1、Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,春季幼儿传染病的预,(Yu),防,第一页,共四十页。,春,(Chun),季为什么传染病流行?,冬季,身体对寒冷已经习惯。春天天气转暖,昼夜温差大,人体内部系统却还来不及调整适应。,温湿气候适宜多种病原微生物孳生繁殖。,忽冷忽热的温度变化,四处飞扬的花粉等也是春季致病的诱因。,初春
2、蔬菜,/,水果品种较少,容易缺乏营养。,开春后,人流开始流动,公共场合人群聚集(特别,(Bie),是学校)有助于病原菌的相互传播。,易受国际和周边地区传染病局部暴发流行的影响。,第二页,共四十页。,幼儿为什么是传染病的高,(Gao),发人群?,幼儿免疫系统发育还不成熟,为生理性免疫功能低下时期。,从呼吸道的解剖结构来看,幼儿上呼吸道粘膜稚嫩、薄弱、管腔短小、狭窄、功能不健全,特别容易受到侵,(Qin),害。,上呼吸道直接与外界相连,正常情况下,咽部有病毒、细菌等微生物寄生,当突然受凉、情绪不好、抵抗力低下时,局部组织极易受到病毒、细菌的侵害,引起炎症。,幼儿对周围环境冷热变化的适应力和对疾病的
3、抵抗力都比较差。,第三页,共四十页。,春季,传染病的,流,(Liu),行特点,呼吸道传染病,最为常见,其病原体也主要从呼吸道排除体外,除天花、百,(Bai),日咳、猩红热等可间接接触传播外,其他呼吸道传染病主要通过空气飞沫,或直接接触病人而传播。,消化道传染病,也不少见,如细菌性菌痢、手足口病、甲肝等,第四页,共四十页。,呼吸,(Xi),道传染病的特点,呼吸道传染病的传染源大多是病人和病原携,(Xie),带者,其病原体,主要通过空气、飞沫等传播途径,而引起感染。呼吸道传染病一般都有不同程度的发热、咳嗽、咳痰等症状。重症者还会发生呼吸困难、器官衰竭等危及生命的严重症状。,第五页,共四十页。,消化
4、道传染,(Ran),病的特点,消化道传染病主要是通过,食物、水、接触等传播途径,而引起感,(Gan),染。主要症状有不同程度的发热、乏力、肌肉酸痛等全身症状;另外还有轻重不同的恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。,第六页,共四十页。,常,(Chang),见的春季幼儿传染病,常见的呼吸道传染病,(Bing),主要有流行性脑脊髓膜炎、,流行性感冒,、,流行性腮腺炎,、,麻疹、风疹、水痘,、,非典型肺炎,等,。,常见的消化道传染病主要有,手足口病,、,细菌性痢疾,、急性肠炎、伤寒、甲型肝炎、食物中毒等。,尤其是儿童和体弱的人容易感染这些疾病。,第七页,共四十页。,手,(Shou),足口病,手,(Sh
5、ou),足口病是由肠道病毒(以柯萨奇,A,群,16,,,EV71,型多见)引起的急性传染病。,多发于学龄前儿童,尤以,3,岁以下年龄组发病率最高。,第八页,共四十页。,手足口病病毒传,(Chuan),播方式,传染源,人是已知的唯一宿主及传染源。,流行期间,患者是主要传染源。病后,(Hou),1周传染性最强,疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒溢出;病后,(Hou),数周,仍可自从粪便中排出病毒。,带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。,传播方式,粪-口途径传播,:,唾液与粪便,呼吸道传播,:,空气飞沫,接触传播,第九页,共四十页。,手足口,(Kou),病致病特点,隐性感染多,(Duo)
6、见,很少引起腹泻,婴幼儿、免疫力低下的成人易感。,病毒在机体肠道中增殖,很少引起肠道症状,是以消化道为原发灶的全身感染。,不同人肠道病毒可引起相同症状,同一种人肠道病毒可引起不同临床表现。,感染过程中形成病毒血症。,第十页,共四十页。,手足口病常见,(Jian),症状,主要临床表现为,发热,不适,咽喉肿痛,发热,1-2,天后口腔、手、脚侧面及掌心、屁股出现小泡,,重症病,(Bing),例可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等,1,2,3,4,5,手足口病皮疹分布,1.,颊粘膜和手指,;2.,手掌,3.,足底,4.,唇粘膜,5.,咽峡炎,第十一页,共四十页。,第十二页,共四十页。,流
