台大医学系解读.ppt

侯勝茂侯勝茂 台大醫學系台大醫學系學習的年代學習的年代-祝福新光醫院祝福新光醫院-醫醫 學學 中中 心心 任任 務務教育教育 領導領導研究研究 創新創新服務服務 發展發展策略策略 願景願景管管 理理醫療服務業成功要素醫療服務業成功要素顧客滿意度專業知識企業形象競爭力競爭力服務品質作業規範領導能力願願 景景 (VISION)發願,承諾,實現大家共同的誓言(To sell the shared vision)願願 景景(VISION)國際一流的骨科醫學中心國際一流的骨科醫學中心Orthopedic Department by International Excellence使使 命命 (MISSION)組織存在的基本目的組織存在的基本目的國家國家,社會社會,大學大學,校友校友,同仁同仁對組織的期待對組織的期待使使 命命 (MISSION)最好的骨科教育場所最好的骨科教育場所 (Best Orthopedic Education Institute)人性醫療人性醫療(Humanity Care)創新骨骼肌肉研究創新骨骼肌肉研究 (Pioneering Musculo-skeletal Research)價價 值值(VALUE)組織的最高指導原則組織的最高指導原則,存在代表存在代表之意義之意義,即使影響到組織生存也要誓即使影響到組織生存也要誓死維持原則死維持原則核心價值基本上是不能變的核心價值基本上是不能變的(信仰信仰)價價 值值 (VALUE)敬畏生命敬畏生命,尊重個人尊重個人Life and PeopleA paradigm shift in academic medicineRabkin MT Academic Medicine 1998Def:The process whereby a governing conceptual framework becomes destabilized and is eventually replaced,more or less wholesale,by a new conceptual consensus.PARADIGM SHIFT過去思維目標導向醫療結果醫師主導階層組織注重設備本土眼光新的思考願景導向全面品質病人中心扁平活化資訊知識國際標竿Reorganizing an academic medical service:impact on cost,quality,patient satisfaction,and education Wachter RM JAMA 1998 May1.Academic medical centers(AMC)are under 1.Academic medical centers(AMC)are under enormous pressure to improve quality and cut enormous pressure to improve quality and cut costs while preserving education.costs while preserving education.2.A reorganized AMC led by faculty members2.A reorganized AMC led by faculty members who attended more often and became involved who attended more often and became involved earlier and more intensively,resulting in earlier and more intensively,resulting in significant resource saving with no change in significant resource saving with no change in outcomes or patient,faculty and house staff outcomes or patient,faculty and house staff satisfaction.satisfaction.社社 會會 的的 演演 化化1.封建社會封建社會 Feudal Times -千年千年 -2.工業革命工業革命 Industrial Revolution -百年百年-3.電腦時代電腦時代Computer Ages -十年十年-4.資訊網路資訊網路 Information Communication -十倍音速十倍音速-封封 建建 社社 會會1.教育低教育低,人口密度低人口密度低,競爭程度低競爭程度低2.制度固定制度固定,工作保障工作保障,農業經濟農業經濟3.聯接度低聯接度低,口傳通訊口傳通訊4.產品及服務可以個人化產品及服務可以個人化工工 業業 社社 會會1.教育普及教育普及,城市化經濟城市化經濟,競爭程度增加競爭程度增加2產品及服務標準化產品及服務標準化,產品與生產分開產品與生產分開3.口傳口傳/電報電報/電話聯接電話聯接4.工作複雜流動性及運動距離增加工作複雜流動性及運動距離增加3C 時時 代代(Change,Customer,Competition)1.教育專業化教育專業化,全球村全球村,高度競爭高度競爭2.個人化需求個人化需求,產品產品+服務服務3.立即的聯接立即的聯接,無距離之通訊無距離之通訊4.動態式平衡及組織再造動態式平衡及組織再造時間時間 Time 空間空間 Space 物質物質 Mass E=mc E=mc2 2宇宙萬物運行之基礎宇宙萬物運行之基礎學學 習習 的的 年年 代代 速度速度 (Speed)聯接關係聯接關係(Connectivity)無形價值無形價值(Intangible Value)8080年代年代 品質管理品質管理9090年代年代 組織再造組織再造2000 2000 速度競賽速度競賽-Bill Gates 1999-Bill Gates 1999-速速 度度u 沒耐心的顧客沒耐心的顧客u 縮短的生命週期縮短的生命週期u 現在的假象現在的假象u 永遠的進步永遠的進步u 留在原地就是落伍留在原地就是落伍聯聯 接接 關關 係係u 群體的合作u 無界限的電子聯接u 世界村之概念u 電腦功能:串連資料計算資料u No one can act aloneu Status quo is behindu Relationship is important depending on Connectivity,Speed and IntangiblesAcademic Web無無 形形 的的 資資 產產u 知識知識 Knowledgeu 資訊資訊 Informationu 情感情感 Emotionu 美德美德 Virtue“Offer”(奉獻、提奉獻、提供供)產品 Product服務 Service服務化產品 (Serviced product)產品化服務 (Productized service)醫療服務業的特性醫療服務業的特性u 無法屯積的Offeru 被管理的Offeru 要求高的Offeru 被比較的OfferCan academic medical centers compete in a managed care system?Kralewski JE et al,Academic Medicine 1995Academic vs Service-oriented community H.1.Price-competitive,user-friendly services2.Restructure training relevant to problems3.Delineate funding streams“Blur”in Healthcareu Offer best care to patients medication+knowledgeu Offer innovation to colleaguesu Offer interaction for studentsCan You Measure?If it is not measurable,it is not manageable.If it is not manageable,it is not meaningful.If it is not meaningful,do not do it.No Measurement,No Management如如 何何 生生 存存 的的 法法 則則1.Connectivity Speed in change Intangible value2.Think from opposite site-reengineering3.Continue Quality ImprovementAcademic SurvivalPublish or Perish No Money,No MissionNo Pain,No GainTeach and Learn開開 放放 的的 心心 胸胸u 永遠的學習u 學術的謙虛u Good heartu 聰明、善良u 全力以赴終生學習的角色終生學習的角色u Teachers are learningu Students are teachingu“N”(networking)generation 請問您每天都在進步中嗎請問您每天都在進步中嗎?謝謝各位的聆聽謝謝各位的聆聽