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利水渗湿药定义凡以通利小便排泄水湿为主要作.ppt

1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。,特点:药味多具淡味(甘淡),药性平和。主归肾、膀胱、小肠经。,分类:,利水消肿药,茯苓、薏苡仁、猪苓、泽泻,利尿通淋药,车前子、滑石,利湿退黄药,茵陈、金钱草,病机与配伍:,治湿热淋证,选用利尿通淋药,清热解毒药;,治湿热黄疸,选用利湿退黄药,清热利胆、芳香化湿药;,治湿温,、,湿疮,选用寒凉的利尿渗湿药,清热燥湿药、芳香化湿药、清热解毒药;,治寒湿证,温里药、苦温燥湿药;,水湿停阻于肺、脾、肾,开宣肺气药、补

2、气健脾药、补肾药;,湿邪阻遏气机,行气药,以消除肿胀病症;,湿与风寒邪气相搏或湿聚为痰者,祛风湿药、化痰药。,茯苓,一、利水消肿药,茯苓,甘、淡、平。归肾、脾、心经。,为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。生用。,功效:,利水渗湿,,,健脾安神,。,应用:,用于水肿及水湿所致的多种病症,。,本品甘淡性平,广泛用于寒热虚实各种水肿及水湿为患之证,,为利水渗湿,要药,。,治水肿、小便不利,猪苓、泽泻、桂枝、白术同用,如“五苓散”,可增加利水渗湿作用;,治水热互结,阴虚水肿,滑石、阿胶、泽泻同用,如“猪苓汤”;,治脾肾阳虚水肿,附子、生姜同用,如“真武汤”。,用于脾虚证,。本品能健脾补中,促进脾胃的运化功能

3、适宜于脾虚气弱,健运失调诸证。,治脾胃虚弱、倦怠乏力等,人参、白术、甘草,如“四君子汤”;,治脾虚停饮,桂枝、白术同用,如“苓桂术甘汤”;,治脾虚湿泻,山药、白术、薏苡仁同用,如“参苓白术散”。,用于心神不宁证,。,本品宁心安神多用于心脾两虚、气血不足、心神失养所致的失眠、心悸、多梦、健忘等,黄芪、当归、远志,如“归脾汤”;,水湿、痰浊所致心神不宁,也可配伍使用。,用法用量:煎服,915,g。,药理研究:,含茯苓聚糖、茯苓酸、蛋白质、脂肪等。,具利尿作用,能增加尿中钾、钠、氯等电解质的排出,有镇静和降血糖作用。,薏苡仁,薏苡仁,甘、淡、微寒。归脾、胃、肾、肺经。,为禾本科植物薏苡的干燥成熟种

4、仁。生用或炒用。,功效:,利水渗湿,,,健脾,,,舒筋除痹,,,清热排脓,。,应用:,用于小便不利、水肿、泄泻、带下等水湿病证,。本品甘补淡渗,与茯苓作用相似而,力弱,,对于脾虚湿滞者尤为适用。,治脾虚湿盛之水肿腹胀,食少泄泻,茯苓、白术、黄芪等同用,用于水肿、泄泻等水湿内停病证。,本品能通利小便,使水湿邪气从小便排出,用于水肿者,利尿以消肿;,因其性偏凉,可用于湿热淋证,可单用煎服,治疗砂石热淋。,用于风湿痹证,。本品能渗湿,舒筋脉,缓和挛急。,治风湿身痛发热者,麻黄、杏仁、甘草同用,如“麻杏薏甘汤”;,治风湿久痹,筋脉挛急,水肿,用本品煮粥服,即薏苡仁粥;,治湿郁热蒸,蕴于经络,滑石、连翘

5、同用,如“宣痹汤”。,用于肺痈,肠痈,。本品性寒,清肺肠之热,排脓消痈。,为治肺痈,肠痈的常用药,。,治肺痈,苇茎、冬瓜仁、桃仁同用,如“苇茎汤”;,治肠痈,附子、败酱草、丹皮同用,如“附子薏苡败酱散”。,用法用量:煎服,930,g。,生用或炒用,用量宜大,为食疗佳品。,药理研究:,本品含薏苡仁油、薏苡仁酯、脂肪油、氨基酸等。,其脂肪油能降低血清钙和血糖,并有解热、镇静、镇痛作用。,对癌细胞有一定抑制作用,有抗炎、增强免疫作用。,猪苓,猪苓,甘、淡、平。归肾、膀胱经。,为多孔菌科真菌猪苓的干燥菌核。生用。,功效:,利水渗湿,。,应用:,用于小便不利、水肿、泄泻、带下、脚气、黄疸等水湿病证,。本

6、品甘淡渗泄,利水作用比茯苓强,凡是水湿滞留者均可选用。,若脾虚水肿、小便不利,茯苓、白术、泽泻同用,如“四苓散”;,若水湿泄泻,苍术、厚朴、茯苓等,如“胃苓散”;,阴虚有热,小便不利,淋浊等证,泽泻、滑石、阿胶等,如“猪苓汤”。,用法用量:煎服,612,g。,药理研究:,本品含麦角甾醇,粗蛋白,可溶性糖分,多糖等。,水煎剂有较强的利尿作用;,猪苓多糖还有一定的抗肿瘤、防治肝炎的作用。,泽泻,泽泻,甘、淡、寒。归肾、膀胱经。,为泽泻科植物泽泻的干燥块茎。麸炒或盐水炒用。,功效:,利水渗湿,,,泄热,。,应用:,用于水肿、小便不利、泄泻、痰饮、湿热淋浊、带下等水湿病证,。本品甘淡,渗湿利小便作用类

