传染病网络直报报告管理制度.doc

传染病网络直报报告管理制度
为贯彻执行《传染病防治法》和县卫生局卫防字（1993）21号文件“关于进一步完善我县传染病疫情报告的紧急通知”，预防、控制和消灭传染病的发生与流行，保障人民群众身体健康，特制定以下管理制度。
一、各级医疗机构做好门诊登记和传染病登记工作。及医院死亡病例登记工作。责任报告人首次发现传染病病人时，按照《中华人民共和国传染病报告卡》的要求填写报告。报告卡的填写必须使用兰黑色钢笔或签字笔填写，项目完整、准确，字迹清楚，填报人签名。督促本辖区卫生人员依法做好疫情登记报告工作。二、实行传染病各医疗机构网络直报，乡（镇）责任报告单位负责收集和报告本辖区内传染病疫情信息，及时实行网络直报，如有特殊情况不能进行网络报告的，应按照规定时限以最快方式将《中华人民共和国传染病报告卡》，报告县级疾病预防控制机构，由县疾病预防控制机构进行网上代报。
三、报告时限： 严格按照《传染病防治法》规定的时限上报疫情，及时做好疫情订正报告工作。实行网络直报的责任报告单位确定诊断后，应在卫生部规定的时限内进行网络报告。责任报告单位对甲类传染病、非典和乙类中的爱滋病、肺碳疽、脊灰的病人、病原携带者、或疑似病人，城镇应于2小时内，农村应于6小时内，通过传染病疫情检测信息系统进行报告。对其他乙类传染病病人、疑似病人和伤寒副伤寒、菌痢、梅毒、淋病、乙肝、白喉、疟疾的病原携带者城镇应于6小时内，农村应于12小时内通过传染病疫情检测信息系统进行报告。对丙类和其他传染病应于24小时内通过传染病疫情检测信息系统进行报告。
四、每月按时做好收集、汇总、填表上报工作。报表一式两份，一份上报，一份签字留存。上报时间同计免运转时间，非运转月份挂号信寄往防疫站。
五、任何责任疫情报告人必须严格按《传染病防治法》有关规定认真做好疫情登记统计报告工作，若玩忽职守造成零报、漏报、不报、迟报传染病疫情的，将视情节和后果，依法追究责任。

传染病疫情自查制度
1、传染病疫情报告工作的督查由防疫组负责。
2、责任报告人发现传染病时，在抢救处置患者的同时应及时、规范填写“传染病报告卡”。
3、责任报告人发现甲类传染病和按甲类传染病管理的传染病时，要立即报告预防保健科。
4、预防保健科疫情管理人员每日2次到门诊部及住院部等科室收取传染病报告卡，并在登记本上签字。
5、疫情管理人员必须将传染病报告卡和网络直报中存在的问题进行登记，汇总定期报告院领导小组。
6、院领导小组组织院内自查传染病漏报外，配合疾病预防控制机构进行漏报抽查。并将检查结果报主管院长，必要时通报全院。
7、疫情管理人员应每周、月、季年定期开展传染病漏报、迟报检查。
8、院领导小组根据各科室的漏报和传染病报告卡，以及网络直报中存在的问题，按传染病疫情管理奖惩制度和责任追究制度进行处置。

传染病疫情报告自查奖惩制度

为加强传染病报告管理，提高报告质量，及时提供准确的信息，依据《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律、法规，制定本制度。
一、《中华人民共和国传染病防治法》第二十一条规定，各医疗机构为责任报告单位，其执行职务的人员为责任疫情报告人。
二、报告时限：责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，应于2小时内将传染病报告医院防保科；对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后24小时内报告医院防保科
三、填写《传染病报告卡》的质量要求：内容填写必须完整，不得漏项；填写各项目要准确，病人住址等要具体详细，字迹工整易辨认，填报人签名；诊断与报告日期必须为同一天。
四、医院防保科每半个月对门、急诊，妇产科等重点科室查门诊日志、住院登记本，核对传染病病例是否已报告，核实报告卡填写质量。
五、根据《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》第四十条，执行职务的医疗卫生人员瞒报、缓报、谎报传染病疫情的，由县级以上卫生行政部门给予警告，情节严重的，
责令暂停六个月以上一年以下执业活动，或者吊销其执业证书。造成疫情播散或事态恶化等严重后果的，由司法机关追究其刑事责任。
六、为了杜绝传染病的漏报及迟报现象，同时保障传染病报告卡的质量，特制定奖罚措施：
1、对传染病漏报的直接责任人处于100元罚款，在每季度的效益奖中扣除。
2、对传染病迟报的直接责任人处于50元罚款，在每季度的效益奖中扣除。
3、对传染病报告卡填写漏项缺项的直接责任人处于50元罚款，在每季度的效益奖中扣除。
4、所扣奖金的金额，按每半个月抽查结果没有漏报、迟报，报卡及时、完整的科室和个人。每半年按传染病报告情况评出前三名，根据评分排序给予不同的奖励

