生理学教学大纲-.ppt

第一章 绪 论 生理学的研究对象、任务、水平：研究内容、研究方法、研究的三个水平，动物实验：急性实验及慢性实验方法。内环境：体液的分布，内环境及稳态的概念。人体生理功能活动的调节：神经调节、体液调节和自身调节。体内的控制系统：反馈的概念，正反馈与负反馈，前馈。1第二章 细胞的基本功能 细胞膜的基本结构与跨膜物质转运功能：液态镶嵌模型，被动转运，单纯扩散和易化扩散（包括载体、通道的作用）。主动转运，钠泵的作用，继发性主动转运。出胞和入胞。静息电位和动作电位，锋电位和后电位，极化、去极化、复极化、超极化。生物电现象的产生机制，平衡电位，兴奋性和兴奋；动作电位的特点。局部兴奋和阈电位在兴奋引起过程中的作用。阈强度（阈值）与兴奋及阈电位的关系。局部兴奋的特点。2 骨骼肌的兴奋和收缩：神经-肌接头的兴奋传递，ACh受体和终板电位。骨骼肌细胞的微细结构和收缩的分子机制，兴奋-收缩耦联，肌肉收缩的滑行学说。肌肉收缩的外部表现和力学分析：肌肉的单收缩和复合收缩、强直收缩。等长收缩和等张收缩，前负荷（初长度）和后负荷对肌肉收缩的影响。肌肉收缩能力对肌肉收缩的影响。3 血液的组成和理化特性：血细胞比容，血量。血液的功能。血浆的主要成分及功能：血液的理化特性，比重、粘滞性、血浆渗透压、血浆的pH。红细胞生理：红细胞的数量、形态，红细胞生理特性与功能，红细胞的通透性，红细胞的可塑性变形性，红细胞的叠连、悬浮稳定性和红细胞沉降率（血沉），红细胞渗透脆性与溶血，红细胞的生成调节：生成原料、调节因子；红细胞的破坏。白细胞生理：白细胞的数量与分类及其正常值，白细胞的生理特性和各类白细胞的功能。第三章 血 液4 血小扳生理：血小板的数量与功能，血小板生理特性及其影响因素。生理性止血：生理性止血过程，血小板在生理止血中的作用：血小板栓子的形成，ADP、血栓素A2、前列腺素、凝血酶的作用。血液凝固与抗凝：凝血因子和内源性与外源性凝血过程。抗疑系统：抗凝血酶、蛋白质C抗凝系统，组织因子途径抑制物、肝素的作用。纤维蛋白溶解与抗纤溶。血型和输血：ABO血型系统、Rh血型系统，血型鉴定及交叉配血，输血原则。5 心脏的泵血功能：心动周期的概念，心脏的泵血过程（心脏的舒缩、压力变化、瓣膜开闭、血流方向间的关系）和机制，心房、心室在泵血过程中的作用，心音。心脏泵血功能的评定：每搏输出量和射血分数，心输出量和心指数，心脏作功，心力储备。心脏泵功能的调节：每搏输出量的调节：自身调节-Starling机制（前负荷对搏出量的影响）、心肌收缩能力、后负荷；心率。第四章 血液循环6 心肌的生物电现象和生理特性：心肌细胞的分类（工作细胞和自律细胞），心室肌细胞（工作细胞）的跨膜电位及其离子基础，心肌自律细胞的跨膜电位及其形成机制。心肌的电生理特性：心肌的兴奋性和兴奋性的周期性变化，期前收缩和代偿间歇。心肌的自动节律性和潜在起搏点，影响心肌兴奋性、自律性及传导性的因素。体表心电图各波段的意义。7 血管生理：动脉血压的形成和正常值。影响动脉血压的因素。动脉脉博的波形及成因。静脉血压及中心静脉压，静脉血流、静脉回心血量及其影响因素。微循环的组成、血流通路及功能。组织液的生成及有效滤过压。