城西二村居家养老情况.doc

速增长和老年人寿命的延长，我国已步入老龄化社会，对于未来老年人的养老问题将使我国在今后长时间内要面临的重大社会问题。
本次调查的城西二村是一个以老年人居住为主的老型社区，作为全国经济发达地区的上海浦东新区川沙镇，养老事业正越来越受到大家的关注，对于如何解决居家养老所引出的诸如，老人每天的就餐；高龄老人的日间生活照料和康复护理；对独居老人的精神关爱；对年老体弱及行动不便老人的就医问药等等一系列问题。虽然，国家也出台了相关文件，积极推进社区老龄工作和老年群团组织的建设。但老百姓更希望居委能针对本小区的实际情况向上级反映，开展居家养老家政服务工作和关爱老人心理健康活动，设置社区助餐点、建立日托所、为孤寡老人提供面对面、心贴心的服务、加强小区卫生服务等等方面多下功夫。城西二村居委面对困境紧紧围绕“老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”的工作目标，不断推进老龄事业发展，使本区老年人生活生命质量逐步提高。以从容的姿态应对人口老龄化高峰的到来，对建设和谐社会具有重大的现实意义。

关于城西二村居家养老问题的调查报告

一、 城西二村居家养老情况

  被调查城西二村共有 23栋居民楼，1242户居民，60岁以上老年人2624人。城西二村附近类似这样的小区共有十几个，我抽出城西二村其中的100个老年人对其进行调查，在被调查的老年人中，81人最愿意选择的养老形式是居家养老，12人选择机构养老，6人选择老人日托所，1人未选择。居家养老服务主要是日常生活照料、康复护理以及精神慰籍，对老年人进行综合性的服务照料。从居住方式来看，独居和与配偶居住的老人分别12人、53人，与子女同住或与孙子女同住的35人，老年人“空巢”现象日趋严峻。在被调查的老年人中，配偶健在的占总数的74人，配偶不在的25人，没有配偶的为1人。身体健康或一般的分别32人、37人，有慢性疾病或有严重疾病的分别29人、2人，这说明城西二村老年人的身体状况总体处于较佳状态。生活能够完全自理的占调查总数的88人，半自理的10人，不能自理的2人，具有自理能力的老年人占绝大多数。
二、 城西二村居家养老所面临的问题
（一）、居家老人每天的就餐问题
在被调查城西二村的老年人中，79人认为吃饭是个问题，21人认为吃饭不是个问题，这说明，目前自己做饭的人数较少，一般都由钟点工、全职保姆做饭，这样的人群有45人，与他人搭伙、叫快餐或去饭店吃饭的有10人，其他方式的有4人，自己做饭的有20人。由此可见，目前老年人自己不做饭的占绝大多数。在这次被调查的对象中，38个老年人听说或了解社区助餐点，62个人没听说或不了解，可见老年人对社区助餐点还是比较陌生的。通过调查，选择愿意由助餐点提供吃饭的有41人,占调查总数的41%，这次参加调查的人数仅占小区老年人总人数的   %，按调查比例推算，小区共有  名老年人乐意接受助餐服务，这说明助餐点在我们小区存在较大的需求空间。目前，川沙镇曙光小区、曙光北苑等等小区已经有了为老人提供就餐的服务。但我们小区目前还没有老年人助餐这项服务。
（二）、高龄老人的日间生活照料问题
在这次被调查的城西二村的老年人中，31个老年人听说或了解日托所，69个人没听说或不了解，可见大部分老年人对日托所并不熟悉。通过详细了解有关日托所的介绍后，选择一定要去日托所的有4人,占调查总数的4%，按调查比例推算，全区共有多少名老年人一定去日托所。此外，在被调查对象中，有些人会考虑去日托所，这说明日托所在我区有一定的发展空间。在愿意进日托所的老年人中，有48个人是因为年龄较大且无人照料，24个人是因为要满足精神文化需求，6个人是因为日托所收费低于养老机构，22个人是因为身体原因。由于日托所对于半自理的老年人可以提供护理，还可以就餐，收费又低，所以对于10%的生活半自理及低收入人群有很大的吸引力。据我调查，川沙地区目前还没有日托所。调查中还发现，19个老人愿意帮助日托所做些志愿者服务，49个人表示偶尔可以做一点，26个人不愿意做志愿者服务，7人未选择。
（三）对独居老人的精神关爱问题
在这次被调查的对象中，大多数老人感到孤独，九成以上子女不愿意陪老人聊天。调查发现，51个老人感到孤独，19个感到不孤独的老年人更愿意找亲人或朋友聊天。30个老人的子女愿意陪其聊天、听其诉说。对“给钱给物让老人衣食无忧就是孝顺，您认为这种说法对吗?”这道题选择对、不完全对、不对的分别占15人、65人、20人。由此可见，子女不太注重与父母的谈心，从精神上来关爱父母。在这次被调查的老年人中，45个老年人认为子女很孝顺，35人认为子女比较孝顺，20人不予做答。子女一周来看望一次的占多数，偶尔来、生病时才来、节假日才来占少数，只有极少数的子女从不来看望老人。而子女关心老人的主要方式是上门看望和打电话。调查发现，老年人对精神赡养的需求目前是最强烈的，50%左右的人现在最需要解决的问题是精神赡养。从这项调查结果显示，老人们最渴望的是情感上的关爱。
（四）加强城西二村社区卫生服务
年老体弱及行动不便老人的就医问药问题在这次被调查的对象中，高血脂、高血压、糖尿病自己到医院配药的占20人，让亲友、子女帮忙到医院配药的占80人。家里所配药物过期却不知道的占40人，知道的占20人，不清楚的占20人。由此可见，老年人的就医问药问题急需要解决。80%左右的高龄老人认为，有了伤风感冒就要到医院排队就诊是一大难题，当问及为什么不到社区医院时，55%左右的老人认为社区医生对疾病的解释不到位，可见大部分老人并不完全了解社区医院。 “服务单一”也是对当今社区医院的诠释。在走访中得知绝大部分的老年人愿意接受社区卫生站上门服务或者居家护理。老年人中慢性病较为普遍，大多数老年人存在不同程度的健康问题。绝大多数老年人在不同程度上存在对社区健康服务的需求，而且超过一半的老人有多种需求。所以发展社区健康服务有广阔的前景。

