过敏性皮肤病的预防.ppt

单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,夏季皮肤病的防治,2012.720,大家一起认识过敏,过敏是一种普遍的免疫系统疾病，这种病症可能发生在任何人群、任何年龄、任何时间。,正常人体内都有一套生理的保护性免疫反应系统，即当外来物质（又称抗原）如某些致病菌侵入人体时，人体通过免疫淋巴细胞可产生免疫球蛋白，将抗原中和或消化掉。,如果出现反应过度，就会伤害到机体的一些正常的组织和细胞，从而引发局部甚至全身性的,变态,反应,-过敏性疾病。,变态反应分型,型变态反应,：,抗原,IgE,抗体，肥大细胞 嗜碱性粒细胞脱颗粒,化学介质的释放（组胺、激肽,等,）血管通透性增加，毛细血管扩张，平滑肌收缩和腺体分泌增加,症状,型变态反应,：,IgA,类抗体,红细胞破碎,过敏性休克和荨麻疹,型变态反应,：,免疫复合物沉积于血管壁，激活补体,肥大细胞及中性粒细胞释放组胺等炎症介质,血管通透性增加及水肿而产生荨麻疹,。,一般的过敏反应多数为型变态反应，少数为或型变态反应。,前提,：,过敏体质的人由于免疫系统功能紊乱,，,体内,存在着,大量自由基，自由基氧化破坏作用使肥大细胞和嗜碱性粒细胞的细胞膜受到破坏、变性，并诱发细胞膜合成抗体（免疫球蛋白,IgE,）,附着在组织细胞膜上,，,使细胞膜不稳定,条件,：过敏源刺激机体，机体产生抗体,并,记忆过敏源。,过程,：当过敏原,再次出现,后，抗原和抗体发生反应，导致细胞膜脱颗粒，破裂，释放出过敏介质,结果,：,过敏介质导致平滑肌收缩，毛细血管扩张，通透性增强，粘液分泌（组织液渗出），血压降低及组织损伤等，这些过敏介质作用于不同部位，导致不同症状的过敏疾病的发生。,过敏症状的发病机理,过敏机理,小结：,1、,致敏原进入人体，机体会制造抗体来对抗这些过敏原；在正常的情况下，身体制造抗体的目的是为了保护身体不受疾病的侵害；,2、,过敏者的身体却会将正常无害的物质误认为是有害的东西。,自由基,作用,于,肥大细胞和碱性细胞,导致细胞膜破裂,释放出致,过,敏因子,组胺,过敏原,引起,过敏反应,全身或局部的皮肤红肿、瘙痒、渗出等一系列过敏,表现,。,什么是过敏原,?,诱发过敏反应的抗原称为过敏原。是发生过敏反应的必 要条件。,当你,吃下,、,接触,或吸入某种物质的时候，你的身体会产生过度的反应；导致这种反应的物质就是,过敏原,关于致敏原,引起过敏反应的抗原物质常见的有,2000-3000,种，医学文献记载接近,2,万种。,它们通过吸入、食入、注射或接触等方式使机体产生过敏现象。,治疗顽固性过敏最有效的措施是寻找出过敏诱发因子（过敏原），但要在,2,万种不同的诱发因子中准确地找到致病因子犹如大海里捞针。,我们在生活中常见的过敏源,A,、吸入式过敏原：如花粉、柳絮、粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、汽车尾气、煤气、香烟等。,B,、食入式过敏原：如牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜、动物脂肪、异体蛋白、酒精、毒品、抗菌素、消炎药,、香精,、葱、姜、大蒜以及一些蔬菜、水果等。,C,、接触式过敏原：如冷空气、热空气、紫外线、辐射、化妆品、洗发水、洗洁精、染发剂、肥皂、化纤用品、塑料、,金属饰品、细菌,、霉菌、病毒、寄生虫等。