1、感想感想 感知感知 感悟感悟从心做起从心做起 真诚相待真诚相待-记叙事护理记叙事护理外一二病区厚德精业厚德精业 至善爱人至善爱人前言/PREFACE人类一直是一个说故事者,他总是活在他自身与他人的故事中。他也总是透过这些故事来看一切的事物,并且以好像在不断地重新述说这些故事的方式生活下去。可以说,故事创造一种世界观,一种人生价值。好的故事不仅可以治疗心理疾病和精神扭曲,而且可以从中寻找自信和认同,透过令人愉悦、感动的隐喻故事,我们可以重新找到面对烦恼的现实状况的方法,正视我们的过去,并且找到一个继续努力、正向发展未来的深层动机和强大动力。叙事护理不是人说话,而是话说人,透过语言描述来复活我们的
2、经验,使经验、感受重现。更大化的发扬“人本位”为中心的护理理念,注重人文关怀。尽力做好优质护理服务链,做到及时、到位、专业、规范、安全、舒适的护理。厚德精业厚德精业 至善爱人至善爱人2017年初春,科室收治了一位腰椎骨折的青年女性患者,她面目清秀,眉宇间可以看出恐惧、绝望、哀伤。入院两天她不接受任何治疗,不允许父母及其它亲属来探视,不与任何人交流,也没有进食,任凭大家怎样的关心、安慰她,都无济于事,如果强行逼迫她又会以死威胁。上午晨交班后,护士长轻轻地走进她的房间,一缕阳光洒在她娇小的身躯,眼角处还有未风干的泪痕,她蜷缩在病床上一动不动,仿佛一只被遗弃的小猫,让人看了心疼不已。护士长走过去轻轻
3、握住她的手,这时她抬起头,并没有放开握住的手,两双会说话的眼睛似乎在诉说着什么。护士长说:“妹妹今天天气这么好,你想不想出去晒晒太阳?”她没有回答,继续问到:“你平时都有哪些爱好,和谁在一起的时候最开心?“她依然不语,”你现在的状态对自己有什么好处吗?”她微微动了一下握住的手,眼泪不停地往外涌,终于开口说话了,经过一阵交流,她的态度稍微积极了些,也配合治疗,更愿意和亲人朋友见面聊天了问题外化由薄到厚故事叙说Two:老人的世界2016201620162016年末,一位来自贵州年末,一位来自贵州年末,一位来自贵州年末,一位来自贵州70707070多岁的老婆婆不幸摔伤致颈椎、多岁的老婆婆不幸摔伤致颈
4、椎、多岁的老婆婆不幸摔伤致颈椎、多岁的老婆婆不幸摔伤致颈椎、胸椎骨折,进而出现高位截瘫,大小便失禁,颈部疼痛明显,胸椎骨折,进而出现高位截瘫,大小便失禁,颈部疼痛明显,胸椎骨折,进而出现高位截瘫,大小便失禁,颈部疼痛明显,胸椎骨折,进而出现高位截瘫,大小便失禁,颈部疼痛明显,疼痛评分疼痛评分疼痛评分疼痛评分6-86-86-86-8分,持续颈托固定颈部,地佐辛镇痛。老婆婆的分,持续颈托固定颈部,地佐辛镇痛。老婆婆的分,持续颈托固定颈部,地佐辛镇痛。老婆婆的分,持续颈托固定颈部,地佐辛镇痛。老婆婆的家境比较贫寒,儿子残疾在家做零工,膝下两个孙子都辍学家境比较贫寒,儿子残疾在家做零工,膝下两个孙子都
5、辍学家境比较贫寒,儿子残疾在家做零工,膝下两个孙子都辍学家境比较贫寒,儿子残疾在家做零工,膝下两个孙子都辍学后在家干农活,只有靠媳妇在外打工的钱来维持平常的生活。后在家干农活,只有靠媳妇在外打工的钱来维持平常的生活。后在家干农活,只有靠媳妇在外打工的钱来维持平常的生活。后在家干农活,只有靠媳妇在外打工的钱来维持平常的生活。脾气古怪的老婆婆不是很配合治疗,一直碎碎念,自己就是脾气古怪的老婆婆不是很配合治疗,一直碎碎念,自己就是脾气古怪的老婆婆不是很配合治疗,一直碎碎念,自己就是脾气古怪的老婆婆不是很配合治疗,一直碎碎念,自己就是累赘死,没有钱也治不好,让她出院回去等死。也不配合佩累赘死,没有钱也
6、治不好,让她出院回去等死。也不配合佩累赘死,没有钱也治不好,让她出院回去等死。也不配合佩累赘死,没有钱也治不好,让她出院回去等死。也不配合佩戴颈托,每次为她翻身时总是生气地说护士把她弄疼了,搞戴颈托,每次为她翻身时总是生气地说护士把她弄疼了,搞戴颈托,每次为她翻身时总是生气地说护士把她弄疼了,搞戴颈托,每次为她翻身时总是生气地说护士把她弄疼了,搞得大家都害怕去护理她,子女也拿她没有办法。得大家都害怕去护理她,子女也拿她没有办法。得大家都害怕去护理她,子女也拿她没有办法。得大家都害怕去护理她,子女也拿她没有办法。这天我是婆这天我是婆这天我是婆这天我是婆婆的主管护士,刚刚由护工陪送去检查回到病房,
