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意识能动作用对临床心理治疗的意义

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意识能动作用对临床心理治疗的意义

意识的能动性指人的意识能动地反映物质又反作用于物质。辩证唯物主义认为，意识不仅是物质的反映，物质是第一性的，意识是第二性的，而且意识对物质具有能动作用。意识总是适应人们认识世界和改造世界的需要而产生的。所以，意识虽然是物质的反映，但它一经产生，就成为一种能动的力量。如果意识对人们的实践活动没有作用，那它就失去了存在的价值。

意识的能动作用主要表现在以下几个方面：
第一，意识活动具有目的性和计划性。第二，意识活动具有创造性。第三，意识具有指导实践改造客观世界的作用。第四，意识具有指导、控制人的行为和生理活动的作用。

心理治疗也称为精神治疗，是应用心理学的理论和方法，通过建立治疗性医患关系，帮助病人克服心理困难和心理障碍，以达到调整认识、改善情绪、转变行为、健全人格、适应社会的治疗过程。

心理治疗实施者发挥自身意识的能动性，可以制定出较好的最初治疗方案，从而达到较好的治疗效果。
实施者会根据病人的体征、病征、病史及仪器检查等途径做出诊断，并制定出相应的治疗方案，采取适当的治疗手段。例如，病人受到突如其来的打击和心理创伤，超过了其心理承受能力的极限，面临着精神崩溃，如亲人突然亡故、事业受挫时，就适合采用支持疗法。这种方法是让当事人感受到实施者的关心，减少其孤独感、无助感和绝望感，加强其精神活动的防御功能。支持疗法常采用倾听、解释、消除疑虑、劝慰鼓励、启发建议及消除应激因素等方式帮助病人意识到自身的处境，发挥病人自身意识的能动性。让病人去适应目前的情况和规划未来的生活。最初的治疗方案是实施者意识的一种表现形式，它指导了整个治过程疗，使治疗井然有序地进行。

意识的能动性使实施者在治疗的过程中不断地改变和完善治疗方案，让治疗方案更适于病人的病情。怀着治愈病人为目标，实施者在治疗过程中会根据病人的情况采取不同的治疗手段，甚至会根据自身的经验创造出一些新的治疗方案。而不只是按着前人的方案给病人治疗。实施者会把支持性心理治疗、精神分析疗法、行为疗法、来访者中心疗法、认知疗法等各种方法相互结合为病人进行治疗。如在使用精神分析疗法时，常会与支持性心理治疗相结合。因为在对病人进行精神分析疗法时，必须先获得病人的信任，而支持性的治疗较容易得到病人的信任。

在心理治疗中，要得到更好的治疗效果，实施者就需要让病人发挥自身意识的能动性，通过实践去改变目前的现况。
心理疾病的患者的异常行为表现以及他们所意识到的内心体验仅仅是一个表面现象，其真正原因在于来访者早年生活的心灵创伤以及由此遗留下来的被压入潜意识的矛盾冲突。
因此，在对病人进行治疗时，病人会表现出阻抗行为，即在治疗过程中突然沉默或转移话题等行为。当病人出现阻抗时，往往正是病人心理症结所在。实施者会用病人能理解的语言告诉病人他心理症结的所在。解释的程度随着长期的治疗和对病人心理的全面了解而逐步加深和完善，而病人也通过长期的治疗中逐步重新认知自己，在意识中逐渐培养起一个对人对事成熟的心理反应和处理态度。从而达到较好地治疗效果。

心理治疗不是单靠一两次解释、情感矫正或阻抗现象的处理，而需要经历长期的过程，重复性地帮助患者理解，进而改善自己的心理反应及行为表现，改善自己应对困难的适应不良的方式，促进患者情绪上、人格上的不断成熟。

在心理治疗中，实施者需要考虑病人是否适应接受心理治疗。有的病人即使他们的心理疾患可以采用心理治疗方法，但不等于所有这样的病人都适宜作心理治疗。
如不愿求治、偏执人格、冲动失控、极度悲观等的人就不宜接受心理治疗。由于病人自身错误的极端意识，将会阻碍治疗的进行。实施者只有尊重病人的客观表现，才能发挥自身及病人的意识能动性。

意识的能动作用使实施者制定出正确的治疗方案和采用正确的治疗手段，以达到治疗的目的。在实施者的引导下，病人重得正确的意识，发挥其自身的能动性，指导病人自身的行为向更好的方向发展。

不仅仅是在临床心理治疗发面，在其他的临床治疗中也都隐含了一些哲学的道理，而哲学又无时无刻地影响着临床治疗。我们只要细细的品位，感悟，并加以总结，我们可以学会很多有用的东西。我相信哲学与医学是紧密相连的。
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