,D,、注射式过敏原：如青霉素、链霉素、异种血清等。,E,、自身组织抗原：精神紧张、工作压力、受微生物感染、电离辐射、烧伤等生物、理化因素影响而使结构或组成发生改变的自身组织抗原，以及由于外伤或感染而释放的自身隐蔽抗原，也可成为过敏原,什么是,过敏体质,？,一般把,容易发生过敏反应和过敏性疾病而又找不到发病原因的人，称之为“过敏体质”。,具有“过敏体质”的人可发生各种不同的过敏反应及过敏性疾病，,如有的患湿疹、荨麻疹、有的患过敏性哮喘，有的则对某些药物特别敏感，可发生药物性皮炎，甚至剥脱性皮炎。,如果,只是,偶尔对某种已知因素,发生高反应性，不能称作“过敏体质”。,过敏体质的原因,：,造成“过敏体质”的原因是复杂而多样的，荨麻疹的病因复杂，约3/4 的患者找不到原因，尤其是慢性荨麻疹。,过敏性疾病的病因分析,过敏元凶,自由基,自由基导致的疾病,过敏的危害,日常人们对常见的过敏病不太重视，其实，过敏性疾病如不及时治疗，反复发作，会不断加重，并导致其它过敏病发生，还会诱发各种并发症：,过敏性喉头水肿会造成,窒息死亡,；,过敏性紫癜会诱发,肾炎,、,尿毒症,；,过敏性鼻炎会引发,哮喘、肺心病,等；,过敏性皮肤病会合并,皮肤溃烂感染,;,服用药物,的弊端,:,抗组胺药会致人困乏疲倦，损害肝肾;,激素类药易致肥胖、感染、色素沉着、骨质疏松等。,用时见效，一停药就复发，症状不断加重。,为什么过敏都发生在皮肤和粘膜？,参与过敏反应的细胞,肥大细胞和嗜碱性粒细胞，主要分布于呼吸道的鼻粘膜、扁桃体、支气管黏膜、胃肠道粘膜、眼角膜,、,以及皮肤,。,所以,出现,过敏症状的部位主要在皮肤、粘膜部位,。,过敏介质：组胺、白三烯、,5-,羟色胺、激肽等。,过敏介质导致人体,组织发生炎症反,应。,哪些是夏季常见的皮肤病,？,过敏性荨麻疹,过敏性湿疹,接触性皮炎,日光性皮炎,(,一,),荨麻疹,定义,：,荨麻疹,俗称“风疹块”，是由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而,出现,的局部,水肿反应。有,15%20%,的人,一生至少发作过,一次荨麻疹。,病因,：,外在接触：冷、热、日光、蚊虫叮咬、荨麻、化学品等的接触；,内部接触：鱼、虾海产品、蘑菇、磺胺类、水杨酸、青霉素等；,精神神经：月经不调、精神紧张、疲倦、抑郁等；,家族遗传史。,表现,：,皮肤,瘙痒，随即出现风团，呈鲜红、苍白或皮肤色，少数病例亦有水肿性红斑。部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、腹胀腹泻等。,急性,变态反应，有时可伴有休克的症状。,荨麻疹病人,荨麻疹临床,类型和特点,1,、,急性荨麻疹,：发病急骤，经脱敏或脱离诱因多于数日内痊愈。,2,、,慢性荨麻疹,：病程大于,612,周，,全身症状轻，反复发作数月或数年。,3,、,皮肤划痕症,：用手或钝器划过皮肤后，沿划痕发生条状隆起可,自行消失,，,4,、,寒冷性荨麻疹,：,浸入冷水或接触冷处几分钟出现瘙痒的水肿或风团。,5,、,胆碱能荨麻疹：,小丘疹性荨麻疹，见青春期好发躯干和四肢，有时剧痒无风团，持续半小时至,1,小时消退，,6,、,日光性荨麻疹：,暴露于日光数分后局部出现痒、红斑和风团,7,、,压迫性荨麻疹：,皮肤受压后,4-8,小时局部肿胀，持续,8-12,小时消退,1,、急性荨麻疹：,常突然发病，先感皮肤瘙痒，很快出现大小不等、形态不一、鲜红色或苍白色风团。