1、第二章第二章 生活生活环境与健康境与健康1 1.第一第一节 空气空气 空气是人空气是人空气是人空气是人类类重要外重要外重要外重要外环环境,物理化学性状境,物理化学性状境,物理化学性状境,物理化学性状对对健康、疾病健康、疾病健康、疾病健康、疾病有明有明有明有明显显影响影响影响影响大气圈:地球表面包大气圈:地球表面包大气圈:地球表面包大气圈:地球表面包围围着很厚的并随地球旋着很厚的并随地球旋着很厚的并随地球旋着很厚的并随地球旋转转的空气的空气的空气的空气层层地地 球球2 2.对流流层特点特点:1 1 1 1、空气密度最大、空气密度最大、空气密度最大、空气密度最大 2 2 2 2、存在着气温、存在着
2、气温、存在着气温、存在着气温递递减减减减现现象象象象气温垂直气温垂直气温垂直气温垂直递递减率:高度每增加减率:高度每增加减率:高度每增加减率:高度每增加100m100m100m100m气温下降的度数,气温下降的度数,气温下降的度数,气温下降的度数,通常通常通常通常为为0.65/100m0.65/100m0.65/100m0.65/100m。气温逆增(气温逆增(气温逆增(气温逆增(temperature inversion temperature inversion temperature inversion temperature inversion):):):):大气温度大气温度大气温度大气
3、温度随高度升高而上升随高度升高而上升随高度升高而上升随高度升高而上升,形成上形成上形成上形成上层层气温高于下气温高于下气温高于下气温高于下层层气温的气温的气温的气温的现现象。不利于有害物象。不利于有害物象。不利于有害物象。不利于有害物质质的稀的稀的稀的稀释扩释扩散散散散 。3 3 3 3、有垂直和水平流、有垂直和水平流、有垂直和水平流、有垂直和水平流动动4 4 4 4、存在复、存在复、存在复、存在复杂杂天气天气天气天气现现象象象象 平流平流层特点:特点:1 1 1 1、没有垂直流、没有垂直流、没有垂直流、没有垂直流动动2 2 2 2、臭氧臭氧臭氧臭氧层层:25-35km 25-35km 25-
4、35km 25-35km 处处有厚有厚有厚有厚约约20km20km20km20km的臭氧的臭氧的臭氧的臭氧层层 3 3.空气成分空气成分空气成分空气成分容容容容积积百分比百分比百分比百分比(20,(20,一个大气一个大气一个大气一个大气压压)氮氮氮氮(N(N2 2)78.09 78.09氧氧氧氧(O(O2 2)20.95 20.95二氧化碳二氧化碳二氧化碳二氧化碳(CO(CO2 2)0.03 0.03氩氩(Ar)(Ar)0.93 0.93氖氖(Ne)(Ne)0.0018 0.0018氦氦氦氦(He)(He)0.0005 0.0005水蒸气水蒸气水蒸气水蒸气 4%4%一、空气的物理化学性状及其一
5、空气的物理化学性状及其卫生学意生学意义(一)化学(一)化学组成成干干干干洁洁空气空气空气空气组组成成成成4 4.(二)物理性状(二)物理性状1.1.太阳太阳太阳太阳辐辐射射射射太阳太阳太阳太阳炽热炽热熔融物体熔融物体熔融物体熔融物体太阳太阳太阳太阳辐辐射射射射天气天气天气天气现现象原因象原因象原因象原因光、光、光、光、热热来源:来源:来源:来源:43%43%43%43%能量到达地面能量到达地面能量到达地面能量到达地面 紫外紫外紫外紫外线线可可可可视线视线红红外外外外线线太阳光太阳光谱5 5.400nm400nm320nm320nm290nm290nm200nm200nmUV-AUV-AUV-