传染病疫情报告制度
　　传染病疫情报告制度是传染病学中可能会考到的部分，医学教育网特整理传染病疫情报告制度如下：
　　（一）组织管理
　　卫生传染病疫情报告制度院按照专业分工，承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测、信息报告与管理工作，具体职责为：
　　1、按照属地化管理原则，当地卫生院负责对行政辖区内的突发公共卫生事件和传染病进行监测、信息报告与管理；负责收集、核实辖区内突发公共卫生事件、疫情信息和其他信息资料；设置专门的举报、咨询热线电话，接受突发公共卫生事件和疫情的报告、咨询和监督；设置专门工作人员搜集各种来源的突发公共卫生事件和疫情信息。
　　2、建立流行病学调查队伍，负责配合开展现场流行病学调查和处理，搜集密切接触者、追踪传染源，必要时进行隔离观察；进行疫点消毒及其技术指导。
　　3、负责传染病监测信息网络维护和管理，疫情资料的报告、分析、利用与反馈；开展技术指导。
　　4、负责人员培训与指导，对下级卫生工作人员进行业务培训；对卫生机构的疫情报告管理工作进行技术指导。
　　（二）传染病疫情报告信息审核
　　1、卫生院防保科每天应进行疫情信息网络监控；一旦发现传染病病例异常增加、罕见传染病病例、突发公共卫生事件等相关公共卫生信息，及时向相关部门报告，并为业务科室及时提供传染病疫情信息。
　　2、疫情管理人员每日应分别登录系统进行审核确认与查重医学教|育网搜集整理。
　　3、疫情工作人员必须24小时保持疫情电话通讯畅通，节假日将疫情报告电话转接办公室电话上，同时保证24小时信号通畅。
　　（三）传染病疫情报告的通报
　　传染病疫情的通报与公布，按卫生部《法定传染病疫情和突发公共卫生事件信息发布方案（试行）》执行。
　　1、定期向上级卫生行政单位、政府和有关领导报告并通报本级法定传染病疫情信息、突发公共卫生事件、周边省份和地区传染病疫情等相关信息。任何单位和个人对传染病疫情，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。
　　2、发现甲类传染病、按甲类管理乙类传染病以及不明原因疾病爆发等未治愈的传染病病人疑似病人离开报告所在地时，应立即报告当地卫生行政部门，同时报告上级疾病预防控制中心；经卫生行政部门批准后，将该病人的相关信息以最快的通讯方式向其到达地的疾病预防控制中心进行通报。
　　3、卫生院当辖区内发现动物间和人间发生的人畜共患传染病（鼠疫、人感染高致病性禽流感、狂犬病、炭疽、布鲁氏菌病、钩端螺旋体病、黑热病、包虫病等）暴发、流行时，及时向辖区畜牧站报告（专报），并在疾病流行期间互相通报各有关疫情信息。
　　4、卫生院传染病疫情信息管理专职人员根据中国疾病预防控制中心要求每月对《疾病监测信息报告系统》的疫情数据进行统计分析，主要内容有法定传染病监测分析、各类传染病分析、突发公共卫生事件监测分析、报告及时性评价和重点提示五大部分。
　　（四）突发公共卫生事件报告程序、时限及内容
　　1、报告程序防保科接到电话、传真或在《突发公共卫生事件报告管理信息系统》发现甲类及甲类管理的乙类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、其它乙类及丙类传染病疫情暴发、流行时，及时对疫情报告进行核实、分析，同时填写《突发公共卫生事件电话记录表》后，报相关部门。
　　2、报告内容主要报告内容有疫情发生基本情况（发生地点、波及范围、波及人数、可能传播途径等），疫情发生简要经过，当地卫生机构对疫情处理措施等。
　　3、报告时限从防保科接到疫情，报告到疾病预防控制中心，整个过程在1小时内完成。当辖区内发现甲类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人及重大突发公共卫生事件时，按照国家有关规定于2小时内向相关部门进行报告。
　　1）对甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者，卫生部规定按甲类传染病管理的其他乙类传染病如突发原因不明的传染病，以及卫生部规定的不明原因肺炎病人，应在2小时内完成网络直报。
　　（2）对其他乙类传染病病人、疑似病人，伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾的病原携带者，卫生部列入乙类传染病管理的其他传染病病人、疑似病人，省级人民政府决定列入乙类传染病管理的其他地方性传染病病人、疑似病人，应在24小时内，通过网络进行信息的录入报告。
　　3）对丙类传染病病人、疑似病人，应在24小时内，医学教|育网搜集整理通过网络进行信息的录入报告。
　　（五）调查
　　卫生院接到甲类传染病、传染病非典型肺炎和乙类传染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的疑似病人、病原携带者及其密切接触者等的疫情报告后，应立即派专业人员赶赴现场进行调查。接到乙类、丙类传染病暴发、流行疫情报告后，应在12小时内派专业人员赶赴现场进行调查。
　　（六）卫生院及有关科室和个人应遵照执行《中华人民共和国保守国家秘密法》和《中国疾病预防控制信息系统用户与权限分配管理规程》（试行）有关规定，分配给科室的疫情信息查询帐号及密码指定专人负责管理，并将负责人名单报信息管理科疫情室备案，如发现帐户和密码信息泄露请立即报告疫情室，以便及时采取补救措施，否则，后果自负。
　　（七）根据《中华人民共和国传染病防治法》的相关规定，切实履行法律赋予的责任，疫情资料对外公布须按《中华人民共和国传染病防治法》有关规定执行，任何人不得随意对外泄露疫情资料，如有违反者将依法追究责任。
　　（八）质量控制
　　卫生院负责责任范围内的疫情报告管理工作，应提出工作要求，部署工作任务，承担疫情资料收集、上报和反馈工作。对辖区内个体诊所和下级卫生所的疫情报告工作进行培训、业务指导和督促检查。
　　（九）奖惩措施
　　各级卫生医疗机构（个体诊所）有下列行为之一的，追究其行政责任和刑事责任：
　　1、瞒报缓报、谎报发现的传染病病人、病原携带者、疑似病人的；
　　2、未按规定建立专门的流行病学流行队伍，进行传染病疫情的流行病学调查工作；
　　3、在接到传染病疫情报告后，未按规定派人进行现场调查的；
　　4、未按规定上报疫情或报告突发公共卫生事件的医学教|育网搜集整理。
　　各责任报告单位对周末及节假日加班进行疫情报告、监测和分析的工作人员，应按照国家有关法律法规安排补休并给予补贴。