散在性分布亦可融合成片，风团可局限也可泛发全身，数分钟或数小时后消退不留痕迹，但新风团又陆续出现，此起彼落，消化道受累可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，喉头及支气管受累可发生喉头水肿，出现胸闷、气急、呼吸困难甚至窒息，症状在数日至,23,周内消退。,2,、慢性荨麻疹：,若反复发作，病程达,12,月，,多,找不出原因，顽固性,难治者。,荨麻疹的常见病因,荨麻疹的病因复杂，尤其是慢性荨麻疹不易找到病因，除和各种致敏原有关外，与个人的,敏感性体质,及遗传等因素也有密切的关系，常见的诱因有：,一）食物,：,以鱼、虾、蟹、蛋、牛奶、肉类等动物性蛋白质最常见，尤其是在一次大量进食蛋白质饮食和酗酒后，发生的蛋白胨性寻,麻疹，,其次一些,植物也,可致敏：水果、蔬菜粮食等。,（二,）药物：如,青霉素、痢特灵、血清、疫苗等可由变态反应引起，另一些药物如吗啡、阿托品、阿司匹林等为组胺释放剂，可直接刺激肥大细胞释放组胺，引起寻麻疹。,荨麻疹的常见病因,三,）吸入物：花粉,、动物皮屑、羽毛、灰尘、某些气体及真菌孢子等。,（四,）感染：包括,细菌、真菌、病毒、原虫、寄生虫等感染，这些感染可能通过传染物的抗原作用或改变了机体的应激状态，引起,I,型或,III,型变态反应,（五,）昆虫叮咬：如,虱、跳蚤叮咬皮肤及黄蜂、蜜蜂、毛虫的毒刺刺入皮肤，引起变态反应。,（,六）理化因素：,如冷、热、日光和机械性刺激、摩擦压迫和某些化学物质的刺激，引起变态反应或非变态反应性寻麻疹。,（七,）内分泌和代谢：及,胃肠功能失调均可诱发本病，尤其是慢性寻麻疹。,荨麻疹的常见病因,（八）内脏疾患：红斑,性狼疮,、淋巴瘤、,肿瘤,、,风湿热等,（九）遗传因素：如,家族性寒冷,性荨麻疹,、遗传性,家族,性荨麻疹,综合症,和遗,传,因素有关。,（十）,精神因素：紧张,、感情冲动,可引起,乙酰胆碱,释放,，血管通透性增加。,荨麻疹图片,皮肤划痕症 又称人工,荨,麻疹,血管性水肿,（巨大性荨麻疹）,压迫性寻麻疹,日光性寻麻疹,寒冷性寻麻疹,胆碱能性寻麻疹,中医治疗,急性荨麻疹的中药治疗以祛风、清热、祛湿为主：,偏方,鲜丝瓜叶可治荨麻疹,食醋白酒混合液可治风疙瘩,韭莱汁可治荨麻疹,香莱根治荨麻疹,小白菜能治荨麻疹,西药治疗,荨麻疹的治疗中，寻找并祛除病因是最重要的,。,治疗原则：,1.,去除病因。,2.,抗组织胺药物。,3.,降低血管通透性的药物。,4.,局部涂洗剂霜剂止痒。,（二）湿疹,湿疹是一种有明显渗出的过敏性疾病。近年来湿疹的发病率有上升的趋势，这与化学制品的滥用、环境污染、三废治理不善、生活节奏加快、精神压力加大等因素有关。,湿疹的发病特点,：,任何年龄均可发病；,可发生于体表的任何部位；,反复发作；,局部或全身可见红斑、丘疹、水泡、糜烂、渗,出、结痂、脱屑、色素沉着；,剧烈瘙痒。,湿疹的病因,1,、,遗传因素：家族遗传,2,、环境因素：日趋严重的环境污染,3,、感染因素：穿着暴露增加感染机会,4,、饮食因素：生冷辛辣刺激、添加剂,5,、药物因素：抗生素滥用,6,、化学因素：染烫、美甲、口红等。