1、
普外科轮转护士培训计划
为使轮转护士熟练掌握神外专科基本知识和技能，结合神外科疾病的特点，制订培训计划如下。
一 培训目标
1、熟练掌握外科急腹症及腹部损伤病人的病情观察及应急处理，能熟练的进行普外科急、危重病人的抢救护理。
2、掌握普外科常见病、多发病的临床表现、治疗原则和护理常规，能针对不同疾病对病人行健康宣教。
3、掌握普外科各种管道的观察及护理。
4、熟悉普外专科用药的使用剂量、方法及副作用的观察处理。
5、了解普外科疾病术前常规检查项目及意义。了解腹部专科体检的方法及意义。
二、培训内容
（一）专科理论
1、掌握原发性肝癌、胆道疾病的临床表现、治疗要点及并发
2、症的观察和护理。能对肝脏疾病、胆道疾病病人行饮食、卧位、活动等相关指导。了解肝脏、胆道疾病的常用检查方法如B超、PTCD、ERCP及护理配合。
2、掌握急性胰腺炎病人的临床表现及并发症的观察和护理，理解禁食水的目的意义，熟悉外科营养支持治疗的方法及注意事项。
3、掌握门静脉高压症病人的饮食护理及预防上消化道大出血的健康知识并会指导病人的饮食、休息与活动。掌握上消化道大出血病人的抢救护理。
4、掌握急性阑尾炎、肠梗阻、胃癌、胃十二指肠溃疡病人的临床表现，治疗要点及并发症的观察和护理，掌握术后早期下床活动意义及胃肠减压引流的目的，了解瘢痕性幽门梗阻的病人洗胃的方法。
5、掌握结直肠肛管疾病
3、的护理常规，正确落实患者的饮食指导及健康教育如：温水坐浴方法、提肛肌锻炼等。
6、掌握甲亢病人的临床表现，掌握甲状腺疾病术后并发症的观察及处理，熟悉甲状腺疾病术前颈部体位训练方法，熟悉甲亢病人术前用药方法及基础代谢率的测定。
7、掌握乳腺癌的临床表现及护理，学会正确指导病人行患肢功能锻炼。
8、掌握腹部损伤病人的病情观察及应急处理，掌握空腔脏器损伤和实质性脏器损伤的临床表现特点，能熟练的进行普外科急、危重病人的抢救护理。
9、熟悉腹外疝术后卧位与活动方法，能指导病人术后预防疝复发的有关知识。
（二）专科技能
1、掌握胃肠减压护理技术及T管，腹腔、颈部、腋下等引流管的护理。
2、掌
4、握肠内营养液的配置及肠内营养方法。
3、掌握腹部多头带包扎的目的及方法。
4、掌握肝脏、胰腺介入术后并发症的观察及处理。
5、熟悉肠造口患者的术后并发症的观察，能进行造口护理操作如：造口袋更换、经造口灌肠等。
6、熟悉大隐静脉曲张病人术后弹力绷带和弹力袜使用方法，熟悉患肢末梢血液循环的观察。
7、熟悉普外科病人腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黄疸、腹水等症状的护理评估及护理方法。
8、了解腹部专科体检的方法及临床意义，如腹膜炎体征、肠鸣音的听诊、移动性浊音、振水音、腹腔穿刺等。
9、了解了解三腔二囊管置管方法及压迫止血期的观察护理。
三、普外专科集中培训安排
时间
集中培训内容
培训科室
第一月
神外引流管安全管理
神外疾病围术期护理常规
杜 娴
时 云
第二月
神外科专科用药护理
肠造口护理与造口灌肠
陈秋菊
张 冰
第三月
外科急腹症病人的观察及护理
腹部损伤病人观察及护理
王 好
郑红梅
备注：1、以上集中培训内容，科室可根据实际情况，2选1培训。
2、培训时间定于每月第三周的周三落实，特殊情况另行通知。
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