1、Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,寄 生,(Sheng),虫 病,病理,(Li),学教研室,第一页,共七十八页。,概,(Gai),述,第二页,共七十八页。,寄生虫对宿主,(Zhu),的损害:,夺取营养:,机械性损伤:,毒性作,(Zuo),用:,变应原作用:,第三页,共七十八页。,常见的人体
2、Ti),寄生虫病:,原,(Yuan),虫病,吸虫病,绦虫病,线虫病,第四页,共七十八页。,第一节 阿米巴,(Ba),病,(,amoebiasis,),第五页,共七十八页。,肠阿米巴,(Ba),病:,第六页,共七十八页。,一、概,(Gai),述,由溶组织内阿米巴原虫感染人体后引起的一种寄生虫病,主要累及结肠,又称肠阿米巴病。,临床表现:腹痛,(Tong),、腹泻、粘液血便等痢疾症状。,第七页,共七十八页。,二、病因和发,(Fa),病机制,第八页,共七十八页。,病因:,溶组织内阿,(A),米巴原虫,滋养体 大滋养体,脱 小滋养体,阿米巴,(Ba),原虫 囊,包囊,第九页,共七十八页。,感染的,
3、De),基本过程:,第十页,共七十八页。,感染的基本,(Ben),过程:,成熟包囊 胃 回盲,(Mang),部 小滋养,体 包囊前期 成熟包囊 排出,排出 侵入肠壁并增殖 大滋养体,(,致,病型,),肠壁小,V,肠系膜上,V,门,V,肠腔 排出 肝脏,小滋养体 包囊体 排出,(,传染源,),第十一页,共七十八页。,发病,(Bing),机制:,机械性损伤与吞噬作用:,接触溶解作用:,细胞毒素,(Su),作用:,细菌作用:,易感性:,免疫抑制与逃避:,第十二页,共七十八页。,三,(San),、病理变化:,病变部位:,主要发生在盲,(Mang),肠、升结肠,基本病变:灶性坏死性结肠炎,以形成口 小
4、底大的烧瓶状溃疡为病变特点。,第十三页,共七十八页。,1,、急,(Ji),性期病变,第十四页,共七十八页。,肉,(Rou),眼:,1,、肠粘膜表面点状坏死及浅表溃疡,口小底大、边缘潜行的烧瓶状溃疡,巨大的溃疡,2,、,溃疡间粘膜正,(Zheng),常或轻度卡他性炎症,第十五页,共七十八页。,肠粘膜表面可见散在的点状坏死及浅,(Qian),表溃疡形成,呈钮扣状突起。,第十六页,共七十八页。,镜,(Jing),下:,烧瓶状溃,(Kui),疡,边缘潜行。,溃疡周围炎症反应不明显。,可找到阿米巴滋养体。,第十七页,共七十八页。,溃疡呈口小底,(Di),宽的烧瓶状,深达粘膜下层,溃疡口肠粘膜剥脱并悬覆于
5、溃疡面上。,第十八页,共七十八页。,第十九页,共七十八页。,a.,阿,(A),米巴滋养体,第二十页,共七十八页。,第二十一页,共七十八页。,阿米巴滋,(Zi),养体,阿米巴滋养,(Yang),体,第二十二页,共七十八页。,结肠粘膜下层小静脉,(Mai),内见成堆的阿米巴大滋养体。,第二十三页,共七十八页。,阿,(A),米巴滋养体,第二十四页,共七十八页。,阿,(A),米巴滋养体,第二十五页,共七十八页。,临,(Lin),床表现:,肠,(Chang),道症状:痢疾症状,中毒症状不明显,第二十六页,共七十八页。,结,(Jie),局:,治,(Zhi),愈,转为慢性,出血,肠穿孔,第二十七页,共七十八
6、页。,2,、慢,(Man),性期病变:,第二十八页,共七十八页。,病变:复,(Fu),杂,肠粘膜失去正常形态,息肉形成,肠腔狭窄,局限,(Xian),性包块,第二十九页,共七十八页。,肠外阿米巴,(Ba),病,第三十页,共七十八页。,一、阿米,(Mi),巴肝脓肿,第三十一页,共七十八页。,肉,(Rou),眼:,部位:右叶多于左叶,单个多见,大小不一,内容物:果酱样,脓肿壁:破絮状,(Zhuang),脓肿周围:炎症反应不明显,第三十二页,共七十八页。,肝右叶见一巨大脓肿,其边缘不整齐,腔内为坏死,(Si),组织,脓肿壁呈破絮状。,阿米,(Mi),巴肝脓肿,第三十三页,共七十八页。,第三十四页,共
7、七十八页。,镜,(Jing),下:,脓液:,脓肿,(Zhong),壁:,脓肿周围:,第三十五页,共七十八页。,阿米巴肝,(Gan),脓肿,第三十六页,共七十八页。,临,(Lin),床表现:,长,(Chang),期发热,右上腹痛,肝大、压痛,全身消瘦,向周围穿破,第三十七页,共七十八页。,二、阿,(A),米巴肺脓肿,第三十八页,共七十八页。,三、阿米巴脑脓,(Nong),肿,第三十九页,共七十八页。,阿米巴病的肠道病变特点是,(,08,年,X,),A.,主要累及回肠末端,B.,形成烧瓶状溃疡,C.,大量纤维素渗出,D.,溃疡周围可见滋,(Zi),养体,A.,倒三角烧瓶样溃疡,B.,与肠轴平行的溃