6、BUV-BUV-CUV-C(1)(1)(1)(1)紫外紫外紫外紫外线线 290nm 290nm 290nm 10103 3个个/cm/cm3 3;N N+N N-/n/n+n n-50 中小城市中小城市中小城市中小城市 农农村村村村 (5 5 5 5)非特异性疾病多)非特异性疾病多)非特异性疾病多)非特异性疾病多发发 免疫力免疫力免疫力免疫力 ,抵抗力,抵抗力,抵抗力,抵抗力 常常常常见见病病病病 ,佝,佝,佝,佝偻偻病病病病 1616.大气大气污染染对免疫功能免疫功能的影响的影响 污污染区与染区与染区与染区与对对照区儿童唾液溶菌照区儿童唾液溶菌照区儿童唾液溶菌照区儿童唾液溶菌酶酶的含量(的含
7、量(的含量(的含量(g/mlg/ml)调查调查地区地区地区地区 检查检查人数人数人数人数 均数均数均数均数 标标准准准准误误 污污染区染区染区染区 98 41.51.0898 41.51.08 清清清清洁洁区区区区 101 157.31.07101 157.31.071717.2.2.间接危害接危害(1)(1)(1)(1)温室效温室效温室效温室效应应:(2)(2)(2)(2)形成酸雨形成酸雨形成酸雨形成酸雨:(3)(3)(3)(3)破坏臭氧破坏臭氧破坏臭氧破坏臭氧层层:(4)(4)(4)(4)形成大气棕色云形成大气棕色云形成大气棕色云形成大气棕色云团团:1818.(三)大气中常(三)大气中常见
8、污染物染物对健康的影响健康的影响1.1.SOSOSOSO2 2 2 2 性状:无色刺激性气体,易溶于水性状:无色刺激性气体,易溶于水性状:无色刺激性气体,易溶于水性状:无色刺激性气体,易溶于水来源:含硫燃料的燃来源:含硫燃料的燃来源:含硫燃料的燃来源:含硫燃料的燃烧烧,废废气气气气 SOSOSOSO3 3 3 3 健康影响:健康影响:健康影响:健康影响:水溶性刺激气体水溶性刺激气体水溶性刺激气体水溶性刺激气体溶于水溶于水溶于水溶于水HH2 2SOSO4 4眼、上呼吸道刺激眼、上呼吸道刺激眼、上呼吸道刺激眼、上呼吸道刺激刺激上呼吸道平滑肌刺激上呼吸道平滑肌刺激上呼吸道平滑肌刺激上呼吸道平滑肌末梢
9、神末梢神末梢神末梢神经经感受器感受器感受器感受器反射性收反射性收缩 吸附吸附吸附吸附SOSOSOSO2 2 2 2的的的的颗颗粒物粒物粒物粒物变应变应原原原原哮喘哮喘哮喘哮喘 促促促促进进B(a)PB(a)PB(a)PB(a)P致癌性致癌性致癌性致癌性1919.环环境空气境空气境空气境空气质质量量量量标标准准准准(2012201220122012):):):):SOSOSOSO2 2 2 2:一小一小一小一小时时平均平均平均平均浓浓度度度度:0.5mg/m:0.5mg/m:0.5mg/m:0.5mg/m3 3 3 3(二(二(二(二级标级标准)准)准)准)日平均日平均日平均日平均浓浓度度度度:
10、0.15mg/m:0.15mg/m:0.15mg/m:0.15mg/m3 3 3 3(二(二(二(二级标级标准)准)准)准)2020.2.NOx2.NOx 性状:性状:性状:性状:难难溶于水,毒性:溶于水,毒性:溶于水,毒性:溶于水,毒性:NONONONO2 2 2 2NONONONO来源:燃料燃来源:燃料燃来源:燃料燃来源:燃料燃烧烧,废废气气气气健康影响:健康影响:健康影响:健康影响:NONONONO2 2 2 2为为主,肺主,肺主,肺主,肺损伤损伤明明明明显显 对对呼吸道深部呼吸道深部呼吸道深部呼吸道深部细细支气管、肺泡刺激支气管、肺泡刺激支气管、肺泡刺激支气管、肺泡刺激肺水肺水肺水肺水
