1、Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,呼吸系统常见疾病老年,(Nian),人护理,老年人慢性阻,(Zu),塞性肺疾病,老年性支气管喘,第一页,共三十页。,案例,(Li),导入,孙某,男,,65,岁,慢性咳嗽、咳痰,伴,喘憋,10,余年。近来因受凉症状加重。查,体:呼吸,28,次分,血压,130/85mmHg,,,神志清,喘憋貌,口唇轻度紫绀,双肺,布满干性啰音。门诊诊断为慢性阻塞
2、性,肺疾病。对该患者该采取怎样的护理,(Li),措施?,老年人常见呼吸系统疾病及护理,老年人慢性阻塞性肺病,第二页,共三十页。,教师点,(Dian),拨,1,慢性阻,(Zu),塞性肺疾病的病因,2,对该患者采取的相关护理诊断,3,对患者的评估制定相应的护理措施,老年人常见呼吸系统疾病及护理,老年人慢性阻塞性肺病,第三页,共三十页。,老年人常见呼吸系统疾病,(Bing),及护理,老年,(Nian),人慢性阻塞性肺病,定义,慢性阻塞性肺疾病(,COPD,)是指,由于慢性气道阻塞引起通气功能,障碍的一组疾病。它主要包括慢性,支气管炎和阻塞性肺气肿,是老年,人常见的呼吸系统疾病。,第四页,共三十页。,
3、老年,(Nian),人常见呼吸系统疾病及护理,老年人慢,(Man),性阻塞性肺病,护理评估,病因,(,1,)内在因素,(,2,)外在因素,第五页,共三十页。,老年人常见呼吸系,(Xi),统疾病及护理,老年人,(Ren),慢性阻塞性肺病,护理评估,护理评估要点,(,1,)评估老年患者意识状态、呼吸的,频率、节律、深度及呼吸困难的程度。,(,2,)严密观察咳嗽咳痰的情况,(,3,)体格检查,第六页,共三十页。,老年人常见,(Jian),呼吸系统疾病及护理,老年,(Nian),人慢性阻塞性肺病,护理诊断,气体交换受损,清理呼吸道无效,活动无耐力,营养失调,知识缺乏,第七页,共三十页。,老年人常见呼吸
4、系统,(Tong),疾病及护理,老年,(Nian),人慢性阻塞性肺病,护理,措施,休息与活动,呼吸困难时协助老人采取舒适,的半坐卧位或端坐位。视病情,安排适当的活动量,以不加重,症状为主。,第八页,共三十页。,老年人,(Ren),常见呼吸系统疾病及护理,老年人慢性阻塞,(Sai),性肺病,护理,措施,氧疗护理,一般采取鼻导管持续低流量吸氧,,氧流量,1,2L/min,,应避免吸入,浓度过高的氧而引起呼吸,中枢抑制。,第九页,共三十页。,老年人常见呼吸,(Xi),系统疾病及护理,老年人慢性阻塞,(Sai),性肺病,护理,措施,有效排痰,有效咳嗽,胸部叩击,雾化疗法,第十页,共三十页。,老年人常见
5、呼吸系,(Xi),统疾病及护理,老年人慢性阻,(Zu),塞性肺病,护理,措施,药物治疗的护理,遵医嘱应用抗生素、支气管舒张剂,和止咳祛痰药物,注意观察药物,的疗效和副作用。,第十一页,共三十页。,老年人常见呼吸系统疾病及护,(Hu),理,老,(Lao),年人慢性阻塞性肺病,护理,措施,饮食护理,指导老人应以清淡易消化、高蛋,白、高维生素、高热量食物为主。,注意老人的饮食习惯,保持口腔,清洁,补充适宜的水分,第十二页,共三十页。,老年人常见呼吸系统疾,(Ji),病及护理,老年,(Nian),人慢性阻塞性肺病,护理,措施,环境要求,居住环境应阳光充足,空气新鲜、,流通;房间整洁、安静、舒适;,卧室
6、温度保持在,18,22,,,相对湿度在,50,60%,为宜,第十三页,共三十页。,老年人常见呼吸系,(Xi),统疾病及护理,老,(Lao),年人慢性阻塞性肺病,护理,措施,疾病知识指导,使老年人了解,COPD,相关知识,,识别使病情恶化的因素,并告知,老年人坚持呼吸功能的锻炼对改,善肺功能,增强活动耐力重要性。,第十四页,共三十页。,老年人常见呼,(Hu),吸系统疾病及护理,老年人,(Ren),慢性阻塞性肺病,护理,措施,戒烟指导,戒烟的意义;,避免接触吸烟,人群或环境;,通过刷牙使口腔里,产生一种不想吸烟的味道,或者,通过令人兴奋的谈话转移注意力;,可贴戒烟膏以减少戒烟痛苦。,第十五页,共三
