宫内节育器知识讲座课件.ppt

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,*,避孕节育知识与技能,文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,实践技能检测,平常经血量多,痛经,不想口服避孕药,可以用宫内节育器避孕吗,?,我原使用过宫内节育器,(,型号不详,),避孕,使用后腰骶部疼痛,后脱落,.,我还是想用宫内节育器避孕,因为方便,免得每天操心服药,我适合用宫内节育器避孕吗,?,2026/6/19 周五,1,避孕节育知识与技能,宫内节育器简史,沙漠,骆驼,、,石头,对,IUD,研制,的,启发,2026/6/19 周五,2,避孕节育知识与技能,宫内节育器简史,银丝架、蚕丝线,IUD,的鼻祖,“记忆”塑料聚乙烯合成,弹簧不锈钢,IUD,材料的改进,惰性,IUD,金属单环，麻花环，,盾形,IUD,（硅橡胶）,蛇形,IUD,（记忆塑料）,2026/6/19 周五,3,避孕节育知识与技能,盾形,IUD,蛇形,IUD,惰性,2026/6/19 周五,4,避孕节育知识与技能,惰性,IUD,作用机制,杀精子 弱,抗着床,效果与不良反应,大小与避孕效果呈正相关，而与疼痛也呈正相关,大小与失败率呈负相关，而与脱落率也呈负相关,效果 差,金属单环 妊娠率,10/100,妇女年,脱落率,5/100,妇女年,带器妊娠率高,2026/6/19 周五,5,避孕节育知识与技能,铜的加入与活性,IUD,的产生,“记忆”塑料,+,铜,大大减少材料的体积,大大提高避孕的效果,含铜,IUD,产生,蛇形,7,字形铜,IUD T,型 铜,IUD,盾形 花式铜,IUD,我国,1993,年逃汰了金属单环,知识要点,2026/6/19 周五,6,避孕节育知识与技能,花式铜,IUD,T,铜,IUD,7,型,铜,IUD,活性,在惰性材料上加上铜丝或铜套可减少惰性材料的体积，提高避孕效果,2026/6/19 周五,7,避孕节育知识与技能,铜的加入与活性,IUD,的产生,出血问题出血量多，经期延长,疼痛问题,子宫肌肉收缩的动力学,尾丝,-,感染风险，性生活不悦,含铜,IUD,出现了新的品系,加入消炎痛,IUD,形态变化 及弃尾丝,知识要点,国际上公认的,TCu380A,2026/6/19 周五,8,避孕节育知识与技能,2026/6/19 周五,9,避孕节育知识与技能,2026/6/19 周五,10,避孕节育知识与技能,钛、镍记忆合金支架,IUD,爱母新型,Mcu,功能性宫内节育器（,McuIUD,爱母牌,MYCu,宫内节育器,2026/6/19 周五,11,避孕节育知识与技能,铜串（固定式）,IUD,2026/6/19 周五,12,避孕节育知识与技能,甾体避孕药缓释系统与,IUD,结合,含左炔诺孕酮的,IUD,知识要点,2026/6/19 周五,13,避孕节育知识与技能,宫内节育器分类,活性,IUD,带铜,IUD,TCu220c TCu380A VCu200,新体,380Ag,母体乐,375,吉妮 爱母功能型,IUD,花式铜,IUD,带铜宫型,IUD,带铜释药（消炎痛）的,IUD,宫型,/,元宫型,IUD,活性,型,IUD,吉妮致美型,IUD,活性,165IUD,释放孕激素的,IUD,曼月乐（左炔诺酮,IUD,）,惰性宫内节育器,金属单环 蛇形,IUD,盾形,IUD,知识要点,2026/6/19 周五,14,避孕节育知识与技能,现代,IUD,避孕机制,以抗受精为主，而不是以抗着床为主,减少到达输卵管的精子数目,使精子丧失受精能力,阻止精子穿透宫颈粘液,精子被白细胞吞噬,铜使精子头尾分离而不能获能,宫腔液改变，其他细胞毒作用,抗受精,知识要点,2026/6/19 周五,15,避孕节育知识与技能,含孕激素,IUD,的作用,宫内节育器 的作用,(,见前述,除铜离子效应,),孕激素作用,阻止精子穿透宫颈粘液,抑制子宫内膜,100%,不利于受精卵着床,对抑制排卵只有,15-50%,只大优点 子宫出血减少,缺点,:,少数妇女月经不规则,(,同纯孕激素避孕,),知识要点,2026/6/19 周五,16,避孕节育知识与技能,IUD,避孕效果,TCu380A 80 ml;,术后,7-14,天 出血量,80ml;,月经异常,:,经量增多,在放置后,6-12,月内,经量增加,50%,左右,不规则出血，点滴出血,经期延长,但周期不受影响。,可以治疗,出血量多,找医生,2026/6/19 周五,21,避孕节育知识与技能,IUD,常见的副反应,疼痛：,下腹与腰骶部痛、性交痛，发生率,10%,早期痛,10,天,晚期疼痛,4,周和以后,早期和延迟性疼痛一般是子宫与,IUD,的适应过程,经止痛处理不缓解,如果持续痛,找医生,孔改换节育器类型,或用其它避孕方法,.,2026/6/19 周五,22,避孕节育知识与技能,发现尾丝变长或消失,发现,IUD,脱落,出现停经或其他妊娠征象,出血量明显增多并伴有头晕、无力,发生严重的腹痛、白带增多、有异味甚至伴有发热,IUD,的返诊的征象和症状,2026/6/19 周五,23,避孕节育知识与技能,IUD,避孕禁忌证,生殖器畸形或肿瘤,痛经或经量过多,?,盆腔炎、淋病和有多个性伴侣,严重贫血,心脏病,曾有宫外孕史者都不宜戴宫内节育器。,一般应由医生决定是否适宜。,2026/6/19 周五,24,避孕节育知识与技能,IUD,避孕随方及注意事项,对性传播疾病防护,IUD,无预防作用,放置后休息三天，二周内避免性生活及盆浴,经量也可能稍多。部份妇女会感到腹部不适或经期腹疼。这是初期未适应的反应。但个别的妇女会出现经量明显增加，经期外时间少量出血，明显的腹痛，假如这些情况持续出现应回医院检查。,按照医生的嘱咐依时取环或换环。,戴后第一次月经来潮后应进行例行检查。然后无特别问题时每年例行检查一次。,2026/6/19 周五,25,避孕节育知识与技能,实践技能检测,平常经血量多,痛经,不想口服避孕药,可以用宫内节育器避孕吗,?,我原使用过宫内节育器,(,型号不详,),避孕,使用后腰骶部疼痛,后脱落,.,我还是想用宫内节育器避孕,因为方便,免得每天操心服药,我适合用宫内节育器避孕吗,?,2026/6/19 周五,26,避孕节育知识与技能,