影响组织液生成的因素。8 心血管活动的调节：神经调节：心脏和血管的神经支配，心交感神经和迷走神经的作用，递质及心肌细胞膜受体。交感缩血管神经的作用，递质及血管平滑肌细胞膜受体。心血管中枢，心血管反射：压力感受性反射（减压反射），化学感受性反射及其它心血管反射。心血管活动的体液调节：肾素-血管紧张素系统，肾上腺素和去甲肾上腺素，血管升压素，血管内皮生成的血管活性物质。器官循环：冠脉循环的特点，影响冠脉血流量的因素，神经和体液因素对冠脉血流量的调节。9 呼吸的概念，呼吸的三个环节。肺通气：肺通气原理：肺通气的动力，呼吸运动及其型式，胸廓、胸膜腔和胸膜腔内压形成与意义。呼吸过程中肺内压和胸内压的变化；肺通气的阻力，顺应性，弹性阻力与非弹性阻力，肺泡呼吸膜，肺泡表面张力与肺表面活性物质；肺容量和肺容积：潮气量、补吸气量、补呼气量、余（残）气量，深吸气量、功能余（残）气量、肺活量、用力呼气量（时间肺活量）、肺总容量，肺通气量：每分通气量及最大通气量；肺泡通气量和无效腔。第五章 呼 吸 10 肺换气和组织换气：气体交换的原理：气体的扩散，影响气体交换的因素：肺泡膜的厚度和面积；通气血流比值。气体在血液中的运输形式，氧的运输：血红蛋白与氧结合的特征，氧解离曲线及其影响因素；CO2的运输：碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白形式。呼吸的反射性调节：肺牵张反射，化学感受性呼吸反射：外周化学感受器、中枢化学感受器；CO2对呼吸的调节；H+对呼吸的调节；低氧对呼吸的调节。11 消化和吸收的概念，机械消化和化学消化。消化道平滑肌的一般特性和电生理特性，胃肠的神经支配，消化道的内分泌功能，胃肠激素的概念、名称及其作用。胃液的分泌：胃液的成分和作用，胃液分泌的调节：刺激胃酸分泌的内源性物质，消化期的胃液分泌：头期、胃期和肠期；胃液分泌的抑制性调节。胃的运动：胃的容受性舒张、蠕动和胃排空及其控制。第六章 消化与吸收 12 胰液的分泌：胰液的成分和作用，胰液分泌的调节。胆汁的分泌：胆汁的成分和作用；小肠液的分泌：小肠液的成分和作用，小肠液分泌的调节，小肠的运动形式和调节。大肠液的分泌：大肠运动和排便，大肠内细菌的活动。吸收的过程，吸收的主要部位，营养物质的吸收形式和途径。14 能量代谢：机体能量的来源，食物的热价，食物的氧热价，呼吸商。影响能量代谢的主要因素。基础状态，基础代谢与基础代谢率的概念。体温及调节：体温的概念及其生理变动。机体重要的产热器官，产热和散热过程，产热活动的调节。机体散热方式：辐射、传导、对流和蒸发。不感蒸发与发汗。体温调节：行为性体温调节与自主性体温调节。体温感受器，体温调节中枢，PO/AH区对体温调节的整合作用。第七章 能量代谢与体温15肾脏的功能：排泄代谢尾产物、调节细胞外液量和渗透压、维持水、电解质和酸碱平衡、产生生物活性物质。尿生成的基本过程；肾脏的结构特点，肾血液循环特征、肾血流量及其调节。肾小球的滤过功能：肾小球滤过率，滤过分数，滤过膜及其通透性，有效滤过压，影响肾小球滤过的因素。