部构造脑膜脑血管及脑脊液循环.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,端脑内部构造脑膜脑血管及脑脊液循环,新乡医学院人体解剖学实验教学中心,E-mail:,jcbjp,Tel:[phone],实验目标,1.,查看大脑皮质不同部位厚度的差别和大脑皮质功能区；辨认端脑横切面上的胼胝体和侧脑室。,2.,观察背侧丘脑、豆状核（壳和苍白球）、杏仁体和屏状核的位置关系。,3.,查看纹状体和内囊前肢、内囊膝、内囊后肢的位置；在外侧沟处自外向内辨认岛叶皮质、最外囊、屏状核、外囊、豆状核、内囊、尾状核、背侧丘脑和第三脑室。,4.,观察端脑冠状切面上的大脑皮质、胼胝体、联络纤维穹隆、侧脑室、第三脑室、背侧丘脑、尾状核、内囊、豆状核和屏状核。,5.,观察侧脑室的位置、围成、分部及交通。,6.,查看海马、齿状回、穹隆和穹隆连合的位置及形态。,7.,观察硬脊膜、蛛网膜和软脊膜的性状及其延伸，查看硬膜外隙和蛛网膜下隙的位置及特点。,8.,观察颅顶、颅底与硬脑膜的结合情况；辨认大脑镰、小脑幕、小脑镰、鞍膈、上矢状窦、下矢状窦、直窦、窦汇、横窦和乙状窦；观察海绵窦的位置、内容及其毗邻结构。,9.,观察大脑前、中、后动脉和脉络丛前动脉的行程、主要分支及分布，椎,-,基底动脉的行程、主要分支及分布，大脑动脉环的位置及构成。,10.,观察大脑前、中、后动脉的中央支和皮质支，查看中央支的分布区域。,11.,观察大脑浅、深静脉的位置、走行及注入部位，比较分布于大脑的动、静脉的差异性。,12.,观察脊髓前动脉、脊髓后动脉、节段性根动脉和动脉冠的位置及分布。,13.,观察侧脑室、室间孔、第三脑室、中脑水管和第四脑室的形态、位置及其连通。,端脑的内部结构,灰质,Gray matter,皮质,Cortex,基底核,Basilar nuclei,白质髓质,Medulla,侧脑室,Lateral ventricle,The internal structures of telencephalon,实验内容及方法,端脑灰质基底神经核,Basal nuclei,豆状核,Lentiform,nucleus,尾状核,Caudate nucleus,屏状核,Claustrum,杏仁体,Amygdaloid,body,基底神经核的位置,尾状核,背侧丘脑,豆状核,杏仁体,左侧基底核模式图,基底神经核的位置关系,基底神经核,尾状核 屏状核 豆状核 壳 苍白球,纹状体,豆状核,尾 状 核,苍白球,壳,纹状体为锥体外系的重要组成,部分，可调节躯体运动。,旧纹状体,新纹状体,纹 状 体,髓 质,Medulla,连合纤维,连接左右大脑,半球皮质的纤维,联络纤维,连接同侧半球,各叶与回之间的纤维,投射纤维,连接皮质与皮,质下中枢的上下行纤维,连合纤维,Commissural fibers,胼胝体,连接两侧半球纤维,连合纤维,Commissural fibers,胼胝体,联络纤维,Association fibers,弓状纤维,上纵束,下纵束,钩 束,扣 带,投射纤维,Projection fibers,投射纤维内囊,端脑的额状切面,前肢,膝,后肢,丘脑前辐射,额桥束,皮质核束,皮质脊髓束,丘脑中央辐射,视辐射,听辐射,内囊通过的纤维束,右侧内囊水平切面,内囊的重要临床意义,内囊是投射纤维的主要通路，许多重要的纤维束通过于此。一侧内囊病变，患者出现对侧半身感觉丧失、对侧半身运动障碍、双眼对侧视野偏盲,，,即,“,三偏,”,征,。