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医疗设备购置论证管理制度

为了确保医院购置五十万元以上医疗设备经济、安全、可靠，在生成计划前，应组织所需临床科室有关人员和专家进行可行性论证与评价， 必要时进行实地考察， 为领导正确决策提供科学依据。
一、 购置金额在50万元以上的设备首先在科室内进行论证，然后进行院内专家论证。 根据论证意见制定技术参数，参数由使用科室主任及副主任签字。
二、 购置金额在500 万元以上的设备首先在科室内进行论证，然后进行院内专家论证。 根据论证意见制定技术参数，再请院外专家进行论证。根据论证意见再修订参数，参数由使用科室主任及副主任签字。
三、 可行性论证包括两方面的内容：即项目论证和技术评价。
（一）项目论证：是在编制计划过程中的主要环节，是对设备购买进行初步的讨论，一般不涉及具体型号、 技术指标的深入研究。 为了做好项目论证工作， 各部门在上报购置申请表时， 应提供以下信息：
1、社会效益分析：包括本单位和本地区现有同类医疗设备运行情况，申购医疗设备应对医院现有的诊断和治疗水平有实质性的提高，并在医疗、教学和科研工作中对提高诊断水平， 完成科研任务，发挥应有的作用。应避免重复和低水平投资。
2、经济效益分析：对申购设备的运行成本应进行详细分折，包括设备的折旧费用、维修费用、日常耗品(如试剂、易损件、水、电等)成本、人工费等。从使用效率分析、预测其检查人次用标准收费乘于年人次数就是设备的毛收入，去除运行成本是设备的年收益。评价购置后能否充分使用，发挥应有作用。
3、技术可行性：包括项目是否符合上级卫生行政部门规定的医疗技术准入要求；对使用科室技术人员配备是否具备技术要求， 通过技术培训能否掌握机器设备的操作， 对于大型设备根据规定应配有《大型医用设备上岗人员技术上岗证》等。
4、安装条件：要论证是否具备安装条件，安装场地面积层高、承重能力及特殊的防护要求等，使用环境能否达到设备的技术要求条件，配套条件，如水、电气供应、屏蔽防潮等条件是否具备，有无排污、防放射等环保问题，如何解决等等。
（二）项目技术评价
1、技术先进性：是对计划购置的设备的设计原理，各项功能指标达到的先进程度的评价， 是国际先进还是国际一般水平，是国内先进水平还是一般水平。
2、设备可靠性：主要是指设备的使用寿命，也就是在设备的规定使用时间内能保证正常使用， 能确保其各项功能技术指标和安全指标都能符合标准要求， 是否通过了国际国内的质量论证及许可，有关证件是否齐全等等。
3、可维护性：可维护性主要是指厂方能否提供维修资料、长期的技术服务、零配件及消耗品供应等等。
4、设备选型：选型是对计划购置设备的各家厂商的医疗设备产品进行评价，评价其同类设备在其它医院使用状况，功能利用情况，并对不同厂家同类产品性能进行比较；其技术先进性和适用性如何，近几年内是否会有重大更新改进，该厂家的竞争力如何；根据其功能配套及生产国看其价格是否合理等等。选型至少应在三家以上，保证采购招标程序的要求。
5、安全防护：有的设备由于技术上的原因，会对环境、操作人员和病人带来不安全的因素， 如化学污染、放射线、电磁波、电子仪器绝缘性、漏电流等问题，都应进行评价。
6、节能性：对设备的节能性应当作出评价，如水、电能、燃料、制冷剂的消耗水平，各种试剂的用量，保证的途径如何等。
7、配套性：对于设备的配套问题，在进行评价时，要重点讨论。如果只是注意对主机的评价忽视配套设备及配件的问题， 会直接影响主机的使用。 如打印设备、 原有设备联机共享等。
医疗设备决策管理制度
一、 决策内容
（一） 年度医疗设备采购计划。
（二） 新医疗设备的研究。
（三） 医疗设备技术参数的选择。
（四） 医疗设备购买资金来源。
（五） 医疗设备购置方式。
（六） 大型医疗设备维修保养方式。
（七） 医疗设备更新和报废处理。
（八） 各科室年度医疗设备购置中设备的选择。
二、 决策程序
（一） 各科室填写申购单。
（二） 各科室提出设备的可行性论证。
（三） 医院设备管理委员会领导小组分析论证形成初步决策意见。
（四） 医院党政联席会议讨论分析，最终决策。
苗木供应合同书

甲方：
乙方：周至县哑柏镇绿星苗圃
经甲乙双方协商同意， 　（以下简称甲方）从周至县哑柏镇绿星苗圃（以下简称乙方）购买银杏苗木，（用于渭政办发[2010]205号文件，渭南市区绿化），并就相关事宜达成以下协议：
一、 苗木数量：
二、 苗木规格：胸径15cm以上，主干通直，树头完整，枝条匀称、丰满，无病虫害，树形美观。
三、 苗木价格：每株计人民币
四、 该价格包括：苗木费、挖掘费、包装费、装车费、拉运费五项。合计人民币（ ）
五、 付款方式：任务完成后，10日内一次付清。
六、 有关事项：
1、 土球规格：苗木所带土球直径1.2米以上，厚度60cm以上，卸车前完整不破裂。
2、 包装规格：土球包装腰带无间隙宽度12cm以上，纵扎草绳间隙在2cm以下。绳杆高度40cm，缠冠高度2米。
3、 所有苗木必须是播种培育，均为本苗圃苗木，严禁从外省、外地调动，由此产生的不良后果，由乙方负责。
4、 乙方必须按照甲方时间、地点、数量要求按时送苗。（送苗地点，渭南市城区）并保证我县任务完成居全市前三名。
5、 苗木结算数量以接收方接收单上的数据为准，因不符合合同条款中苗木规格要求的，接收方拒绝接收的苗木由乙方自行处理。
六、本合同未尽事宜，甲乙双方同意协商解决。
七、合同条款违约，造成经济损失，由造成损失方全额赔偿。
八、本合同一式两份，甲乙双方各执一份，自签字盖章之日起生效 二0一0年十二月