7、感(流行性,(Xing),感冒),流感是由流感病毒引起的急性呼吸道,(Dao),病毒感染。具有很强的传染性,其发病率占传染病之首位。,流感不同于普通感冒,可爆发流行,可引起上呼吸道感染、肺炎、呼吸系统以外的感染,第十三页,共四十页。,甲,(Jia),型,H1N1,流感,第十四页,共四十页。,流感常见,(Jian),症状,发热、头痛,全,(Quan),身酸痛,鼻塞,流涕,嗓子疼,咽部充血,软腭上有滤泡,咳嗽,疲倦无力,颜面潮红,眼结膜外眦充血,大部分病患儿能在一星期内痊愈,但是,老年人及慢性病患儿(如:心脏病患者、慢性呼吸道疾病患者),则有可能出现并发症,甚至导致死亡。,第十五页,共四十页。,流
8、Liu),行性腮腺炎,流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,主要,(Yao),发生在儿童和青少年。,第十六页,共四十页。,腮,(Sai),腺炎的流行特征,传染源,:人是腮腺炎病毒的唯一自然宿主。腮腺炎患者和隐性感染者是本病的传染源。,传播途径,:主要通过飞沫传播。接触到被含有腮腺炎病毒唾液污染的食具或玩具亦可引起感染。,流行情况,:为世界性疾病,全年均可发病,但以冬春季为主。在学校或托儿所、幼儿园等儿童集中的场所易造成流行,感染后可获得免,(Mian),疫,大多预后良好。,第十七页,共四十页。,腮腺炎常,(Chang),见症状,发病初可有发热,畏寒,头痛,食欲减退,全身不适等症
9、状,,之后常一侧腮腺先肿,23,天后,对侧腮腺亦出现肿大,有时肿胀仅为,(Wei),单侧,腮腺肿大的特点是以耳垂为,(Wei),中心,向前、后、下扩大,有疼痛及触痛,边缘不清,表面皮肤不红,可有热感但不化脓。,第十八页,共四十页。,腮,(Sai),腺炎常见症状,张口、咀嚼特别是吃酸性食物时疼痛加重。肿痛在,35,天达,(Da),到高峰,一周左右消退。腮腺肿大时体温仍高,多为中度发热,持续,57,天后消退。全程,10-14,天。,腮腺炎病毒可侵犯其他器官,引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、乳腺炎等。可伴随腮腺炎先后出现,一般认为是并发症,也有单独出现者。,第十九页,共四十页。,水,(
10、Shui),痘,水痘是,(Shi),由水痘和带状疱疹病毒(,Varicella-herpes Zoster virus,VZV,)引起的经呼吸道和直接接触传播的急性病毒性传染病。,水痘,90%,或以上为显性感染,。,非法定传染病。,第二十页,共四十页。,水,(Shui),痘特征,水痘全年均可发病。以冬春季多见,散发性。特征是分批出现的皮肤粘膜的斑、,丘疱疹,及,结痂,、全身症状轻微。带状疱疹多见于成人,其特征为沿身体单侧感觉神经相应皮肤阶段出现簇的疱疹,常伴局部,(Bu),神经痛。,第二十一页,共四十页。,水痘常,(Chang),见症状,水痘潜伏期,1221,天,平均,14,天。,低热或中等度
11、发热及头痛,(Tong),、全身不适、乏力、食欲减退、咽痛,(Tong),、咳嗽等,持续,12,日迅速进入出疹期。,皮疹形态初为斑疹,数小时后变为红色丘疹,再过数小时发展为疱疹。位置表浅,形似露珠水滴,椭园形,,35mm,大小,壁薄易破,周围有红晕。疱液透明,数小时后变为混浊。,皮疹先出于躯干和四肢近端,躯干皮疹最多,次为头面部,四肢远瑞较少。,第二十二页,共四十页。,水痘的皮肤表面,第二十三页,共四十页。,水痘,(Dou),的预后及并发症,水痘一般呈自限性,,10,天左右自愈,成人,、,免疫缺陷小儿,(Er),和新生儿,(Er),患水痘症状严重,常形成播散性和持续性水痘。,肺炎:成人多为原发
12、性水痘肺炎,可持续数月,形成纤维化和钙化。,水痘脑炎,水痘肝炎,其它,:,有心肌炎,肾炎.睾丸炎、关节炎和子宫内膜感染,眼部可并发角膜炎.葡萄膜炎.视网膜炎.白内障、视神经炎等。,第二十四页,共四十页。,其他常见幼儿传染病及症,(Zheng),状,第二十五页,共四十页。,细菌性,(Xing),痢疾(菌痢),细菌,(Jun),性痢疾简称菌,(Jun),痢,又称志贺菌,(Jun),病,是由志贺菌,(Jun),属引起的一种肠道传染性腹泻。,第二十六页,共四十页。,菌,(Jun),痢流行特征,传染源,(,source of infection,),:病人及带菌者。,传播途径,(route of tra
