护理学基础-皮肤护理.ppt

皮肤皮肤护理理1.学学习目目标1.掌握皮肤的掌握皮肤的评估。估。2.掌握床上擦浴和背部按摩方法。掌握床上擦浴和背部按摩方法。3.了解会阴部了解会阴部护理，晨、晚理，晨、晚间护理。理。2.皮肤皮肤护理理措施措施-沐浴沐浴（种（种类）1.床上床上擦浴擦浴/床上沐浴床上沐浴/床上浴床上浴 （bed bath)(bath in bed)2.坐浴坐浴（sitz bath）3.盆浴盆浴（tub bath）4.淋浴淋浴（shower）5.全身沐浴全身沐浴（complete bed bath）6.部分沐浴部分沐浴（partial bath）7.其他：溫水其他：溫水擦擦浴、酒精浴、酒精擦擦浴浴3.床上擦浴床上擦浴Bed bath4.适用：适用：适适用用于于制制动、活活动受受限限、身身体体衰衰弱弱者者。如如使使用用石石膏膏、牵引引和和必必需需卧卧床床、衰衰竭竭及及无法自行沐浴的病人无法自行沐浴的病人。5.操作的原操作的原则安全！安全！舒适！舒适！6.四大准四大准备要点及要点及难点点1病人病人:自理？心理？大小便？体重自理？心理？大小便？体重（评估）估）环境境:隐私、保暖（室温私、保暖（室温24)护士士:仪表、表、计划、划、节力力用物用物:水温水温(5052）解解释：目的目的 方法方法 注意事注意事项 配合要点配合要点物品物品摆放合理、放合理、节力力7.穿脱（折叠）衣服和翻身穿脱（折叠）衣服和翻身一般情况：一般情况：脱：先近脱：先近侧 穿：先穿：先对侧要点及要点及难点点2患肢情况：患肢情况：穿：先患穿：先患侧、后健、后健侧 脱：先健脱：先健侧、后患、后患侧8.持毛巾方法持毛巾方法要点及要点及难点点3中毛巾、小毛巾、大毛巾中毛巾、小毛巾、大毛巾部位：部位：四大方法四大方法9.大毛巾大毛巾要点及要点及难点点3作用：保暖、遮作用：保暖、遮挡、避湿、避湿部位：部位：脸部：部：四肢：四肢：胸部：胸部：背部：背部：脚：脚：手：手：注意：注意：哪面与病人接触哪面与病人接触用后放置何用后放置何处10.11.擦擦试方法及次数方法及次数要点及要点及难点点4脸：眼：眼(内眦向外眦内眦向外眦)额部部面部面部鼻翼鼻翼耳后耳后 颏下下颈部部躯干躯干/四肢：从四肢：从远心端到近心端心端到近心端胸部：掀起大毛巾胸部：掀起大毛巾/擦拭（乳房）擦拭（乳房）背部：背部：湿皂毛巾湿皂毛巾湿毛巾湿毛巾干毛巾干毛巾大毛巾大毛巾12.操作步操作步骤 携用物至床携用物至床边，核，核对及解及解释关关门窗，屏窗，屏风遮遮挡松床尾盖被松床尾盖被擦擦 浴浴整理床整理床单位，清理用物位，清理用物13.洗洗 脸眼眼(内眦向外眦内眦向外眦)额部部面部面部鼻翼鼻翼耳后耳后颏下下颈部部 上身上身脱衣脱衣松松裤带双上肢双上肢(洗泡手洗泡手)胸胸/腹腹(翻身翻身)颈背臀背臀按摩按摩穿衣穿衣脱脱裤 下下 肢肢双下肢双下肢（穿（穿裤）洗洗(泡泡)脚脚 会阴部会阴部冲洗会阴冲洗会阴穿穿裤整理整理顺序序14.何何时换水？水？(1)依具体情况定依具体情况定 (2)洗完上身后洗完上身后换水水(一次一次)(3)上下身及会阴各上下身及会阴各换一次一次(二次二次)15.一一一一选选，四防，二注意，四防，二注意，四防，二注意，四防，二注意 注意事注意事注意事注意事项项：四防四防四防四防:着凉着凉着凉着凉 受受受受伤伤（跌（跌（跌（跌伤伤/烫伤烫伤/晕晕倒）倒）倒）倒）污污湿湿湿湿单单褥褥褥褥 清清清清洁洁不不不不彻彻底底底底 注意注意注意注意:观观察病情察病情察病情察病情 注意注意注意注意节节力力力力一一一一选选:合适合适合适合适时间时间（餐前或餐餐前或餐餐前或餐餐前或餐后后后后1 1小小小小时时）16.第五第五节 会阴部会阴部护理理 Perineal careP：8717.便盆便盆(bedpan)使用法使用法18.操作：操作：铺巾巾脱脱裤患者曲膝患者曲膝护士托腰骶部士托腰骶部19.女患者会阴部女患者会阴部护理理抹洗（擦洗）抹洗（擦洗）操作：大腿操作：大腿阴唇外阴唇外尿道口、阴道口尿道口、阴道口肛肛门20.女患者会阴部女患者会阴部护理理冲洗冲洗原原则:从上到下、从外到内从上到下、从外到内操作：操作：阴阜大阴唇阴阜大阴唇小阴唇小阴唇尿道口、阴道尿道口、阴道肛肛门患者：患者：脱近脱近侧裤子，子，对侧用用裤子遮盖子遮盖注意：注意：1、隐私保私保护和心理支持和心理支持 2、触及肛、触及肛门的棉球不能回复的棉球不能回复 3、擦干、擦干 4、护士自我保士自我保护（手套）（手套）21.男病人会阴部男病人会阴部护理理擦洗擦洗操作：大腿操作：大腿阴茎阴茎（提起阴茎）（提起阴茎）尿道口尿道口 阴茎阴茎擦干擦干注意：注意：1、心理、心理、隐私，私，动作作轻 2、职业安全安全22.第五第五节 晨晚晨晚间护理理(自自习)一一.晨晨间护理理(morning care)二二.晚晚间护理理(evening care)23.实践前准践前准备1.复复习:本本节内容（操作步内容（操作步骤）2.练习持毛巾手法。持毛巾手法。3.尝试给同学同学穿穿和和脱脱衣衣裤。4.学会折叠衣学会折叠衣裤。24.实践践:床上擦浴床上擦浴 预防防压疮（背部（背部护理）理）会阴部会阴部护理理要求要求:1、在、在护理人身上理人身上练习。2、注意程序、安全、注意程序、安全、节力。力。3、理解操作的个体差异。、理解操作的个体差异。25.谢谢你你!26.4/20/202427.