11、肿肿NONONONO为为主,主,主,主,MHbMHbMHbMHb,中枢神,中枢神,中枢神,中枢神经经系系系系统损统损害明害明害明害明显显 亚亚硝酸根与硝酸根与硝酸根与硝酸根与HbHbHbHb结结合合合合MHb MHb MHb MHb 组织组织缺氧缺氧缺氧缺氧2121.3.3.3.3.颗颗粒物粒物粒物粒物种种种种类类总悬总悬浮浮浮浮颗颗粒物粒物粒物粒物(TSP)(TSP)(TSP)(TSP):0.10.10.10.1 m m m m 100m100m100m100m包括液体、固体或者液体和固体包括液体、固体或者液体和固体包括液体、固体或者液体和固体包括液体、固体或者液体和固体结结合存在的,并合存
12、在的,并合存在的,并合存在的,并悬悬浮在浮在浮在浮在空气介空气介空气介空气介质质中的中的中的中的颗颗粒粒粒粒 可吸入可吸入可吸入可吸入颗颗粒物粒物粒物粒物(PM(PM(PM(PM10101010):10m10m10m10m能能能能进进入呼吸道,又能入呼吸道,又能入呼吸道,又能入呼吸道,又能长长期漂浮期漂浮期漂浮期漂浮5um,5um,5um,5um,上呼吸道上呼吸道上呼吸道上呼吸道 5um,5um,5um,5um,细细支气管和肺泡支气管和肺泡支气管和肺泡支气管和肺泡细颗细颗粒物粒物粒物粒物(PM(PM(PM(PM2.52.52.52.5):2.5m2.5m2.5m2.5m悬悬浮的浮的浮的浮的时间
13、时间更更更更长长,易滞留在易滞留在易滞留在易滞留在终终末末末末细细支气管、肺泡,支气管、肺泡,支气管、肺泡,支气管、肺泡,还还可入血。可入血。可入血。可入血。更易吸附有机物、重金属更易吸附有机物、重金属更易吸附有机物、重金属更易吸附有机物、重金属 2222.PM2.5PM2.5PM2.5PM2.5全球全球全球全球浓浓度分布度分布度分布度分布图图NASA 2010NASA 2010年年年年9 9月全球空气月全球空气月全球空气月全球空气质质量地量地量地量地图图 2323.2424.健康影响健康影响健康影响健康影响呼吸道刺激、腐呼吸道刺激、腐呼吸道刺激、腐呼吸道刺激、腐蚀蚀慢性炎症、慢性炎症、慢性炎
14、症、慢性炎症、COPDCOPDCOPDCOPD 心血管系心血管系心血管系心血管系统统:美国医学会美国医学会美国医学会美国医学会杂杂志志志志的一的一的一的一项项研究表明,研究表明,研究表明,研究表明,PM2.5PM2.5PM2.5PM2.5会会会会导导致致致致动动脉脉脉脉斑斑斑斑块块沉沉沉沉积积,引,引,引,引发发血管炎症和血管炎症和血管炎症和血管炎症和动动脉粥脉粥脉粥脉粥样样硬化,最硬化,最硬化,最硬化,最终导终导致心致心致心致心脏脏病或其他心血管病或其他心血管病或其他心血管病或其他心血管问题问题 致癌作用:含石棉、致癌作用:含石棉、致癌作用:含石棉、致癌作用:含石棉、B(a)PB(a)PB(
15、a)PB(a)P等等等等2525.环环境空气境空气境空气境空气质质量量量量标标准准准准(2012201220122012)PM2.5:PM2.5:PM2.5:PM2.5:年平均年平均年平均年平均浓浓度度度度:35:35:35:35微克微克微克微克/立方米立方米立方米立方米 24242424小小小小时时:75:75:75:75微克微克微克微克/立方米立方米立方米立方米2626.4.4.光化学烟光化学烟雾 眼刺激作用:眼刺激作用:眼刺激作用:眼刺激作用:红肿红肿、流泪、流泪、流泪、流泪 鼻、咽、喉、气管、肺刺激鼻、咽、喉、气管、肺刺激鼻、咽、喉、气管、肺刺激鼻、咽、喉、气管、肺刺激炎症炎症炎症炎症