,过敏性湿疹,湿疹分型,-,湿性湿疹：以流水、渗液为主,干性湿疹：以脱皮、掉屑为主,湿疹的发病特点：,A,任何年龄均可发病；,B,可发生于体表的任何部位；（多发耳部、头面部、四肢、腋窝、腹股沟、腰部、阴囊、肛门）,C,反复发作,剧烈瘙痒。,D,局部或全身可见红斑、丘疹、水泡、糜烂、渗出、结痂、脱屑、色素沉着；,湿疹病人,湿疹,的治疗,由于湿疹的致病原因是多种因素，治疗方法,也有所不同：,首先是,远离过敏原，如对首饰、表链、镜架、鱼虾、贝类、动物皮毛等过敏的人采取不接触的方法；,还可通过对患者致敏原的检测进行脱敏治疗，或在医师指导下服用抗组胺药。,但生活中并非所有的过敏原都能做到不接触，如花粉、日光、寒冷、炎热、,潮湿等，所以改变过敏体质，减少或阻止过敏发生尤为重要。,蔬菜预防湿疹,1,、苦瓜具有清热解毒、祛湿止痒之功。可用于治疗,热毒、疖疮、痱子、湿疹等病症。,2,、番茄具有生津止咳、凉血平肝、清热等功效。番茄碱,有抑菌消炎、降低血管通透性作用，外用番茄汁治疗湿,疹可起到止痒收敛的作用。,3,、韭菜有解毒祛湿的功效，故韭菜汁外搽可治湿疹。,4,、芹菜有化湿、利湿等功效，,有防治湿疹的复发作用。,日常生活护理,注意皮肤卫生，勤剪指甲，避免搔抓及肥皂,热水的烫洗；,内衣应全棉，勿过度保暖，,注意劳逸结合，避免过度劳累和精神紧张，,生活规律，保证充足的睡眠。,适度的运动和锻炼以增强机体抵抗力，养成良,好的生活习惯，保持大便通畅，。,（,三）,日光性皮炎,夏季皮肤暴露多，紫外线强烈，导致皮肤日光过敏。,阳光中的,UVA和UVB这两种穿透性紫外线，会直达皮肤真皮层，受照射区皮肤出现红、灼、热、痛，这便是医学上常说的紫外线过敏；,紫外线辐射还会导致自由基在体内急剧增加，使局部皮肤产生皱纹、色素沉积、细胞损害,.常规防护措施：,防晒霜、遮阳伞,，,使用防晒霜只能阻挡部分,UVA，对UVB则不太管用，而防紫外线遮阳伞对从地面和墙面反射来的紫外线根本无能为力。,专家指出：日光性皮炎，紫外线过敏必须内治。,(,四,),接触性皮炎,接触性皮炎是指皮肤接触某种物质后,局部发生红斑、水肿、痒痛感的表皮变化，严重者可有水泡、脱皮等,反应。,夏季穿衣少，皮肤暴露多，是导致接触性皮炎发生的主要因素。,能,使皮肤产生接触性皮炎的物质有首饰、表链、镜架、凉鞋、化纤布料、外用药、化学品、化妆品,等。,一旦,发现有上述症状，立即寻找导致过敏的物品，并停止接触。,（五）化妆品过敏,过敏,体质者,皮肤敏感，,夏季,皮肤外露多，容易发生过敏。常见的有口红、染发剂、防晒霜等护肤品,等，使用后即出现皮肤红、肿、热、痒、痛、起水泡等过敏症问题,。不,但找不到美的感觉，尴尬却时常发生。,选择化妆品,注意下列几点：,1、不,买临近保质期的化妆品，,2、,不滥用化妆品；,3、,注意在购前作皮肤涂抹试验；,4、,慎用“多功能”与“药效”化妆品，,5、尽量少使用,早卸妆,。,化妆品过敏,病人,使用指甲油后引起的甲周损害,使用染发剂引起刺激性皮炎、脱发,（六）食物,过敏,夏季炎热，食欲不佳，所以喜欢选择生冷海鲜、辛辣刺激食物比较多，因而导致食物过敏增多。,过敏,的表现可以是多种多样的，皮疹最为常见，还有脸部、口周围的红斑，躯干部也较多见瘙痒脱屑，并伴有色素沉着,。另外夏季食用野菜多，,经日光照射皮肤可出现光感性皮炎，面颈手部呈弥漫性浮肿，全身乏力、恶心、腹泻、腹痛。