三、对于城西二村居家养老所面临的问题的应对策略

（一）、设置社区助餐点
社会化居家养老是一项得民心，暖人心的夕阳工程，是老龄事业发展的重要内容。设置社区老年人助餐点应由政府资助建设，以社区为主导，在老年人集中的小区设立老年人助餐点，为社区老年人提供膳食加工配制、外送、集中用餐等服务的场所，并对助餐点设置相应的配套政策，培训工作人员或招募志愿者。建立助餐点后，招标应按市场化来运作，政府可根据实际情况对助餐点的日常运作予以相应支持，并在试点运行的基础上逐步推广，以满足高龄、独居、纯老家庭的老年群体一日三餐的需求。
（二）、建立日托所，多形式发展社区家政服务
针对这一情况，政府应出台相关政策，尽快建立日托所，培育家政服务业，吸引家政服务的相关企业加盟竞标。大力发展义工事业，让更多的人参与老年人服务中去，社区可进行多种形式的免费家政务培训，既可解决社区下岗失业职工的再就业问题，又可缓解社会的养老压力。统计好小区孤寡，高龄，独居老人的数量，居委负责为需要服务的家庭建立档案，并根据空巢家庭的要求实行家庭式，“一帮一”，的助老服务方式，有条件的地方，可以安装有远程中央控制和服务的电子呼叫系统，让更多的老年人享受到有偿、低偿和无偿的家政服务。在其他地区，就有专门为独居困难老人提供服务的“义工银行”。而这次调查结果表明，开展“义工银行”存在一定的群众基础。政府可加以推广。鼓励和吸引更多的民间组织参与到社区居家养老服务中来。加强社区老年人协会建设，积极探索老年人协会自我管理和自我服务功能，使更多的老年人参与到居家养老服务当中，发展志愿者队伍。建议各级政府出台相关政策，建立义工制度，动员社会各界，积极加入到为老服务中来。
（三）、社区要为其提供面对面、心贴心的服务，注重对老人的精神赡养
全社会都要来重视解决“空巢老人”问题，家庭成员要负责，年轻人要多承担体力劳动，给足老人生活费用，抽空常回家看看，多给老人们精神慰藉。社会服务功能要强化，社区老年服务中心要积极探索老年人的心理，开展老年人心理咨询服务工作，社区要为老年人提供面对面、心贴心的服务，要扩大志愿者队伍，开展形式多样文体活动，丰富老年人文体娱乐活动。建议政府提供政策资金支持，文化、新闻、体育等部门策划，社区承办，成立各种文体兴趣小组，不断满足老年人文化读书读报、表演展示、绘画等方面的需求。同时，鼓励、发动和吸引驻地单位、专业文体组织、社会团体、志愿者和家庭个人等积极参与。使“空巢老人”“空巢不空，独居不独”，开展志愿者与空巢老人共度佳节活动，尽量给老人们送去关怀和帮助。今后还要继续开展各项文艺活动，让更多的人来关爱空巢老人。
（四）加强社区卫生服务，

积极开展社区卫生服务，对于维护居民身体健康，促进社区和谐意义重大。和谐“医患关系”， 并且要对社区卫生服务机构基础设施的配置和服务人员素质的培训给予支持。社区卫生部门要派人定期上门为老年人体检，对长期老年病人要实施上门问诊、送药等贴心服务。鉴于当前人们对社区卫生服务还不太了解、不太信任的情况，建议加大宣传，重树形象。加强全科医生培训，使社区工作人员成为社区群众的“病时是医生、平时为亲人、康复当助手”，做到医患“一家亲”，基本实现“一个电话，服务就到居民身边”，让居民视社区卫生服务机构为“家门口的医院”、“自己床边的大夫”。要以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人贫困居民等为服务重点，以主动服务、上门服务为主，真正做到“小病在社区，大病到医院;手术在医院，术后护理在社区”。

四、调查总结
通过一周的走访，我发现不论老年人家庭条件如何，文化程度的高或低，收入资金的多与少，都存在各种各样的问题。尤其突出的问题是孤独。老年人退休后待在家里，白天子女上班、小孩上学，只有晚上才能见面，对于和子女不同住或独居的老年人来说尤其为甚，每天孤独在家，等待晚辈前来看望。即使平时与朋友一同逛公园、饮早茶，但一回到只有自己的空空的家里时，一阵阵无力的孤独感扑面而来。通过与老年人交谈后，虽然时间不长，但是能清晰感觉到老年人的精神状态有了明显的好转，人变得精神多了，笑容也更灿烂了。在与有极其丰富的人生阅历的不同老年人交谈中，我有了很大的收获，学到许多书本上没有的知识，许多对于人生的态度，对于心境有很大的提升。希望日后有更多类似的实践活动，既锻炼自己，又有意义与收获，在不断的实践中磨砺人生，服务他人。