16、肺水肺水肺水肺水肿肿 来源:来源:来源:来源:汽汽汽汽车车尾气排出的氮氧化物和碳尾气排出的氮氧化物和碳尾气排出的氮氧化物和碳尾气排出的氮氧化物和碳氢氢化合物在太阳紫化合物在太阳紫化合物在太阳紫化合物在太阳紫外外外外线线的作用下的作用下的作用下的作用下发发生光化学反生光化学反生光化学反生光化学反应应,所形成的一种刺,所形成的一种刺,所形成的一种刺,所形成的一种刺激性很激性很激性很激性很强强的浅的浅的浅的浅蓝蓝色的混合烟色的混合烟色的混合烟色的混合烟雾雾 成分:成分:成分:成分:O O O O3 3 3 3、过过氧氧氧氧酰酰基硝酸基硝酸基硝酸基硝酸酯类酯类、醛类醛类光化学光化学光化学光化学氧化物氧
17、化物氧化物氧化物 健康影响:健康影响:健康影响:健康影响:强强氧化氧化氧化氧化剂剂2727.5.5.多多环芳芳烃(PAH)致癌作用:以致癌作用:以致癌作用:以致癌作用:以B(a)PB(a)PB(a)PB(a)P为为代表代表代表代表 例如:例如:例如:例如:肺癌死亡率与大气肺癌死亡率与大气肺癌死亡率与大气肺癌死亡率与大气B(a)PB(a)P水平正相关水平正相关水平正相关水平正相关 大气大气大气大气B(a)PB(a)P浓浓度每增加度每增加度每增加度每增加0.1ug/100m0.1ug/100m3 3,肺癌死亡率升高肺癌死亡率升高肺癌死亡率升高肺癌死亡率升高5 5倍倍倍倍 云南宣威云南宣威云南宣威云
18、南宣威县县肺癌高肺癌高肺癌高肺癌高发发:燃煤致室内空气:燃煤致室内空气:燃煤致室内空气:燃煤致室内空气B(a)PB(a)P污污染染染染含有两个或两个以上苯含有两个或两个以上苯含有两个或两个以上苯含有两个或两个以上苯环环并以稠并以稠并以稠并以稠环环形式形式形式形式联联接的芳香接的芳香接的芳香接的芳香烃类烃类化合物的化合物的化合物的化合物的总总称,又称稠称,又称稠称,又称稠称,又称稠环环芳芳芳芳烃烃 来源:来源:来源:来源:含碳有机物的含碳有机物的含碳有机物的含碳有机物的热热解和不完全燃解和不完全燃解和不完全燃解和不完全燃烧烧 健康影响:健康影响:健康影响:健康影响:2828.6.6.二噁英二噁英
19、 环环境内分泌干境内分泌干境内分泌干境内分泌干扰扰物的代表物的代表物的代表物的代表 皮肤皮肤皮肤皮肤损损害:角化害:角化害:角化害:角化过过度、色素沉着、度、色素沉着、度、色素沉着、度、色素沉着、氯氯痤痤痤痤疮疮 免疫抑制:免疫抑制:免疫抑制:免疫抑制:细细胞与体液免疫功能降低胞与体液免疫功能降低胞与体液免疫功能降低胞与体液免疫功能降低 致癌:第致癌:第致癌:第致癌:第I I I I类类致癌物,多器官癌症致癌物,多器官癌症致癌物,多器官癌症致癌物,多器官癌症包括多包括多包括多包括多氯氯二苯二苯二苯二苯-对对-二噁英(二噁英(二噁英(二噁英(PCDDPCDDPCDDPCDD)和多)和多)和多)和
20、多氯氯二苯二苯二苯二苯呋呋喃喃喃喃(PCDFPCDFPCDFPCDF)等,共)等,共)等,共)等,共210210210210种种种种 来源:城市和工来源:城市和工来源:城市和工来源:城市和工业业垃圾焚垃圾焚垃圾焚垃圾焚烧烧健康影响:健康影响:健康影响:健康影响:2929.对对机体内天然激素的机体内天然激素的机体内天然激素的机体内天然激素的产产生、生、生、生、释释放、运放、运放、运放、运输输、代、代、代、代谢谢、消、消、消、消除、除、除、除、结结合、功能合、功能合、功能合、功能发挥发挥以及以及以及以及维维持体内平衡持体内平衡持体内平衡持体内平衡稳稳定和机体定和机体定和机体定和机体发发育育育育过过