,常见,的引起过敏的食物有海鲜、笋、香菇、牛奶、蕃茄、大麦、野菜、水果、果仁、大豆、花生、,巧克力等；,有时,引起过敏的并非食物本身，而是食物的添加剂，也有人发现同时服用青霉素和牛奶会引起过敏反应，此时的病因应该是青霉素的可能性大。,人一生都要防过敏,从婴儿期一直到白发苍苍,有一种疾病可能始终以不同的面目在人的身边徊过敏。,1岁以内皮肤湿疹。,1岁左右食物过敏，如因牛奶产生的胃,肠道腹泻。,37岁后直至三四十岁过敏性鼻炎及哮喘。,三四十岁以后中老年过敏性紫癜、过敏性皮炎等。,当孩子出现以下几种情况，应想到过敏的可能：,1,3,岁的孩子皮肤上出现小疙瘩或皮肤比较粗糙；,孩子经常搓鼻子、揉眼睛；,厌食、挑食；夜惊；鼻头大；黑眼圈；,3,岁以上的孩子经常出现打喷嚏、流清涕、鼻塞等类似感冒的症状等。,成人长期不明原因的慢性咳嗽、无缘无故的皮肤瘙痒、慢性腹泻、胃肠,溃疡等都可能是过敏性疾病，但往往被误诊误治，甚至因为药物过敏被误诊为“性病”的情况在临床上也不少见发生。,有些患者被诊断为过敏性疾病后并不十分重视，觉得过敏疾病不碍大事，,有时忍忍就过去 了，一般不去看病，即使看病也不坚持治疗，最终导致急性过敏发展为慢性过敏，轻度过敏转变成重度过敏；单一过敏导致严重并发症，甚至危及生命。,如何早,发现 早诊断,早治疗？,常用过敏药物及其副作用,葡萄籽,OPC,含于葡萄籽中的强力抗氧化物，简称为,OPC,是生物类黄酮的一种，存在花卉和水果中，,葡萄籽中原花色素含量极为丰富，大约有,80%85%,左右的含量。,葡萄籽中还含许多强力的抗氧化物质，如儿茶酸，表儿茶酸，咖啡酸，肉桂酸，延胡索酸与香草酸等各种天然有机酸，不但共同组成强力的抗氧化家族，也能够帮助,OPC,的吸收。,葡萄籽,OPC,的抗氧化能力是维生素,C,的,20,倍，,维生素,E,的,50,多倍。,OPC,抗过敏的机理：,一是调节免疫,通过,OPC,对血管血液的消炎清毒作用，排除血液中的有毒物质和过敏因子及过敏介质，保证血液的良性通畅,限制过敏症状的血液传播,二是清除自由基,OPC,高效清除自由基，保护肥大细胞和嗜碱粒细胞的细胞膜不受自由基侵害，使得在较强过敏原的刺激下，过敏介质不释放，从而使过敏不再发生，彻底实现脱敏。同时深入细胞从根本上阻断过敏反应的发生，提高细胞对过敏源的耐受性。,这是目前从根本上解决过敏的最好的方法,OPC,原花青素抗氧化剂由于其特殊的分子结构，抗氧化剂能给出一个电子自由基，而自身不会形成有害的能引发链反应的危险物质。,OPC,抗过敏有四重理由：,1,、,OPC,强力抗氧化,，能,在自由基侵害细胞之前，将自由基中和掉，,快速有效,清除,自由基，,稳定,肥大细胞和嗜碱粒细胞，使它们即使在很强的过敏原的作用下，也不,释放过敏介质,，从而阻断了过敏的发生。,2,、,OPC,与胶原蛋白和硬弹性蛋白的结合，使得肥大细胞和嗜碱粒细胞的细胞膜上形成一层抗氧化的保护层，起到修复和保护细胞的作用，提高,了机体,组织对过敏原的耐受性。,3,、,OPC,具有调节体液免疫的作用，改善过敏体质。,4,、,OPC,对产生组胺,的酶,组胺,酸脱羟酶有抑制作用,，抑制,了组胺,的释放,.,第一，有效跟踪并彻底清除自由基。,自由基是,一种电子不全的氧分子，因此它在体内漂移，破坏,所遇到 的每个细胞,和组织，从而产生人体细胞连锁,破坏。,OPC,胶囊中,富含的,抗氧化分子恰恰也具有漂移性同时，它还具有跟踪自由基的特点，,利用,葡萄籽,OPC,的特殊分子结构有效,清除自由基。