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控江路社区安全促进项目的策划与实施
上海市杨浦区控江路街道创建安全社区办公室
上海市杨浦区控江路社区于2008年9月启动安全社区创建工作。2010年5月13日通过上海市安全社区评定，2010年9月15日通过全国安全社区评定，2011年4月12日通过国际安全社区认证，实现了安全社区建设的“三级跳”。随着安全社区建设工作的不断深入，我们对安全社区促进项目策划、实施的认识和理解也逐步加深。社区先后启动了18项安全促进项目，坚持用闭环原理运行促进项目，用项目引领推进安全社区建设，取得了较好的干预效果。现就控江社区安全促进项目策划和实施的一些心得体会介绍如下：

1安全促进项目方案的制定

开展任何安全促进项目，一个完整的、科学的、具有可操作性的方案是必不可缺的。安全促进项目策划就是要根据本社区的伤害诊断和可以利用的资源，通过科学的推断，权衡客观需求和主观可能，从而设计出最佳的方案、方法与步骤，以实现项目的预定目标和目的。

1.1 事故与伤害风险辨识及其评价
事故与伤害风险辨识及其评价是建设安全社区的重要基础，也是有针对性开展安全促进项目的重要前提。我们从安全社区创建之初，就采取社区居民伤害调查、日常调查与伤害监测相结合的方式，全面开展安全隐患排查，确定社区内的高危人群、高风险环境以及脆弱群体，从而为制定切实可行的安全促进项目方案和措施提供技术保证。
（1）深入开展事故与伤害风险辨识
为全面了解控江社区安全基本状况，理清存在的主要问题及其原因。一是开展入户调查。2009年5月和2010年6月，街道委托区疾病预防控制中心采取2名调查员一组的形式，以随机抽样的方法，按照社区居民总人口8%的比例，对居民一年里发生伤害情况开展入户调查，形成《控江社区居民伤害流行病学调查分析报告》。二是开展专项调查。为进一步分析高危人群、高风险环境以及脆弱群体中死亡、伤害、疾病、财产损失、工作环境等情况，通过发放调查问卷表对学生、老年人脆弱群体，生产工作场所开展调查。三是座谈会调查。开展凤城六村小区道路安全促进项目时，通过召开凤城六村小区居委会、业委会、物业、学校、居民代表座谈会，调查了解凤城六村小区道路安全；开展居家燃气安全项目时，召开燃气公司专家、居委会、中毒居民代表座谈会，调查了解燃气中毒原因等。四是政府职能部门提供事故与伤害的统计数据。每季度由区交警支队填报《控江社区交通伤害信息采集表》，区消防支队填报《控江社区火灾事故信息采集表》，街道安监科填报《控江社区工伤个案调查表》，调查了解危险源。五是建立伤害监测网络，建立了以社区卫生服务中心为核心，辖区25个居委会、14所中小学、幼儿园和5家重点企业为监测点的伤害监测网络，使用实时监控。
（2）全面开展风险评价
将排查出的危险源，根据危险源的危险程度，确定不可承受的风险、重大的风险、中度的风险、可承受的风险、可忽略的风险五级风险制度。
制作《危险源辨识评价表》进行归纳细化，为策划安全促进项目方案提供依据。

1.2 安全促进项目策划者必须回答7个“W”
第1个W：what，即做什么，包括目标和内容等；
第2个W：why，即为什么做，做的目标是什么，依据是什么；
第3个W：to whom，即对谁做，干预对象是谁，目标人群是谁；
第4个W：when，即什么时候做，包括时间安排及进程等；
第5个W：where，即在哪里做，包括地点和范围等；
第6个W：who，即谁来做，行动的主体是谁，人力资源是什么；
第7个W：how，即如何做，包括资料、技术、策略、步骤、保障等措施。

1.3 策划安全促进项目的原则
安全促进方案虽然已经越来越精密和程序化了，但是仍然不可能有一个模式是完美无缺的。因为情况在不断变化，知识在不断更新，因此方案设计也在不断更新。总的来说，不管采用哪一种模式，设计干预方案，须遵循以下原则：
（1）策划安全促进项目要有依据性。为什么要实施此项目，要交待说明该项目的背景，反映该项目与本社区实际情况之间的关系，要以数据为依据。
（2）策划安全促进项目要有针对性。在策划项目时要针对某个部位，某个群体、某个环境或某方面的因素等具体情况来设立项目，而不是笼统的设立。
（3）策划安全促进项目方案要有可行性。项目资源有限，要根据现有资源和条件策划项目，将资源用在最迫切、最有可能产生效果的地方。
（4）策划安全项目要有可持续性。尽管有些项目的策划是一次性的，但大多数的项目需要考虑可持续性。因为很多问题不是一次就可以解决的。例如，交通伤害不可能通过一个教育项目，人们的交通行为就规范了。