21、程程程程产产生干生干生干生干扰扰作用的外源性物作用的外源性物作用的外源性物作用的外源性物质质。Environmental Endocrine Disruptors环境激素3030.三、室内三、室内环境境污染与健康染与健康75%75%75%75%以上以上以上以上时间时间在室内、在室内、在室内、在室内、污污染物种染物种染物种染物种类类多、不易排出多、不易排出多、不易排出多、不易排出(一)室内空气(一)室内空气(一)室内空气(一)室内空气污污染的来源染的来源染的来源染的来源1.1.1.1.燃料燃燃料燃燃料燃燃料燃烧烧 SOSOSOSO2 2 2 2和和和和颗颗粒物外,粒物外,粒物外,粒物外,还还有有
22、有有COCOCOCO、COCOCOCO2 2 2 2、NONONONOX X X X 烹烹烹烹调调油烟:油烟:油烟:油烟:200200200200余种成分,致突余种成分,致突余种成分,致突余种成分,致突变变物物物物为为不不不不饱饱和脂肪和脂肪和脂肪和脂肪酸(酸(酸(酸(UFAUFAUFAUFA)的高温氧化和聚合反)的高温氧化和聚合反)的高温氧化和聚合反)的高温氧化和聚合反应应而成而成而成而成 妇妇女肺癌中女肺癌中女肺癌中女肺癌中50%50%50%50%与此来源的与此来源的与此来源的与此来源的污污染物有关染物有关染物有关染物有关3131.2.2.2.2.人人人人类类活活活活动动 呼气、大小便、汗
23、液呼气、大小便、汗液呼气、大小便、汗液呼气、大小便、汗液 烟草烟烟草烟烟草烟烟草烟雾雾:含有:含有:含有:含有3800380038003800多种成分多种成分多种成分多种成分3.3.3.3.建筑和装建筑和装建筑和装建筑和装饰饰材料材料材料材料 再生材料、化工再生材料、化工再生材料、化工再生材料、化工产产品:品:品:品:甲甲甲甲醛醛、挥发挥发性有机化合物性有机化合物性有机化合物性有机化合物(苯、甲苯、三苯、甲苯、三苯、甲苯、三苯、甲苯、三氯氯乙乙乙乙烯烯等等等等 )矿矿渣渣渣渣砖砖、瓦、水泥:、瓦、水泥:、瓦、水泥:、瓦、水泥:氡氡及其子体及其子体及其子体及其子体 石棉石棉石棉石棉4.4.4.4
24、家用化学品家用化学品家用化学品家用化学品 洗洗洗洗涤剂涤剂、清、清、清、清洁剂洁剂、各种粘合、各种粘合、各种粘合、各种粘合剂剂、涂料、除害、涂料、除害、涂料、除害、涂料、除害药药5.5.5.5.室外大气室外大气室外大气室外大气污污染物染物染物染物进进入入入入 大气中大气中大气中大气中SOSOSOSO2 2 2 2、NOxNOxNOxNOx、颗颗粒物粒物粒物粒物 等等等等 冷却空冷却空冷却空冷却空调调:军团军团菌、苯、机油菌、苯、机油菌、苯、机油菌、苯、机油3232.(二)主要(二)主要污染物及其染物及其对健康的影响健康的影响1.1.1.1.甲甲甲甲醛醛 眼眼眼眼结结膜和呼吸道黏膜的刺激作用膜
25、和呼吸道黏膜的刺激作用膜和呼吸道黏膜的刺激作用膜和呼吸道黏膜的刺激作用 类类神神神神经经征症状征症状征症状征症状 呼吸功能降低呼吸功能降低呼吸功能降低呼吸功能降低 2.2.2.2.挥发挥发性有机化合物(性有机化合物(性有机化合物(性有机化合物(VOCVOCVOCVOC):苯、):苯、):苯、):苯、萘萘 影响中枢神影响中枢神影响中枢神影响中枢神经经系系系系统统、消化系、消化系、消化系、消化系统统、肝、肝、肝、肝脏脏、造血系、造血系、造血系、造血系统统,出,出,出,出现变态现变态反反反反应应 苯苯苯苯损损害神害神害神害神经经系系系系统统、造血系、造血系、造血系、造血系统统、致癌物、致癌物、致癌物
