智障儿童的健康保健.ppt

单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,Page,*,单击此处编辑母版标题样式,智障儿童的健康问题及干预策略,WHO:MR,患病率,1-2%,中国（,2006,）：,0-14,岁儿童患病率,0.77%,城市,0.5-0.8%,农村,1.2-1.7%,智障儿童的现况,患病率,2,智障儿童养护的困扰,扰乱别人,爱发脾气,容易出现意外,营养问题,3,心理行为异常率,:33.3%,（,253/759),11,岁数以下儿童：男,41.3%,女平均,31.3%,智障儿童的现况,健康问题突出,4,情绪与行为问题,情绪问题：爱发脾气、易焦虑、恐惧、孤独感、退缩等情绪,行为问题：冲动、破坏行为、违纪、注意力不集中、自伤行为,5,干预策略,教育训练,药物治疗,6,早期教育,脑结构和功能的巨大重塑能力,关键期:3岁前,7,28w-40w,：,125g-350g,脑生长时期：生后,2,年,关键时期：,1,、宫内晚期；,2,、生后,2,年,脑生长发育的关键期,8,早教训练,9,前庭器官功能训练,10,斯美塔娜,亨德尔,舒伯特,巴赫,伏尔塔瓦河,水上音乐,摇篮曲,小步舞曲,11,药物治疗,病因治疗,对症治疗,改善脑细胞功能,12,智障儿童的营养问题,良好的营养对儿童智力发育具有重要影响,13,50%,以上存在发育、行为、学习能力轻度异常,10%,到学龄期时患有各种残疾,生活能力较低下,早产小于胎龄儿的远期预后,Holland:1334例小于胎龄儿,14,IQ在正常范围的足月小样儿,约3650学习能力较差,15,Makrides,等人的研究：人工喂养婴儿在,6-12,个月期间，一组给予强化,DHA,奶粉，一组,给予普通奶粉,Hoffman,等人将母乳喂养婴儿随机分,2,组，在,6-12,个月期间，一组每天给,予,1,瓶富含蛋黄,DHA,的断奶食品，一组则给予普通的婴儿食品,辅食添加与神经心理发育,辅食中增加长链多不饱和脂肪酸所起的作用,16,营养偏离,食欲差,高度选择某些食物,不良进食习惯,17,营养偏离,微量元素缺乏症,缺铁性贫血,18,干预策略,均衡膳食,饮食行为治疗,营养补充剂,19植物油,20-25g/,日,蛋类、鱼、虾肉,瘦畜禽肉,100g/,日,蔬菜类,150-200g/,日,水果类,150-200g/,日,谷类,100-150g/,日,乳制品（配方乳粉）,50-80g/,日,1-3岁膳食宝塔,20,植物油,25-30g/,日；糖果少量,牛奶及奶制品,200-300g/,日,豆制品,25g/,日,鱼虾类,40-50g,日；瘦畜禽肉,30-40g,日；蛋类,60g/,日,蔬菜类,200-250g/,日,水果类,100-150g,日,谷类,180-260g/,日,3-6岁膳食宝塔,21,意外伤害对儿童的影响,（中国1993）0-14岁儿童死亡顺位第一位死因,1-4岁占56%,5-9岁占65%,10-14岁占60%,22,1,2,4,交通事故,溺水,意外中毒,意外跌落,烧伤、烫伤,意外窒息,砸伤,其他意外,国际疾病分类标准,23,影响意外伤害发生的因素,儿童自身因素,家庭因素,学校因素,社会因素,24,儿童自身因素,儿童神经系统成熟度,事故倾向性,气质特征,行为特征,25,事故倾向性,同等险境下，各人发生事故的内部倾向性不同，这种不等倾向性被称为事故倾向性。,26,气质的概念,气质是人的心理特性之一，是指个人心理活动稳定的动力特征。,27,气质的维度,反应强度,适应性,趋避性,节律性,活动水平,注意持久性,反应阈,分心程度,心境特点,28,事故倾向性儿童的气质特征,1、气质类型：困难型和中烦型儿童为意外伤害的高危人群,2、气质维度：活动水平高低与事故倾向性密切相关,29,反复呼吸道感染,疾病预防,30,存在的误区-不恰当的护理,营 养,不洗澡,衣 着,居室通风,忽视疾病期的营养需要,31,存在的误区-滥用清热的药、食物,金银花,板兰根,32,存在的误区-过度依赖药物干预,33,营养治疗,调节免疫功能,体格锻炼,行为干预,科学的护理,34,调节免疫功能,预防接种,35,Tel：[phone],36,Thank You!,