肾小管和集合管的转运功能：重吸收机能：重吸收方式，近端小管的物质转运特点，钠、氯、水、碳酸氢根、钾、葡萄糖的重吸收特点及机制，氢的分泌，肾糖阈，肾葡萄糖吸收极限量。第八章 尿的生成与排出 16 髓袢中的物质转运特点：Na+、Cl-、K+的同向转运。远端小管和集合管的物质转运特点：钠、氯、水重吸收的特点，钾、氢与氨的分泌。尿液的浓缩和稀释：髓质渗透压梯度的形成，浓缩尿和稀释尿的形成。尿生成的调节：肾内自身调节：小管液溶质浓度，球管平衡。神经体液调节：肾交感神经的作用，抗利尿激素的作用，肾素-血管紧张素-醛固酮系统的作用，心房钠尿肽的作用。17 神经元的基本结构与功能：神经纤维的分类，神经纤维兴奋传导特征，轴浆运输。经典的突触传递：兴奋在突触的传递过程，兴奋性与抑制性突触后电位。中枢抑制：突触前抑制，突触后抑制及其分类，突触传递的特征。神经递质与受体：外周神经递质：胆碱能纤维的分布及对应的胆碱能受体及其阻断剂；肾上腺素纤维及对应的肾上腺素能受体及其阻断剂。第十章 神经系统18 神经系统的感觉分析功能：感觉传导路，丘脑的感觉核团，感觉投射系统：特异投射系统和非特异投射系统、脑干网状结构上行激活系统。大脑皮层的感觉代表区。内脏痛与牵涉痛 神经系统对姿势和运动的调节：脊髓的运动神经元与运动单位，牵张反射：腱反射与肌紧张，肌梭和腱器官的功能。大脑皮层的运动区，运动传导通路，发起随意运动的传导路（锥体系），协调随意运动的传导路（锥体外系）。脊髓对姿势的调节：脊休克、屈肌反射和对侧伸肌反射。脑干对肌紧张的调节：去大脑僵直，脑干网状结构的抑制区和易化区。基底神经节的功能，与基底神经节有关的疾病：震颤麻痹，舞蹈病的病变部位。小脑的功能。19 神经系统对内脏活动的调节：交感和副交感神经的结构特征与功能特征。脊髓对内脏活动的调节，低位脑干对内脏活动的调节，下丘脑对内脏活动的调节，大脑皮层是内脏活动的高级和整合中枢。脑的高级功能：学习与记忆：条件反射的形成过程及其生物学意义。第一信号和第一信号系统，第二信号和第二信号系统。大脑皮层的一侧优势。脑的电活动，脑电图：基本波形，阻断，脑电波形成机制。睡眠与觉醒：觉醒状态的维持，睡眠两种时相的表现和意义，20激素概念。激素作用的一般特性，激素的作用，激素的作用原理：含氮激素作用原理，类固醇激素作用原理。下丘脑的内分泌功能：下丘脑与腺垂体机能联系（垂体门脉系统），下丘脑调节肽。下丘脑-（神经）垂体束。腺垂体：生长素的生物学作用与分泌调节。神经垂体：血管升压素和催产素的生物学作用与分泌调节。第十一章 内分泌系统 21 甲状腺：甲状腺激素的合成与碘代谢，甲状腺激素的贮存与释放。甲状腺激素的生物学作用。甲状腺激素的分泌调节：腺垂体TSH的作用，下丘脑TRH的作用，T3、T4反馈调节，自身调节。肾上腺：糖皮质激素的生物学作用，盐皮质激素的生物学作用，肾上腺皮质激素的分泌调节。肾上腺髓质及髓质激素。胰岛：胰岛素的生物作用及分泌调节。调节钙代谢激素：VD3、甲状旁腺激素和降钙素的生物学作用。22第十二章 生殖系统 男性生殖 睾丸的生精作用和内分泌功能，睾酮的生理作用，睾丸功能的调节。女性生殖：卵巢的生卵作用，卵巢的内分泌作用：雌激素及孕激素的生理作用。月经周期及其形成原理（激素调节）。2324