7、十页。,老年人,(Ren),常见呼吸系统疾病及护理,老年人,(Ren),慢性阻塞性肺病,护理,措施,康复锻炼,呼吸运动锻炼可增加慢性阻塞性肺,疾病老年人的肺活量,协调膈肌、,腹肌在呼吸中的运动,使肺功能,重建,提高老年人的自我照顾能力。,第十六页,共三十页。,老年人常见呼吸系统疾病及,(Ji),护理,老年人慢性阻,(Zu),塞性肺病,护理,措施,心理护理,正确评估老人的心理状态,第十七页,共三十页。,老年人常见呼吸系统,(Tong),疾病及护理,老年慢性支气管哮,(Xiao),喘,定义,支气管哮喘简称哮喘,是一种,老年人易发的慢性疾病。是由,嗜酸性粒细胞、肥大细胞和,T,淋巴细胞等多种炎症细胞
8、参与,的气道慢性炎症性疾病。,第十八页,共三十页。,老,(Lao),年人常见呼吸系统疾病及护理,护理评,(Ping),估,病因,(,1,)遗传因素,(,2,)其它因素,老年慢性支气管哮喘,第十九页,共三十页。,老年人,(Ren),常见呼吸系统疾病及护理,护理,(Li),评估,护理评估要点,(,1,),询问病史、主要症状,。,(,2,),评估哮喘有关的病因和诱发因素,(,3,),身体评估,老年慢性支气管哮喘,第二十页,共三十页。,老,(Lao),年人常见呼吸系统疾病及护理,护理诊,(Zhen),断,气体交换受损,营养失调,清理呼吸道无效,知识缺乏,老年慢性支气管哮喘,第二十一页,共三十页。,老年
9、人常见呼吸系统,(Tong),疾病及护理,护,(Hu),理,措施,环境与体位,为老年患者提供安静、舒适、,温湿度适宜的环境,如有明确,致敏原的老年人,应尽快,脱离致敏原,老年慢性支气管哮喘,第二十二页,共三十页。,老年人常见,(Jian),呼吸系统疾病及护理,护理,(Li),措施,氧疗护理,哮喘发作时常伴有不同程度,的低氧血症,遵医嘱给氧,,氧流量为,1,3L/min,,注意,加温湿化吸氧。,老年慢性支气管哮喘,第二十三页,共三十页。,老年人常见呼吸系,(Xi),统疾病及护理,护,(Hu),理,措施,药物治疗的护理,遵医嘱应用解痉、平喘药物、,抗过敏药物以及止咳化痰、,抗感染的药物。注意观察药
10、物,的疗效及副作用。,老年慢性支气管哮喘,第二十四页,共三十页。,老年人常,(Chang),见呼吸系统疾病及护理,护理,(Li),措施,饮食指导,指导老年患者采用高蛋白、高热量、,高维生素饮食;安排舒适的进食环境,,调节食物的色、香、味增加食欲;,少食多餐,避免暴饮暴食;保证,充足的饮水量,每日,2500-3000ml,。,老年慢性支气管哮喘,第二十五页,共三十页。,老年人常见呼吸系统疾病及护,(Hu),理,护,(Hu),理,措施,避免诱发因素,针对个人情况,指导老年人有效,控制可诱发哮喘发作的各种因素。,老年慢性支气管哮喘,第二十六页,共三十页。,老,(Lao),年人常见呼吸系统疾病及护理,
11、护理,措,(Cuo),施,病情监测,注意观察哮喘发作的前驱症状,,严密观察老年患者的意识状态、,呼吸频率、节律、深度及哮,鸣音等情况。,老年慢性支气管哮喘,第二十七页,共三十页。,老年人常见呼吸系,(Xi),统疾病及护理,护,(Hu),理,措施,自我应急处理,指导老年人识别哮喘发作时的,先兆表现和病情加重的征象,,学会哮喘发作时进行简单,紧急处理的方法。,老年慢性支气管哮喘,第二十八页,共三十页。,作,(Zuo),业,1.,如何指导老年人及操作,(Zuo),定量雾化吸入器?,2.,如何对支气管哮喘的老人进行用药护理?,老年人常见呼吸系统疾病及护理,第二十九页,共三十页。,内,(Nei),容总结,呼吸系统常见疾病老年人护理。体:呼吸28次分,血压130/85mmHg,。神志清,喘憋貌,口唇轻度紫绀,双肺。对该患者该采取怎样的护理措施。老年人常见呼吸系统疾病及护理。3对患者的评估制定相应的护理措施。频率、节律、深度及呼吸困难的程度。有效咳嗽胸部叩击雾化,(Hua),疗法。和止咳祛痰药物,注意观察药物。房间整洁、安静、舒适。可贴戒烟膏以减少戒烟痛苦。支气管哮喘简称哮喘,是一种。的低氧血症,遵医嘱给氧,。遵医嘱应用解痉、平喘药物、。指导老年患者采用高蛋白、高热量、。调节食物的色、香、味增加食欲。呼吸频率、节律、深度及哮,第三十页,共三十页。,






