个性化饮食护理在慢性胃溃疡护理中的应用.pdf

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 135 个性化饮食护理在慢性胃溃疡护理中的应用 吕朝艳 宜宾市翠屏区白花镇中心卫生院，四川 宜宾 644603 摘要：摘要：目的 分析慢性胃溃疡个性化饮食护理效果。方法 将 80 例慢性胃溃疡患者分成对照组和研究组，对照组采取常规护理，研究组加以个性化饮食护理，比较效果。结果 研究组焦虑抑郁评分较低，胃溃疡恶心、烧灼感、反酸与腹痛症状消退所需时间明显缩短，且生活质量和护理满意度较高，均 P0.05。结论 个性化饮食护理在慢性胃溃疡护理中效果确切，可促进症状消退，从而提高生活质量。关键词：关键词：个性化饮食护理；胃溃疡；护理效果 中图分类号：中图分类号：R473 胃溃疡作为当前临床消化内科中十分常见的一种疾病，幽门螺杆菌和非留体抗炎药物是导致胃溃疡的重要原因。这种疾病会导致胃粘膜的肌层或者深层的炎症缺损，出现恶心呕吐、食欲缺乏、胃部反酸与腹胀等一系列的临床症状，严重的还会出现体重下降的情况。现在，可以用一种有效介入方法加上一个良好的护理，将会使胃溃疡得到彻底的治愈。但是，还需要对胃溃疡患者急性穿孔、大出血与癌变的危险进行重视。胃溃疡是由多种原因引起的一种炎症和坏死性病变，而饮食不节又是引起胃溃疡的主要原因之一。胃酸分泌是导致胃溃疡症状加重的关键因素，而不恰当饮食会促进胃酸的分泌，导致胃酸过度释放，导致胃粘膜受损。目前，人们普遍认识到合理饮食结构是防止胃病发作及反复发作的关键。但是从现在来看，医务人员在消化性溃疡方面的饮食指导只是一种形式，只重视或者强调饮食的基本原理，缺少针对性和个性化的特征，合适饮食护理应该将饮食指导进行定量，并与病人的个性特征相结合来进行，进而可以保证病人个体差异，提高饮食护理效果。对此，下文选取胃溃疡病人，分析个性化饮食护理干预效果。1 资料与方法 1.1 基础资料 选取 2021 年至 2023 年医院收治的 70 例慢性胃溃疡患者为对象，将其分组，资料见表 1。1.2 方法 对照组施行常规护理：（1）病情基础护理：入院后需要密切监测病人身体指标，比如血压、脉搏与精神状况，同时需要严格按照医嘱，将病人血糖指标进行有效控制，同时护士还需要咨询病人身体情况，掌握病人是否存在疼痛或者严重反酸等情况，如果病人血压水平明显降低，则必须快速进行处理，减轻疾病危害。（2）用药护理：在病人进行各种治疗之后，护士要对病人的病情进行全面的评价，对病史、病情和体征等做一个详尽的了解，然后在实验室检查基础上，对病人治疗药物进行科学选用，并适当的调节治疗药物的用量，以免出现不合理的使用引起的副作用。（3）心理护理：护士要加强对病人心理状况的重视，用一种科学合理的方式对病人情况进行评价，主动询问病人想法，并与病人展开交流，要有耐心聆听病人的倾诉，对病人消极情绪的源头进行了解，并做好病人的心理辅导工作。此外，护士还要对病人的健康知识进行宣传，向病人解释关于胃溃疡疾病的相关知识以及护理的重要性，让病人能够更好认识到自己的情况，进而积极配合各项工作。此外，还可以与病人性格相结合，利用音乐、视频等对病人心理进行疏导，让病人能够一直保持一个积极乐观态度，改善心理状态，为各项护理工作开展奠定良好条件。研究组在上述基础上加以饮食护理：（1）饮食原表 1 患者资料 组别 n（例）男女比例 年龄（岁）病程（年）对照组 35 18:17 36.453.14 1.010.23 研究组 35 19:16 36.523.22 1.050.25 X2/t 0.0573 0.0921 0.6966 P 0.8107 0.9269 0.4884 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 136 则的介绍:建议病人戒烟、戒酒，按时吃饭，注意充分咀嚼食物，不能吃太多冷、硬、刺激性食物和油炸食物。