1、单击此处编辑母版标题样式,*,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,性传播疾病1,病原体,梅毒螺旋体,淋病双球菌,嗜血杆菌,衣原体,单纯疱疹病毒二型,人类乳头瘤病毒,乙肝病毒,沙眼衣原体,疾病,梅毒,淋病,软性下疳,性病淋巴肉芽肿,生殖器疱疹,尖锐湿疣,乙肝,非淋菌性尿道炎,性传播疾病2,Donovon小体,疥螨,阴虱,白色念珠菌,阴道毛滴虫,人类免疫缺陷病毒,传染性软疣病毒,棒状杆菌,腹股沟肉芽肿,疥疮,阴虱病,阴道念珠菌病,滴虫病,获得性免疫缺陷综合征,传染性软疣,阴道棒状杆菌阴道炎
2、淋病（gonorrhea）,目前世界上发病率最高的性传播疾病，由淋病奈瑟菌引起，属革兰氏阴性双球菌。,淋菌特点是侵袭粘膜，以生殖、泌尿系统粘膜的柱状上皮与移行上皮为主。喜潮湿，怕干燥。,感染途径,1.性接触感染,2.间接接触感染,3.产道感染,好发部位为尿道旁腺、宫颈管、前庭大腺等处。,临床表现,1.急性淋病,潜伏期3-7日。病理分急性与慢性两种。,(1)下生殖道感染：尿痛、尿频、排尿困难等急性尿道炎的症状，同时有黄色脓性白带增多，外阴部烧灼感。,(2)上生殖道感染：淋菌沿生殖道粘膜上行传播，引起急性子宫内膜炎、急性输卵管炎、积脓、脓肿、盆腔脓肿、腹膜炎以致中毒性休克等严重后果。,(3)播撒
3、性淋病：血行传播。,2.慢性淋病：长期潜伏，病灶反复引起急性发作。,诊断,1.病史,2.分泌物涂片检查,3.分泌物培养,治疗,抗生素，首选,头孢曲松或大观霉素，疗程10天。,3.淋病合并妊娠：可发生胎膜早破、羊膜腔内感染、早产、产后子宫内膜炎，产后败血症。新生儿淋菌性结膜炎，发展成角膜溃疡后形成瘢痕而失明。治疗以头孢曲松加用红霉素。夫妻同治。孕期禁用四环素，喹诺酮类药物。,梅毒（syphilis）,由梅毒螺旋体（苍白密螺旋体）引起的生殖器、所属淋巴结及全身病变的性传染病。,侵犯皮肤、粘膜、淋巴结、心血管、神经系统、骨骼等器官。,传染途径,由性行为传播，直接接触感染。少数可间接感染。患梅毒孕妇，
4、梅毒螺旋体通过胎盘传给胎儿，或分娩时通过软产道受传染。,梅毒的分期,分三期，一期、二期属早期梅毒，病期在二年以内；三期属晚期梅毒，病期在二年以上。,潜伏梅期（隐性梅毒）系指梅毒未经治疗或用药剂量不足，无临床症状而血清反应阳性者。,感染期限在二年以内，称早期潜伏梅毒，有传染性。,病程在二年以上，称晚期潜伏梅毒，一般无传染性，但孕妇仍可经胎盘传给胎儿，发生胎传梅毒（先天梅毒）。,临床表现,1.一期梅毒：硬下疳。局部淋巴结肿大，硬，不痛，单发。,2.二期梅毒：全身皮肤粘膜出现梅毒疹。全身浅表淋巴结肿大。,3.三期梅毒（晚期梅毒）：不仅限于皮肤粘膜，并可侵犯机体多种组织、器官（骨、眼、晚期心血管及神经
5、等）。,一期梅毒,二期梅毒,二期梅毒,死于三期梅毒的名人,梵高,贝多芬,列宁,麦克阿瑟,哥伦布,化验检查,查找梅毒螺旋体,血清学试验,非梅毒螺旋体抗原血清试验是梅毒常规筛查方法：快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）。阳性做定量试验（梅毒螺旋体血凝试验）。,诊断与鉴别诊断,性病接触史、临床表现特点及血清学检查作为诊断依据。,初期梅毒病灶与生殖器疱疹、药疹、宫颈癌、外阴癌、口-眼-生殖器综合征等鉴别。,二期梅毒与尖锐湿疣、药疹等鉴别。,治疗,早期梅毒及接触者：普青80U万一次肌注*10-15d，苄星青霉素，四环素（孕妇禁用），红霉素。,梅毒合并妊娠,梅毒螺旋体经胎盘传统胎儿可致流产、早产、死胎或分
6、娩先天梅毒儿，死亡率及致残率均高。,生殖道支原体、衣原体感染,（非淋菌性尿道炎）,在西方成为性传播疾病中最常见的一种，有上升趋势，常与淋菌混合感染。性活跃期感染率高。沙眼衣原体所引起的生殖道感染，为男性非淋菌性尿道炎的一个主要原因。孕妇感染后不仅引起泌尿生殖道感染，还引起新生儿肺及眼部感染。,衣原体必须依靠宿主细胞提供，于感染细胞内生长繁殖，只感染粘膜柱状上皮及移行上皮，而不向深层侵犯。,感染途径,以性传播为主，其次是手、眼或污染的衣物等为媒介物的间接感染。,诊断,用酶联免疫吸附法或单克隆抗体免疫荧光直接涂片法。,治疗,大环内酯类，强力霉素。,夫妻同治,尖锐湿疣,人类乳突病毒（HumanPapillomavirus，HPV）感染。,HPV的感染方式,1、性接触感染：通过性接触使病原体接触并感染；,2、非性直接接触感染：通过接触病变部位及病人分泌物感染；,3、间接接触：通过接触病人的衣物和用品感染；,4、医源性感染：通过为病人检查、手术、上药治疗时接触感染。,5、婴儿分娩的时候有可能感染HPV病毒。,6、病菌在体外只存活48小时，不直接接触感染几率比较小。,治疗：目前没有特效的抗病毒药物，尖锐湿疣的治疗必须采用综合治疗。,包括：手术疗法，冷冻疗法，激光治疗，电灼治疗，-射线治疗 等。,药物：干扰素、抗病毒药等。,易复发。,
浙ICP备2021020529号-1 | 浙B2-20240490 