26、致癌物 3333.3.CO3.CO3.CO3.CO 与与与与动动脉粥脉粥脉粥脉粥样样硬化、心肌梗死、心硬化、心肌梗死、心硬化、心肌梗死、心硬化、心肌梗死、心绞绞痛有密切关系痛有密切关系痛有密切关系痛有密切关系 COCOCOCO水平与水平与水平与水平与HbCOHbCOHbCOHbCO呈正相关,呈正相关,呈正相关,呈正相关,HbCOHbCOHbCOHbCO促促促促进进心肌缺氧心肌缺氧心肌缺氧心肌缺氧4.4.4.4.氡氡及其子体及其子体及其子体及其子体 引起肺癌,潜伏期引起肺癌,潜伏期引起肺癌,潜伏期引起肺癌,潜伏期15151515 40404040年年年年5.5.5.5.病原微生物病原微生物病原
27、微生物病原微生物 呼吸道呼吸道呼吸道呼吸道传传染病染病染病染病 军团军团菌病:嗜肺菌病:嗜肺菌病:嗜肺菌病:嗜肺军团军团菌孳生于空菌孳生于空菌孳生于空菌孳生于空调调冷却塔冷却塔冷却塔冷却塔经经水水水水雾进雾进入室内入室内入室内入室内 尘螨尘螨:变应变应原原原原哮喘、哮喘、哮喘、哮喘、荨荨麻疹、麻疹、麻疹、麻疹、过过敏性皮炎、鼻炎敏性皮炎、鼻炎敏性皮炎、鼻炎敏性皮炎、鼻炎3434.(三)室内空气(三)室内空气(三)室内空气(三)室内空气污污染的染的染的染的卫卫生生生生评评价价价价 室内空气室内空气室内空气室内空气质质量量量量标标准(准(准(准(GB/T18883-2002GB/T18883-20
28、02GB/T18883-2002GB/T18883-2002)规规定定定定19191919项项参数,参数,参数,参数,综综合判断合判断合判断合判断说说明:明:明:明:1.CO1.CO1.CO1.CO2 2 2 2 :反映有害气体的:反映有害气体的:反映有害气体的:反映有害气体的综综合指合指合指合指标标,通,通,通,通风换风换气效果气效果气效果气效果 标标准准准准0.l0%0.l0%0.l0%0.l0%(日平均(日平均(日平均(日平均值值)0.07%0.07%0.07%0.07%少数人不适少数人不适少数人不适少数人不适 0.1%0.1%0.1%0.1%普遍不适普遍不适普遍不适普遍不适2.2.2.
29、2.微生物:微生物:微生物:微生物:标标准:准:准:准:细细菌菌菌菌总总数数数数2500 cfu/m2500 cfu/m2500 cfu/m2500 cfu/m3 3 3 3 3.3.3.3.悬悬浮浮浮浮颗颗粒:粒:粒:粒:标标准:准:准:准:PMPMPMPM101010100.15mg/m0.15mg/m0.15mg/m0.15mg/m3 3 3 3(日平均(日平均(日平均(日平均值值)3535.四、空气四、空气污染的防染的防护措施措施 1.1.1.1.合理安排工合理安排工合理安排工合理安排工业业布局布局布局布局 2.2.2.2.改革工改革工改革工改革工艺艺 3.3.3.3.加加加加强绿强绿
30、化化化化 4.4.4.4.贯彻执贯彻执行大气行大气行大气行大气卫卫生生生生标标准准准准 2012 2012 2012 2012年年年年2 2 2 2月月月月29292929日日日日颁颁布新的布新的布新的布新的环环境空气境空气境空气境空气质质量量量量标标准准准准 环环境空气境空气境空气境空气质质量指数技量指数技量指数技量指数技术规术规定定定定 空气空气空气空气质质量指数(量指数(量指数(量指数(air quality index,AQIair quality index,AQIair quality index,AQIair quality index,AQI)进进行空气行空气行空气行空气质质量分量分量分量分级级 记记入入入入AQIAQIAQIAQI项项目:目:目:目:SOSOSOSO2 2 2 2、NONONONO2 2 2 2、PMPMPMPM10101010、COCOCOCO、O O O O3 3 3 3、PMPMPMPM2.52.52.52.5 3636.