医院传染病暴发/聚集性症候群等异常情况的
处理机制与流程

症候群主要是指相对固定的几种症状的组合。“聚集性症候群”的描述，一般在传染病疫情判定上经常使用。聚集性讲的是其集中发病的特点，症候群讲的是临床症状表现的相似性、多样性。其处理流程与医院感染爆发的处理基本相同：
1、发现多起传染病或感染病例
2、报告院感管理科
3、院感科考核其聚集性和相同症候群特点，判断、核实其流行或爆发
4、报告院领导和上级有关卫生部门和CDC
5、协调专家组查找传染源或感染源，病原学检测
6、初步判定疫点和疫情或感染区域，做区域隔离、消毒，必要时区域封锁
7、查找传染或感染微生物和因素，做流行病学调查，隔离治疗病人
8、制定控制措施
9、观察控制效果
10、控制不良，返回继续调查原因；控制势头良好，继续观察，并分析总结病例与控制过程
11、整理资料，写出调查报告，上报。
12、总结经验,制定今后但预防措施。
苗木供应合同书

甲方：
乙方：周至县哑柏镇绿星苗圃
经甲乙双方协商同意， 　（以下简称甲方）从周至县哑柏镇绿星苗圃（以下简称乙方）购买银杏苗木，（用于渭政办发[2010]205号文件，渭南市区绿化），并就相关事宜达成以下协议：
一、 苗木数量：
二、 苗木规格：胸径15cm以上，主干通直，树头完整，枝条匀称、丰满，无病虫害，树形美观。
三、 苗木价格：每株计人民币
四、 该价格包括：苗木费、挖掘费、包装费、装车费、拉运费五项。合计人民币（ ）
五、 付款方式：任务完成后，10日内一次付清。
六、 有关事项：
1、 土球规格：苗木所带土球直径1.2米以上，厚度60cm以上，卸车前完整不破裂。
2、 包装规格：土球包装腰带无间隙宽度12cm以上，纵扎草绳间隙在2cm以下。绳杆高度40cm，缠冠高度2米。
3、 所有苗木必须是播种培育，均为本苗圃苗木，严禁从外省、外地调动，由此产生的不良后果，由乙方负责。
4、 乙方必须按照甲方时间、地点、数量要求按时送苗。（送苗地点，渭南市城区）并保证我县任务完成居全市前三名。
5、 苗木结算数量以接收方接收单上的数据为准，因不符合合同条款中苗木规格要求的，接收方拒绝接收的苗木由乙方自行处理。
六、本合同未尽事宜，甲乙双方同意协商解决。
七、合同条款违约，造成经济损失，由造成损失方全额赔偿。
八、本合同一式两份，甲乙双方各执一份，自签字盖章之日起生效 二0一0年十二月