7、似茯苓、猪苓,而较茯苓强,适用于水湿为患的多种病证。,本品药性寒凉,能泄肾与膀胱之热,适用于下焦湿热所致的湿热淋浊、带下等证,常与猪苓、茯苓、薏苡仁同用。,用法用量:煎服,69,g。,药理研究:,本品含三萜类化合物、挥发油、生物碱等。,有显著的利尿作用,能增加尿量、尿素与氯化物的排泄,对肾炎患者利尿作用更为明显。,有降压、降血糖作用,还有抗脂肪肝作用。,二、利尿通淋药,车前子,甘、淡、寒。归肾、肝、肺经。,为车前科植物车前或平车前的干燥成熟种子。生用或盐水炙用。,功效:,利尿通淋,,,渗湿止泻,,,清肝明目,,,清肺化痰,。,应用:,用于湿热淋证,。本品药性寒凉,,为治湿热下注,,,蕴结膀胱所

8、致的小便淋沥涩痛的,要药,。治疗热淋等多种淋证,木通、滑石、扁蓄等同用,如“八正散”。,水肿、泄泻等水湿内停病证,。本品能通利小便,使水湿邪气从小便排出,用于水肿者,利尿以消肿;能利水湿,分清浊而止泻,即利小便以实大便,用于暑湿为胜之泄泻。若水肿、泄泻兼有脾虚者,健脾补虚药。,用于肝热目疾,。本品性寒入肝,善清肝热而明目,适用于肝热目赤肿痛。,用于热痰咳嗽,。本品入肺经,能清肺化痰止咳。用治肺热咳嗽、痰多,瓜蒌、贝母、枇杷叶同用。,用法用量:煎服,915,g。,宜布包煎。,药理研究:,有显著利尿作用,并有祛痰、镇咳、平喘、抑菌作用。,滑石,滑石,甘、淡、寒。归胃、膀胱经。,为硅酸盐类矿物滑石族

9、滑石。研粉或水飞用。,功效:,利尿通淋,,,清热解暑,,,收湿敛疮,。,应用:,用于湿热淋证,。本品甘淡性寒,治疗湿热下注膀胱之热淋、小便淋涩不利以及尿闭不通,常与车前子同用。,用于暑湿、湿温等,。本品既利水湿,又可解暑热,是治疗暑湿、湿温的常用药。暑热烦渴,小便短赤,甘草同用,即“六一散”;若湿温,胸闷、气机不畅,薏苡仁,白寇仁、杏仁同用,如“三仁汤”。,用于湿疹、湿疮及痱子,。本品外用有清热、收湿敛疮作用,可单用或与枯矾、黄柏等为末,撒布患处。,用法用量:煎服,1015,g。,宜布包煎。外用适量。,茵陈,三、利湿退黄药,茵陈,苦、微寒。归肝、胆、脾、胃经。,为菊科植物茵陈蒿或滨蒿等的干燥地

10、上部分。生用。,功效:,利胆退黄,,,清利湿热,。,应用:,用于黄疸,。本品苦寒降泄,长于利胆退黄,善清脾胃肝胆湿热,使湿热邪气从小便出,,为治黄疸,要药,。若身目发黄,小便短赤之阳黄证,栀子、黄柏、大黄,如“茵陈蒿汤”。,用于湿温,湿疹,湿疮,。本品苦寒清热,取其清热利湿之功,亦可用于湿疮瘙痒,可与黄柏、苦参、蛇床子、地肤子等同用,也可煎汤外洗。,用法用量:煎服,615,g。,外用适量。,药理研究:,含挥发油,有利胆作用。,水煎剂,有降血脂、扩冠作用,并能解热、降压和利尿。,金钱草,金钱草,甘、淡、微寒。归肝、胆、膀胱经。,为报春花科植物过路黄的干燥全草。生用。,功效:,除湿退黄,,,利尿通

11、淋,,,清热解毒,。,应用:,用于湿热黄疸,。本品长于清利肝胆湿热,宜于湿热黄疸,常茵陈、栀子、虎杖等同用;本品有排石作用,尤其对,肝胆结石所致黄疸效果更佳,。,用于石淋,、,热淋等,。本品能利尿通淋,排除结石,故治石淋尤为多用,可单用大剂量煎汤代茶饮,或海金砂、鸡内金、滑石等同用,如“二金排石汤”。,用于疮痈肿毒,,,毒蛇咬伤,。本品有解毒消肿作用,可用鲜品捣烂取汁饮,并以渣外敷。,用法用量:煎服,1560,g。,鲜品加倍,外用适量。,药理研究:,含酚性成分和甾醇、黄酮类、氨基酸、鞣质等。,有显著利尿作用,明显促进胆汁分泌,有排石作用,能减轻胆管阻塞和疼痛,并有抑菌作用。,小 结,利水消肿药,:利水渗湿,用于水肿、小 便不利之证。,茯苓药性平和,作用广泛,为,利水渗湿,要药,。,薏苡仁 利尿作用功同茯苓;健脾,用于脾虚泄泻等证;性寒,宜于湿温、淋证等湿热病证。,猪苓,利尿作用最强,,与茯苓、泽泻常相须配伍使用。,泽泻 利尿作用较强,善清下焦湿热诸证。,利水通淋药,:利水通淋,用于湿热淋证。,车前子用于暑湿为胜之泄泻,清肝明目,清肺化痰。,滑石 治暑湿之常用药,收湿敛疮。,利湿退黄药,:有利湿和清热作用,用于湿热黄疸。,茵陈,治黄疸,要药,,可用于湿温、湿疹、湿疮。,金钱草清下焦湿热,治疗湿热淋证,,有较好的排石作用,。,

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