有调查表明，在活动期间可以按照正常饮食习惯，保证一日三餐，这样可以发挥出较高疗效和溃疡愈合作用。所以，护士应该推荐病人每日三次饮食，早晚各一次；两顿饭间少吃点心，晚饭不要太多：吃饭之前要洗手，不要和别人共用碗筷，要对碗筷进行及时的消毒。进食时要保持愉悦心情，平时要多吃一些新鲜的食品，要尽量减少糖份的摄入量，避免过量的糖份导致胃酸的分泌增加；不要吃变质或者过期的食物，在进食水果时一定要把水果充分洗净，去皮。在烹饪食物的时候，尽量选择炖、煮、蒸等方法，把食物煮得很软，等它变得温暖的时候再吃。同时，通过对病人的健康教育，使病人了解进食的原理和规律，理解和合作。（2）分阶段饮食护理：好转愈合期：这个阶段患者已经从半流质过度，在日常意识应该进食一些偏碱性食物，比如在稀粥中，可以适当加入卷心菜或者紫菜，这些食物包含较多维生素 U，同时还可以增加虾、鱼与瘦肉等食物补充，有助于溃疡愈合。恢复期：慢慢恢复到正常的饮食状态，可以多食用富含纤维素、维生素和锌的食品。将上述常用食品制作成照片发给病人，使病人对这些食品有更深刻的记忆。可以在医生指导下口服多种维生素 B，也可以多吃一些富含维生素 B 的食品，比如橙子、香蕉、葡萄、猕猴桃等，可以有效的防止消化性溃疡的再次发作。根据病人的情况，要根据病人的情况来改变自己的饮食习惯。（3）随访性饮食干预:通过微信、QQ 邮件等表 2 比较两组心理状况评分（s）组别 n(例)焦虑评分 抑郁评分 护理前 护理后 护理前 护理后 对照组 35 50.492.58 45.582.15 50.282.92 45.252.52 研究组 35 50.532.72 40.572.02 50.392.87 41.372.73 t 0.0631 10.0471 0.1589 6.1784 P 0.9499 0.0000 0.8742 0.0000 表 3 对比两组症状消退时间（s，d）组别 n（例）恶心 烧灼感 反酸 腹痛 对照组 35 2.850.41 3.951.07 3.520.27 3.940.31 研究组 35 1.950.23 2.370.88 2.010.22 2.410.25 X2 11.3261 6.7471 25.6496 22.7287 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 表 4 对比患者饮食保健知识掌握率（s，分）饮食保健知识 对照组（n=35）研究组（n=35）t P 饮食重要性 82.713.87 88.694.73 5.7888 0.0000 饮食原则 82.743.56 88.814.89 5.9370 0.0000 饮食注意事项 83.823.46 88.254.64 4.5280 0.0000 烹调方法 82.893.23 88.264.25 5.9514 0.0000 溃疡不同阶段的饮食 83.563.21 88.244.14 5.2852 0.0000 饮食对复发的影响 83.473.41 89.414.11 6.5803 0.0000 表 5 比较生活质量评分（s，分）生活质量项目 对照组（n=35）研究组（n=35）t P 生理健康 65.462.63 69.523.63 5.3583 0.0000 心理状态 65.582.57 69.733.58 5.5711 0.0000 独立能力 65.472.92 69.483.47 5.2311 0.0000 社会功能 65.922.87 69.673.33 5.0466 0.0000 躯体功能 65.632.63 69.853.25 5.9715 0.0000 活力 65.282.58 69.253.09 5.8345 0.0000 总体健康 65.372.41 