1.4 策划安全促进项目的方法
策划安全促进项目时，一定要结合本社区的特点和实际情况，这是非常重要的。
（1）策划安全促进项目要与本社区特点、特色相结合。控江社区有四个特点：一是居住人口集聚，人口密度高。地域面积2.15平方公里，常住人口12.1万人。二是老龄化程度高。60岁以上老年人占社区人口的23.1%。三是社区内教育资源丰富，8所中小学中有3所市重点学校，6所幼儿园。四是“九小”场所分布广，辖区内有1553家“九小”企业。我们在策划安全促进项目时，将这些特点考虑进去，针对这些特点策划预防老年人跌倒、老年人心理安全、学校安全、幼儿园儿童安全、“九小”场所消防安全、凤城六村小区道路安全等促进项目。
（2）安全促进项目要与本社区亮点特色工作结合起来。安全促进项目因受资源、条件限制，不可能每个项目另起炉灶，从头开始。因此，项目的策划者要深入了解本社区内有哪些特色亮点工作，且又与安全促进项目“搭界”，写进安全促进项目的实施方案。如：控江社区卫生服务中心2008年开展了预防老年人跌倒、社区居民心理安全的课题的研究，并将论文发表在医学杂志。我们就在其基础上立项开展预防老年人跌倒、老年人心理安全的促进项目，这样起到事半功倍的效果。
（3）安全促进项目要与相关职能部门开展的日常工作结合起来。根据中国国情，要使安全促进项目得到全面落实，并取得良好的效果，没有政府的支持是不行的。当前，无论街道内部的科室还是政府派出机构都有自己的工作职责和目标任务。在安全促进项目策划过程中，要尽可能将街道内部科室和政府派出机构当年所需完成的年度目标，又与安全促进项目“搭界”的纳入安全促进项目方案内。如：上海2010年发生胶州路“11.15”特大火灾，上海市各级政府十分重视消防工作，并有重要举措。社区在策划消防安全促进项目时，将这些举措写进了实施方案。又如，在策划交通安全促进项目时，社区将各交警部门每年正在做的交通安全教育“五进”（进社区、进家庭、进学校、进企业、进农村）活动纳入交通安全促进项目的实施方案。这样做既能把社区内各部门、各单位整合到安全社区创建的平台，同时又能完成各自的年度工作目标。

1.5 设计安全促进项目实施方案的一般模式
促进项目方案的设计必须符合拟干预伤害问题的特点，能够反映目标人群的需求。
（1）项目背景。一是要交代说明该项目背景，反映该项目与本社区实际的关系，即说明立项的依据；二是必须有关键的数据，而不是凭空想或臆造；三是事故与伤害分析，对造成事故与伤害原因的分析。
（2）目标控制。明确干预是谁，目标人群是谁，通过干预达到什么目标。
（3）干预措施。一是落实责任。组建安全促进项目组，明确行动主体是谁，谁去做；二是资源配置。项目所需要人员、经费、物资等；三是开展宣传教育和培训，提高安全意识和技能。通过教育改变一个人的不健康行为，认识到健康促进的重要性；四是改善安全环境。针对排查的安全隐患，制定整改措施；五是实施时间。实施的时间进度表。

2安全促进项目的实施

2.1方案解读
策划者对实施者要逐条逐款对安全促进方案进行解读。一是促进项目的范围；二是促进项目实施的具体措施。
2.2职责分工
进一步明确项目组成员的工作职责。如谁负责促进项目的宣传教育培训工作，谁负责促进项目的工程部分，谁负责资料的收集与整理。
2.3效果评估
评价是对项目促进方案各项活动的发展和实施适合程度的效果、经费等各方面作出认真分析，使干预措施更加切实际、效率更高、效果更好。
（1）评价内容
确定项目达到预期目标的程度；确定项目措施优缺点以进一步完善；总结归纳，以便推广到其他人群；提高策划者、执行者的水平；资源使用的效果。
（2）评价方法
最常用的评价方法有：
数据对比法。根据评价目的与要求，通过重复横断截面调查，通过两次调查使用相同的调查内容，调查人群和调查干预对象，干预前、干预后的情况进行对比分析，判断项目的效果。
深入访谈法。通过召开干预人群的座谈会，随机抽样干预人群进行访谈，直接听取干预人群的意见建议，评价项目成功或者失败。
调查法。以干预措施为内容，制作满意度测评表，按一定比例发给干预人群。由干预人群直接填写，了解干预项目的优势在哪里，弱势在哪里。
专家评议法。邀请相关专家对促进项目进行分析评审。从中吸取经验与教训，提供有价值的参考，完善项目。
观察法。到项目实施现场实地考察。
（3）撰写报告
评价结果可分为两个方面：一个是效果评价，一个是效益评价。效果评价是指干预项目对目标人群与健康状况相关指标的评价，效益评价是指伤害干预项目改变人群伤害发生率和死亡率等健康直接相关指标带来的社会效益。

3 安全促进项目策划与实施的体会

我们在策划实施安全促进项目过程中，有以下三点体会：
领导重视给力。安全促进项目是一个系统工程、民生工程，更是“一把手”工程。就目前我国国情而言，要使安全促进项目策划、实施取得良好的效果，没有“一把手”给予人、财、物各方面的支持，在安全促进项目推进过程中没有“一把手”出面协调，促进项目难以取得很好的效果。其次，分管领导要将促进项目列入工作议事日程，主动协调督促促进项目的进度，解决推进中遇到的困难。
创建办协调牵引。创建办同志要为领导主动出主意、提建议、抓进度、抓质量；指导项目组策划促进项目方案，为促进项目的实施提供方便，起到上情下达，下情上传的参谋作用。
项目组成员鼎力配合。促进项目组每位成员都有自己本职工作，兼职从事安全促进项目，这就需要各促进项目组成员摆正位置，合理安排好工作，按照轻重缓急，有序推进安全促进项目。

由于各地社区构成情况的多样性、复杂程度大、管理难度高，在策划和实施安全促进项目时，一定要根据本地实际从安全管理、安全环境、安全意识、安全设施与技能等几方面入手，尽可能采用简单明了，群众参与度高，并易于接受的形式，这样效果更好。
（董依雯 周圣龙）