8、疡,C.,与肠轴垂直的溃疡,D.,火山口溃疡,117.,肠伤寒可见,(,07,年,B,型,),118.,肠阿米巴病可见,第四十页,共七十八页。,A.,溃疡长轴与肠道长轴平行,B.,溃疡长轴与肠道长轴垂直,C.,弥,(Mi),漫性小溃疡上有假膜形成,D.,溃疡,呈,三角烧瓶状,133.,肠结核的病变特点是,(,2011,年,B,型,),134.,肠阿米巴病的病变特点是,第四十一页,共七十八页。,第二节,(Jie),血吸虫病,第四十二页,共七十八页。,概,(Gai),述,第四十三页,共七十八页。,病,(Bing),因:,日,(Ri),本血吸虫,第四十四页,共七十八页。,血吸虫,(Chong),生活
9、史:,第四十五页,共七十八页。,第四十六页,共七十八页。,感染途,(Tu),径:,第四十七页,共七十八页。,病理变化及发,(Fa),病机制:,第四十八页,共七十八页。,1,、尾,(Wei),蚴引起的损害:,第四十九页,共七十八页。,第五十页,共七十八页。,第五十一页,共七十八页。,第五十二页,共七十八页。,第五十三页,共七十八页。,第五十四页,共七十八页。,第五十五页,共七十八页。,血吸,(Xi),虫虫卵,第五十六页,共七十八页。,血吸,(Xi),虫虫卵,第五十七页,共七十八页。,第五十八页,共七十八页。,第五十九页,共七十八页。,第六十页,共七十八页。,第六十一页,共七十八页。,第六十二页,
10、共七十八页。,第六十三页,共七十八页。,第六十四页,共七十八页。,第六十五页,共七十八页。,第六十六页,共七十八页。,第六十七页,共七十八页。,第六十八页,共七十八页。,第六十九页,共七十八页。,第七十页,共七十八页。,1,血吸虫病所致病变主要是由成虫引起的。,(),2,嗜酸性脓肿,(Zhong),是由血吸虫成熟虫卵所引起的慢性虫卵结节。,(),3,血吸虫病的主要病变是由虫卵引起。,(),第七十一页,共七十八页。,1,血吸虫病的急性虫卵结节中浸润的细胞主要为,A,嗜中性粒细胞,B,巨,(Ju),噬细胞,C,嗜碱性粒细胞,D,嗜酸性粒细胞,E,上皮样细胞,2,日本血吸虫病引起的肝硬化为,A,胆汁
11、性肝硬化,B,门脉性肝硬化,C,坏死后性肝硬化,D,干线型肝硬化,E,淤血性肝硬化,第七十二页,共七十八页。,3,日本血吸虫病的病变主要由下列何者所致,(Zhi),?,A,虫卵,B,毛蚴,C,尾蚴,D,童虫,E,成虫,4,诊断假结核结节最主要的根据是,A,上皮样细胞,B,郎罕氏巨细胞,C,干酪样坏死,D,结核结节加干酪样坏死。,E,虫卵,第七十三页,共七十八页。,5.,血吸虫病是正确的,A.,晚期急性虫卵结节有多量,(Liang),类上皮细胞,B.,慢性虫卵结节的毛蚴存活,C.,急性虫卵结节有多量中性粒细胞,D.,慢性虫卵结节有多量淋巴细胞,E.,肺内无虫卵结节,2.,血吸虫病时,引起机体严重
12、危害的是,死亡虫卵,第七十四页,共七十八页。,3.,急性虫卵结节的病,(Bing),变有,A.,上皮样细胞增生,B.,异物巨细胞,C.,嗜酸性粒细胞,D.,卵壳附有放射状棒状体,4.,阿米巴溃疡的特点,第七十五页,共七十八页。,5.,阿米巴病的,(De),肠道病变特点有,A.,主要累及回肠末端,B.,形成烧瓶状溃疡,C.,大量纤维素渗出,D.,溃疡周围可见滋养体,6.,流脑时,病变主要累及,A.,胶质细胞,B.,神经元,C.,硬脑膜,D.,软脑膜,第七十六页,共七十八页。,在血吸虫病中,给病人造成最大,(Da),危害的因素是,(,2013,年,A,),A.,虫卵,B.,童虫,C.,成虫,D.,
13、尾蚴,第七十七页,共七十八页。,内容总,(Zong),结,寄 生 虫 病。由溶组织内阿米巴原虫感染人体后引起的一种寄生虫病,主要,(Yao),累及结肠,又称肠阿米巴病。临床表现:腹痛、腹泻、粘液血便等痢疾症状。肠道症状:痢疾症状。A.主要,(Yao),累及回肠末端B.形成烧瓶状溃疡。C.大量纤维素渗出D.溃疡周围可见滋养体。A.倒三角烧瓶样溃疡 B.与肠轴平行的溃疡。C.与肠轴垂直的溃疡D.火山口溃疡。2嗜酸性脓肿是由血吸虫成熟虫卵所引起的慢性虫卵结节。C.急性虫卵结节有多量中性粒细胞。D.慢性虫卵结节有多量淋巴细胞。A.上皮样细胞增生。B.异物巨细胞。C.嗜酸性粒细胞。D.卵壳附有放射状棒状体。A.主要,(Yao),累及回肠末端B.形成烧瓶状溃疡。在血吸虫病中,给病人造成最大危害的因素是(2013年A),第七十八页,共七十八页。,






