊、蒋柠、籍凤英、高文远、甄海英、张洋、刘晓芳。 本标准于2016年7月10日首次发布。 DB/T15 1038-2016 1 儿童福利机构集体养育服务质量评价规范 1 范围 本标准规定了儿童福利机构集体养育服务质量评价的基本条件、原则、依据及评价过程。 本标准适用于儿童福利机构集体养育服务质量的自我评价工作， 专业机构评价工作可参照本标准执行。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。 凡是注日期的引用文件， 仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 DB15/T 1037-2016 儿童福利机构集体养育服务质量要求 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 自我评价 Self-evaluation 机构内部开展的，对标准运行的符合性和有效性进行评价；对评价效果、问题、不合格项产生的根源进行分析研究，制定纠正和预防措施的活动。 4 评价的基本条件、原则和依据 4.1 评价的基本条件 4.1.1 管理人员及关键岗位的工作人员，应熟悉国家有关的法律、法规、制度。 4.1.2 集体养育服务按照 DB15/T 1037-2016 的规定执行。 4.1.3 对于 DB15/T 1037-2016 没有覆盖到的服务质量要求，应制定机构内部服务质量标准、规范等。 4.1.4 集体养育服务相关工作人员应经过标准化专业知识培训，熟悉本部门、本岗位的职责、权限，掌握本岗位工作所执行的各项标准要求。 4.2 评价原则 评价人员应遵守以下原则： a) 坚持以事实和客观证据为判定依据的原则； b) 坚持标准与实际对照的原则； c) 坚持独立、公正的原则； d) 坚持全面准确的原则； e) 坚持促进服务质量、提升效率的原则。 DB/T15 1038-2016 2 4.3 评价依据 评价依据如下： a) 国家相关法律、法规、制度； b) 相关国家标准、行业标准； c) DB15/T 1037-2016； d) 机构内部集体养育服务质量标准、规范等。 5 评价过程 5.1 评价准备 5.1.1 组织准备 应成立集体养育服务质量评价工作组，并明确其职责、权限。评价小组应确定一名组长，成员包括相关部门或岗位的负责人。 5.1.2 人员准备 5.1.2.1 评价人员应经过机构内部集体养育服务质量相关培训，具有相关专业技术知识，熟悉本机构集体养育各种业务要求。 5.1.2.2 评价人员应具有相应的标准化知识，熟悉 DB15/T 1037-2016 的内容及实施要求，熟悉机构内部集体养育服务质量标准、规范等的内容及实施要求。 5.1.2.3 能熟练运用评价方法。 5.2 评价程序和方法 5.2.1 评价程序 评价程序为： a) 制定评价计划； b) 成立评价小组； c) 评价准备； d) 评价实施； e) 编写评价报告和不符合报告； f) 评价结果处置。 5.2.2 评价方法 5.2.2.1 总体原则 应由儿童福利机构内部组成独立的评价小组， 对实施DB15/T 1037-2016及机构内部集体养育服务质量标准、规范等的部门及人员进行自我评价。通过评价人员观察、提问、听对方陈述、检查、对比、验证等获取客观证据的方式进行。根据检查结果，确定改进的项目和实施改进。 5.2.2.2 方法 评价方法包括： DB/T15 1038-2016 3 a) 按照 DB15/T 1037-2016 和机构内部集体养育服务质量标准、规范的要求编制检查评分表，参见附录 A，对集体养育服务是否满足标准要求进行打分； b) 编制检查记录表，对本机构集体养育服务存在的问题和不合格项进行记录。 5.3 评价内容 5.3.1 评价各项服务是否按照 DB15/T 1037-2016 的要求组织实施，具体应包括： a) 服务提供过程是否符合标准规定； b) 采取的方法和手段是否符合标准规定； c) 人员的配备、技能、服务质量是否符合标准规定； d) 设备、设施及场所的种类、完好状况是否符合标准规定； e) 安全、卫生、环境等是否满足标准规定的功能性、安全性、时间性、舒适性、文明性要求； f) 孤残儿童是否有因养育、护理不当造成了身体、精神上的损害。 5.3.2 评价各项记录或报告是否客观、完整、齐全、真实有效。 5.3.3 评价对于 DB15/T 1037-2016 没有覆盖到的服务质量要求， 是否根据实际需要建立并实施了机构内部服务质量标准、规范等。 a）制、修订机构内部服务质量标准、规范应遵照下列要求： 1) 符合国家有关法律、法规，实施有关国家标准、行业标准和地方标准； 2) 充分考虑服务对象和儿童福利事业的需求，保证服务质量； 3) 每个职务都应制定明确的职责和权限； 4) 为关键岗位（照料孤残儿童的护理人员）制定通用的工作标准、流程； 5) 标准应能满足机构内部集体养育服务、技术和管理的需要； 6) 标准内容应合理、便于实施； 7) 应有检查、考核要求，各种记录、表格应根据本机构的实际情况编制。 b）评价机构内部服务质量标准、规范的实施应按照 5.3.1 执行。 5.4 评价结果 5.4.1 儿童福利机构可参照附录 A 的内容，对本机构的服务质量及人员等项目进行自我评价并根据实际工作情况和需要进行分级。 5.4.2 儿童福利机构可根据分级结果对相应的服务项目和人员进行相应的处置。 A DB/T15 1038-2016 4 附 录 A （资料性附录） 儿童福利机构集体养育服务质量评分表 表A.1 儿童福利机构集体养育服务质量评分表 分类分类 评评 分分 标标 准准 分值分值 得分得分 基础建设 （10%） 人员要求 a)相关工作人员具备相应的职业知识、技能，符合相应岗位标准的要求。 3 b)工作人员熟知集体养育服务的标准及内容。 3 服务培训 a)定期组织开展集体养育服务质量培训。 2 b)编制了适用于本机构的集体养育服务质量资料。 2 标准制定及应用 （15%） 标准制定 a)根据儿童福利院实际工作需要， 制定了儿童福利院集体养育服务质量标准。 4 b)制定的标准内容完整、合理、全面、符合实际，有指导意义。 6 标准应用 a)实施了制定的集体养育服务质量标准以及其他已有的与集体养育相关的国家、行业标准，有标准的实施记录。 3 b）建立了机构内部的质量管理手册。 2 服务内容 （65%） 服务内容 a)服务提供过程按照集体养育服务质量标准规定的要求组织实施。 10 b)采取的方法和手段按照集体养育服务质量标准规定的要求组织实施。 10 c)人员的配置、 技能和服务质量按照集体养育服务质量标准规定的要求组织实施。 10 d)设备、设施及场所的种类、完好状况符合集体养育服务质量标准规定的要求。 10 e)安全、卫生、环境符合集体养育服务质量标准的要求，并满足功能性、安全性、时间性、舒适性、文明性和经济性要求。 10 f)服务对象（即孤残儿童）没有因养育、护理不当而造成的身体、精神上的不良影响。 10 g)各项记录或报告完整、齐全、真实有效。 5 质量评估 （10%） 标准实施 检查 a)建立了标准实施检查的制度、机构和人员，职责、权限明确。 4 b)有标准实施检查记录和问题处理的记录。 3 实施效果 a) 集体养育服务质量标准实施后，服务质量和工作效率明显提升。 3 _