1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,端脑和间脑的定位诊断,北京天坛医院神经内科 张在强,端脑解剖学,额叶,顶叶,颞叶,枕叶,岛叶,边缘系统,额叶的定位诊断,前部:,以精神障碍为主,表现为痴呆和人格改变,对侧肢体共济失调,额中回后部:侧视中枢,书写中枢(书写不能),后部:对侧上肢强握与摸索反射,中央前回:运动中枢,额下回后部:运动性失语,额叶定位诊断,一侧额叶底面,Foster-,Kenndey,综合征:同侧嗅觉缺失和原发性视神经萎缩,对侧视乳头水肿,额叶定位诊断,旁中央小叶:双下肢运动区,产生痉挛性截瘫,尿潴留和感觉障碍,顶叶的定位诊断,主
2、侧角回损害:,Gerstmann,综合征,左侧缘上回:双侧运用不能,右侧角回周围损害:自体认识不能,右侧缘上回附近损害:病觉缺失,触觉忽略:任一侧顶叶,顶叶的定位诊断,中央后回,刺激性病变,破坏性病变,顶叶的定位诊断,视辐射上部,对侧同向下象限盲,颞叶的定位诊断,颞叶前部:颞叶内侧部(杏仁核、海马结构):钩回发作,视辐射:对侧同向上象限盲,左侧颞上回后部:感觉性失语,双侧颞叶:严重记忆缺损,枕叶的定位诊断,距状裂附近皮层(舌回,楔回):对侧同向偏盲,一侧病变黄斑回避,中枢刺激病变:不成形幻视发作(闪光、暗影、色彩),中枢周围视觉联络区刺激病变:成形幻视发作,左侧顶枕区:视觉失认,视觉忽略,边缘系统,边缘叶:扣带回、海马、海马旁回,杏仁核,丘脑前核,乳头体,下部丘脑,隔区,情绪症状,记忆丧失,意识障碍,行为异常,智能减退,幻觉(嗅、味觉,视听觉),间脑的解剖,背侧丘脑,下丘脑,上丘脑,底丘脑,后丘脑,