13、nsmission),:消化道传播。,易感性,(Xing),:人群普遍易感,免疫力短暂而不稳定,易重复感染或复发。,流行特征,:终年散发,夏秋季多发,儿童及青壮年发病率最高。,第二十七页,共四十页。,菌痢常见,(Jian),症状,典型的急性细菌性痢疾的主要特征是起病急,发热、腹痛、脓血便。,并有中度全身中毒症状。腹泻呈,1,日,10,多次或更多。,重症患者伴有惊厥、头痛、全身肌肉酸痛,也可引起脱水和电解质,(Zhi),紊乱。,第二十八页,共四十页。,29,上述传染病流行的,(De),三环节,传染,(Ran),源,传播途径,易感人群,社会因素,自然因素,第二十九页,共四十页。,如何,(He),预
14、防幼儿常见传染病?,传,(Chuan),染病流行时,切断三个基本环节(,传染源、传播途径、易感人群,)中的任何一环节,传染病的流行即可终止。,预防传染病的各种措施,都是分别针对三个基本环节中的某个环节。因此针对传染病流行的三个基本环节,预防传染病的一般措施也可分为三个方面(,控制传染源、切断传播途径、保护易感人群,)。,传染源,传播途径,空气、水、饮食、接触传播,病人或携带者,易感人群,儿童,第三十页,共四十页。,控,(Kong),制传染源,经常注意观察孩子精神和生活情况,做到及早发现,及早隔离,及早治疗。,如发现幼儿有咳嗽、发热、腹泻症状,或身上有皮疹或水泡,应立即通知家长建议其就医并随访确
15、诊情况,同時需通知相关人员,让他们能及早知道,預防疾病、做好消毒工作。,园内手足口病或菌痢流行期间,患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂或漂白,(Bai),粉消毒。,第三十一页,共四十页。,切,(Qie),断传播途径,教室要经常开窗通风,保持环境整洁,空气流通,。,将衣被或生活,(Huo),用品在阳光下曝晒2小时以上,。,第三十二页,共四十页。,切断传,(Chuan),播途径,室,(Shi),内还可经常用食醋、艾叶等熏蒸消毒,玩具、要消毒。,应使用肥皂、消毒液对日常用品、玩具、,活动场所,进行,擦拭,消毒。,对奶具、餐具煮沸消毒。,第三十三页,共四十页。,消毒,(Du),液配比,84,消毒液有一定的
16、刺激性与腐蚀性,必须稀释以后才能使用。,一般稀释浓度为千分之二,(Er),到千分之五,即,1000,毫升水里面放,2,到,5,毫升,84,消毒液。按,1,瓶,84,消毒液配,65,瓶同容积的清水均匀稀释后可对室内地面进行喷洒消毒。,第三十四页,共四十页。,切断传播,(Bo),途径,对肠,(Chang),道传染病着重管理饮食(清洗、消毒、食品安全来源、记录)、管理粪便、保护水源、除四害、餐厅工作人员个人卫生等措施。,第三十五页,共四十页。,保护,(Hu),易感人群,建,(Jian),议家长给孩子接种疫苗(如流感、水痘、麻疹疫苗等),培养孩子文明卫生的习惯,,打喷嚏、咳嗽时使用纸巾,不直接面对他人
17、咳嗽或打喷嚏时用纸巾掩住口鼻,或,用上臂袖子掩住口鼻,而不是手,将用过的纸巾扔到废纸篓中,第三十六页,共四十页。,保护易感人,(Ren),群,不,(Bu),喝生水、不,(Bu),吃生冷食物,生吃瓜果要洗净。,饭前便后勤洗手,学会正确洗手,不共用毛巾。,第三十七页,共四十页。,保护易感人,(Ren),群,保,(Bao),护腮腺炎易感儿童:应预防性服用板篮根、抗病毒冲剂,平时多饮水。,认真刷牙(一般不少于,3,分钟),刷牙后用温生理盐水或淡盐水漱口,仰头含漱能充分冲洗咽部。,第三十八页,共四十页。,保护易感人,(Ren),群,饮食宜清淡、富含营养,多食新鲜蔬菜水果,多喝白开水。,不给孩子吃腐
18、败变质食物;不吃苍,(Cang),蝇叮爬过的食物;不暴饮暴食。,孩子应适量运动,,保证睡眠充足,,提高机体的免疫力。,第三十九页,共四十页。,内,(Nei),容总结,春季幼儿传染病的预防。春天天气转暖,昼夜温差大,人体内部系统却还来不及调整适应。开春后,人流开始流动,公共场合人群聚集(特别是学校)有助于病原菌的相互传播。幼儿对周围环境冷热变化的适应力和对疾病的抵抗力都比较差。病毒在机体肠道中增殖,很少引起肠道症状,是以消化道为原发灶的全身感染。流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,主要发生在儿童和青少年。传播途径:主要通过飞沫传播。在学校或托儿所、幼儿园等儿童集中的场所易造成流行,感染后可获得免疫,大多预后良好。带状疱疹多见于成人,其特征为沿身体单侧感觉神经相应皮肤阶段出现簇的疱疹,常伴局部神经痛。水痘潜伏期1221天,平均14天。细菌性痢疾简称菌痢,又称志贺菌病,是由志贺菌属引起的一种,(Zhong),肠道传染性腹泻。预防传染病的各种,(Zhong),措施,都是分别针对三个基本环节中的某个环节,第四十页,共四十页。,