70.413.07 7.6396 0.0000 表 6 对比两组患者护理满意度（n/）组别 n（例）满意 基本满意 不满意 总满意度 对照组 35 12（34.28）16（45.71）7（20.00）28（80.00）研究组 35 15（42.85）19（54.28）1（2.86）34（97.14）X2 5.0806 P 0.0241 xxxx中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 137 方式，监督患者合理饮食，了解患者对饮食知识的掌握程度,针对薄弱环节进行重点教育。定期通过联系软件发放护胃、养胃的饮食处方，处方由护士根据患者体质量、运动量合理计算其所需食物份量制定,并经过胃肠道专家检查和认证，以有效保护患者的胃黏膜,预防病情复发。1.3 观察指标 观察评估患者心理状况，记录患者胃溃疡症状改善效果，调查评估护理满意度和生活质量。1.4 统计学分析 SPSS23.0 处理分析，X2、t 检验，并用（n/）（s）表示，P0.05，则数据有差异。2 结果 2.1 心理状况评估 心理状况评分对比见表 2。2.2 胃溃疡症状改善情况 患者恶心、烧灼感、反酸与腹痛症状消退时间比较见表 3。2.3 饮食保健知识掌握情况 生活质量评分比较见表 6。2.4 生活质量改善情况 生活质量评分比较见表 5。2.5 护理满意度 研究组护理满意度高于对照组，P0.05。3 讨论 近年来，由于社会的快速发展，导致人们在工作和生活中的压力越来越大，同时也导致不良的饮食习惯，这些都是诱发胃溃疡的重要原因。在正常情况下，对胃溃疡进行药物治疗，其最大的作用就是要对胃粘膜进行保护，从而降低胃酸的产生。但是，在日常饮食过程中，如果进食方法不正确，那么在进食食物过后，因为胃酸分泌增多，不但无法达到治疗的作用，还会使病人的情况变得更加严重。因此必须要高度关注胃溃疡患者日常护理工作，尤其是饮食护理，科学饮食护理，可以防止病情发展，提高临床治疗效果，预防病情复发。适当饮食可以中和胃酸、稀释胃酸，减轻胃酸对胃粘膜一粘液屏障的损害，从而加快溃疡面的愈合，同时也可以改善由于疾病引起的营养不良。所以，在治疗过程中，应注意对病人进行合理的饮食指导。胃溃疡是导致胃穿孔和胃出血常见病症，会危害病人生活质量，需要对其进行早期干预，以阻止其进展。胃溃疡是由于胃粘膜受到损害而引起的，为了防止慢性胃溃疡病人的胃粘膜再一次受到伤害，需要进行合理饮食。由于每一位病人都有不同个人特点，并且具体发病原因存在差异，所以在临床的护理工作中，要进行有针对性的个性化的饮食护理，可以针对每位病人不同的病因和病情，进行饮食上的干预，同时还可以及时的对他们的饮食计划进行调整。个性化饮食护理可以充分按照以人为本护理原则，遵循患者依从性，纠正患者不良饮食习惯。要让病人树立起正确、科学进步的饮食理念，培养出一个健康饮食习惯，这对提升生活质量起到非常关键的作用。传统饮食指导只是在医院里进行，而且多数都是以某些基本的饮食知识为基础，而且这些知识很模糊、很抽象，病人经常无法准确了解到饮食相关知识。个性化饮食护理是在对饮食原理进行详细讲解的前提下，为溃疡发病的各个时期制订出相应的饮食措施，并对其进行院内和院外的饮食指导，从而构成一种持续的饮食护理干预模式，让病人了解到，通过合理的饮食可以加速溃疡的愈合，防止溃疡的再次发生，从而让病人更加关注合理饮食，进而可以提高依从性，在日常生活中养成良好饮食习惯，进而促进溃疡快速愈合，改善预后效果。综上，个性化饮食护理在慢性胃溃疡护理中效果确切，可促进症状消退，提高生活质量。参考文献 1郝文君.胃溃疡患者实行饮食护理的饮食保健知识掌 握 程 度 及 治 疗 效 果 的 影 响 J.黑 龙 江 中 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