,OPC,作用,于人体，,体内仿佛,就添置了一,台智能,吸尘器，能够及时清除体内的自由基，给细胞和,组织创造,一个健康安全,的呼吸,空间。,第二，筑起屏障，提前防治过敏。,在污染日益严重的环境下，人体常常被包围在自由基的内外夹击中，如果过敏患者能提前采取防御措施，可以减少或阻止过敏反应的发生，而,OPC,除了能够渗入体内进行脱敏治疗以外，还能够在体内建立一道防御屏障，有效阻止自由基的侵害。,第三,，渗透快，作用持久。,在服用,OPC,胶囊十五分钟后，血液里就出现有,OPC,等抗氧化成分的存在，并能在体内持续七十二小时之久。,因为,OPC,是水溶性的物质，必须需每天不断地补充，才能维持血液中总有足够,浓度。,服用,OPC,胶囊一个疗程，通过治疗、修复、巩固等过程，过敏体质得到改善了，就,能有望摆脱,过敏性疾病了。,OPC,的安全性,OPC纯天然植物提取物，无毒性、无致癌性、无致畸性、无致突变性。,OPC在欧洲已经使用半个多世纪，目前全世界每天都有成千上万的人在服用OPC，虽然在中国，OPC还是一个新生事物，几十年的应用无任何急性和慢性毒性的报道。即使在极高剂量下服用也没有发现不良反应。,OPC原料,有些,苦、涩，,如果,有胃部敏感体质者服用后有不适感，,建议把,服用时间改到饭后服用不适就会消除。过敏性皮肤病应该注意的问题,？,1、首先找到致敏原。对可疑致敏源应尽量避免,接触,，,2、对急症病人应在家中备好非那根、氧气、皮质类固醇激素等，以便急用。,3、饮食宜清淡，避免刺激及易致敏食物，保持大便通畅，室内禁止放花卉及喷洒杀虫剂，防止花粉及化学物质再次致敏。,有条件,到正规医院做一下过敏源,筛查,，明确自己会对哪些东西过敏，再针对性的,避免，嘱病人戒烟酒。,4、卧床休息，多饮水，注意保暖，保持大便通畅。,床单被褥保持清洁干燥,，,室内保持安静,。,6、应尽量避免搔抓，以免引起皮损增加，瘙痒加剧。主要是因为对局部抓痒时，反而让局部的温度提高，使血液释放出更多的组织,胺，反而会更恶化。,7避免热敷，虽然热可以使局部暂时获得舒缓，但热会使血管紧张，释放出更多的过敏原。,过敏皮肤病的食疗小验方,绿豆海带粥,绿豆,30,克，水发海带,50,克，糯米,100,克，红糖造量。先将糯米和绿豆煮成粥，加入海带，再煮,3,分钟，加入红糖即可。清热解毒，助脾补血。适用于亚急性湿疹及皮肤瘙痒症。,意米绿豆百合粥,薏米,50,克，绿豆,25,克，鲜百合,100,克，白糖适量。百合去内膜，加盐轻捏，洗净以去苦味。薏米、绿豆加水煮至半熟加百合，文火焖至熟烂，加糖即可。清热解毒，消渴利尿。适用于湿疹，风疹，粉刺。,豆腐菊花羹,：组成：豆腐,100,克，野菊花,10,克，蒲公英,15,克。制法：野菊花、蒲公英煎煮取汁约,200,毫升，加入豆腐，调味品同煮沸，用适量水淀粉勾芡、搅匀即成。功用：清热解毒，用于湿疹、,皮肤,瘙,痒及,湿疹的恢复。,米仁赤豆汤,：组成：米仁、赤豆各,30,克。制法：将米仁、赤豆加适量水煮烂，加适量糖，每日服二次，连服一个月。功用：清热、利水、除湿、用于湿疹、皮肤过敏性瘙痒。,马齿苋拌香干,：组成：马齿苋,(,鲜品,)250,克，豆腐干,3,块。制法：马齿苋洗净，用沸,水泡,5,分钟，挤干，用刀切成细末。豆腐干切成小粒和马齿苋拌匀加适量麻油，调味品即成。功用：清热解毒，凉血止血，用于急性湿疹。,谢谢大家！,2012.7.20,