7、我看见颈婆的主管护士,刚刚由护工陪送去检查回到病房,我看见颈婆的主管护士,刚刚由护工陪送去检查回到病房,我看见颈婆的主管护士,刚刚由护工陪送去检查回到病房,我看见颈托没有佩戴,准备为她戴好,可她始终不愿意佩戴,说戴着托没有佩戴,准备为她戴好,可她始终不愿意佩戴,说戴着托没有佩戴,准备为她戴好,可她始终不愿意佩戴,说戴着托没有佩戴,准备为她戴好,可她始终不愿意佩戴,说戴着不舒服,下巴都撑痛了。我轻轻地问婆婆:不舒服,下巴都撑痛了。我轻轻地问婆婆:不舒服,下巴都撑痛了。我轻轻地问婆婆:不舒服,下巴都撑痛了。我轻轻地问婆婆:“婆婆,你怎么婆婆,你怎么婆婆,你怎么婆婆,你怎么不高兴不配合呢不高兴不配合
8、呢不高兴不配合呢不高兴不配合呢”。她没有回答我,继续问到:。她没有回答我,继续问到:。她没有回答我,继续问到:。她没有回答我,继续问到:“你是在担你是在担你是在担你是在担心费用高还是在担心治不好呢心费用高还是在担心治不好呢心费用高还是在担心治不好呢心费用高还是在担心治不好呢”。婆婆说:。婆婆说:。婆婆说:。婆婆说:“都担心都担心都担心都担心”。我。我。我。我们科室在这方面的医疗们科室在这方面的医疗们科室在这方面的医疗们科室在这方面的医疗 技术已经很成熟,况且之前有位年技术已经很成熟,况且之前有位年技术已经很成熟,况且之前有位年技术已经很成熟,况且之前有位年龄比你大的老爷爷,病情还要重,都积极配
9、合治疗,最后都龄比你大的老爷爷,病情还要重,都积极配合治疗,最后都龄比你大的老爷爷,病情还要重,都积极配合治疗,最后都龄比你大的老爷爷,病情还要重,都积极配合治疗,最后都治好了,医疗费用也可以通过合作医疗报账,自己补贴一半,治好了,医疗费用也可以通过合作医疗报账,自己补贴一半,治好了,医疗费用也可以通过合作医疗报账,自己补贴一半,治好了,医疗费用也可以通过合作医疗报账,自己补贴一半,你看孩子们都很孝顺你,我们都希望你快点好起来,你不要你看孩子们都很孝顺你,我们都希望你快点好起来,你不要你看孩子们都很孝顺你,我们都希望你快点好起来,你不要你看孩子们都很孝顺你,我们都希望你快点好起来,你不要担心这
10、些问题,要积极配合治疗担心这些问题,要积极配合治疗担心这些问题,要积极配合治疗担心这些问题,要积极配合治疗”通过我们交流,婆婆变得通过我们交流,婆婆变得通过我们交流,婆婆变得通过我们交流,婆婆变得积极起来,主动配合治疗,手术后病情恢复不错积极起来,主动配合治疗,手术后病情恢复不错积极起来,主动配合治疗,手术后病情恢复不错积极起来,主动配合治疗,手术后病情恢复不错感想叙事护理能使护士和患者建立积极合作的护患关系,切实深化了优质护理内涵。感知叙事护理不是一门技术,而是一种态度,是人用心来诠释自己的过程,以消极的态度看待问题,问题没有减少,反而会越变越大。以感知的态度看待问题,问题没有增多,反而会越
11、变越小。态度的改变,带来了无限的愉悦。感悟通过叙事护理更深层次的理解了叙事护理中的陪伴、贴近、共情的意义,理解了如何与患者、患者家属、及同事进行心贴心的沟通交流,更理解了如何以一种欣赏、谦卑、好奇的态度来面对生命。The significance of narrative nursing厚德精业厚德精业 至善爱人至善爱人2017年国际护士节主题Nursing:A Voice to Lead:achieving the Sustainable Development Goals(SDGs)”(护理:引领之声实现可持续发展目标)。厚德精业厚德精业 至善爱人至善爱人厚德精业厚德精业 至善爱人至善爱人
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