,左侧内囊出血,侧脑室,Lateral ventricle,大脑半球内、左右各一。,中央部、前、后、下角。,内有脉络丛。,借室间孔通第三脑室。,侧脑室,侧脑室的显露,脑脊髓的被膜,硬 膜,Dura,mater,软 膜,Pia,mater,蛛网膜,Arachnoid,mater,硬脊膜,Dura,mater,软脊膜,Pia,mater,蛛网膜,Arachnoid,mater,脊髓的被膜,由,外向内为：,硬脊膜,蛛网膜,软脊膜,硬膜外隙,蛛网膜下隙,脊神经,硬膜外隙,蛛网膜下隙,软膜,蛛网膜,硬膜,后根,前根,脊髓,脑的被膜,硬脑膜,Dura,mater,蛛网膜,Arachnoid,mater,软脑膜,Pia,mater,硬脑膜,Cerebral,dura,mater,硬脑膜和硬脊膜在枕骨大孔处相互延续,，,该处与枕骨大孔紧密愈着。,由两层合成，某些部位两层分开，构成硬脑膜窦，内含静脉血。,硬脑膜与颅底愈着紧密，外伤时易形成脑脊液外漏。,硬脑膜与颅顶结合疏松，易形成硬膜外血肿。,大脑镰,小脑幕,上,矢状窦,下矢状窦,直窦,横窦,岩上窦,海绵窦,海绵窦,岩上窦,横窦,直窦,窦汇,乙状窦,垂体,蝶窦,海绵窦,颈内动脉,展神经,动眼神经,滑车神经,眼神经,上颌神经,海绵窦,岩下窦,下矢状窦,直窦,上矢状窦,窦汇,横窦,乙状窦,岩上窦,颈内静脉,眼,静脉,面静脉,基底,静脉丛,椎静脉丛,海绵窦的交通,The blood vessels of brain,and spinal cord,脑和脊髓的血管,脑的血管,颈内动脉,Internal carotid artery,椎 动 脉,Vertebral artery,动脉,静脉,大脑外静脉,External cerebral vein,大脑内静脉,Internal cerebral vein,椎动脉,基底动脉,颈内动脉,颈内动脉的主要分支：,大脑前动脉,大脑中动脉,脉络丛前动脉,后交通动脉,椎动脉的主要分支：,小脑下后动脉,脊髓前动脉,基底动脉的主要分支：,小脑下前动脉,大脑后动脉,小脑上动脉,脑桥动脉,大脑前动脉,Anterior cerebral artery,皮质支,:,中央支：,主要分布于顶枕沟以前的大脑半球内侧面。,供应尾状核、豆状核前部核内囊前肢。,大脑中动脉,Middle cerebral artery,中央支：,皮质支,:,内囊出血,三偏征,营养大脑半球外侧面和脑岛。,营养尾状核、豆状核、内囊膝和后肢前部。,大脑后动脉,Posterior cerebral artery,中央支：,皮质支,:,营养颞叶内侧面和底面及枕叶,。,营养背侧丘脑、内外侧膝状体、下丘脑和底丘脑。,椎动脉,基底动脉,大脑后动脉,大脑中动脉,大脑前动脉,前交通动脉,后交通动脉,颈内动脉,大脑动脉环,大脑动脉环,大脑前动脉,大脑后动脉,前交通动脉,后交通动脉,颈内动脉,Cerebral,arterial,circle,(Willis circle),The,cerebrospinal fluid,脑脊液,侧脑室,室间孔,第三脑室,大脑水管,第四脑室,中央管,正中孔,外侧孔,第四脑室,脑室系统及脑脊液循环,侧 脑 室,第四脑室,蛛网膜下隙,蛛网膜粒,上矢状窦,颈内静脉,心脏,脑室脉络 丛,第三脑室,分析讨论,1.,大脑动脉环形成及生理意义，常见变异。,2.,腰穿及硬膜外麻醉进针部位，穿经层次。,3.,解释内囊损伤“三偏症”。,