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血糖的平衡.ppt

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2、处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,日常生活中的一些现象,(1),为什么有的同学常在第三节课后感到心慌,注意力难以集中?,(2,)学校召开运动会的时候,同学们为什么常常给运动员,准备葡萄糖,?,(3,)为什么糖尿病患者不宜吃甜食?,某广告宣称某种品牌的八宝粥(含银耳、红豆、糯米等),不加糖,,最适合,糖尿病人,食用这种说法正确吗?,血糖的

3、平衡,学习目标,1、说出人血糖的来源和去路,2、,了解血糖平衡的意义,3、概述,血糖平衡的调节,的过程,4、,了解糖尿病的成因及其治疗。,(,1,)消化糖类的场所在哪?利用了哪些消化酶?,(2,)肝糖元在什么条件下与葡萄糖进行相互转化?主要场所在哪?,(,3,)糖类的主要功能是什么?其氧化分解的主要场所在哪?,(4)血糖过高或过低会出现哪些情况?,想一想,血糖的来源和去向,血糖,80-120,mg/dL,食物中糖类,消化吸收,肝糖元,分解,非糖物质,转化,CO2+H2O+,能量,氧化分解,肝糖元,合成,肌糖元,合成,尿糖,高于肾糖阈,(160-180mg/dL),转化,脂肪,非必需氨基酸等,血

4、糖平衡的调节,血糖平衡的意义 (,1L=10dL),1,、当血糖浓度低于,50,60mg/dL,时出现,低血糖早期症状,:头昏、心慌、出冷汗、面色苍白、四肢无力,如及时能吃一些含糖较多的食物,或是喝一杯浓糖水,就可以恢复正常。,2,、当血糖浓度低于,45mg/dL,时出现,低血糖晚期症状,:惊厥和昏迷等。只要及时从静脉输入葡萄糖溶液,症状就会缓解。,3,、当空腹血糖浓度高于,130mg/dL,时叫,高血糖症,,血糖浓度在,130,160mg/dL,时不会出现糖尿。,4,、当血糖含量高于,160,180mg/dL,的范围时会引发,糖尿病,,此时,一部分葡萄糖随尿排出,出现尿中含糖现象。,A细胞分

5、泌胰高血糖素,2.血糖平衡的调节,胃,十二指肠,胰腺,B细胞(分泌胰岛素),B,细胞,分泌,胰岛素,作用,促进组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖,从而使血糖水平降低。,胰岛素还能够抑制肝糖元的分解和非糖物质转化为葡萄糖,,A,细胞,胰高血糖素,作用,促进糖原分解,并促进一些非糖物质转化为葡萄糖,从而使血糖水平升高。,分泌,下丘脑某一区域,下丘脑另一区域,血糖,升高,胰高血糖素,胰岛,A,细胞,血糖,降低,+,+,+,+,胰岛,B,细胞,+,促进血糖合成糖原,抑制非糖物质转化为葡萄糖,胰岛素,+,促进肝糖,原分解和,非糖物质,转化为葡,萄糖,促进肝糖,原分解,肾上腺髓质,肾上腺素分泌增多,+,+

6、交感神经,副交感神经,(1)血糖调节的方式,激素调节,神经调节,(直接调节),(间接调节),(2)血糖调节的激素,胰岛素,胰高血糖素,肾上腺素,(唯一降血糖),(升血糖),(3)肾脏在血糖调节中的作用肾小管的重吸收作用,总结,胰岛素 胰高血糖素,抑制,促进,患者,男,57,岁,一月前无诱因出现口干、,多饮、多尿,、,易饥,,未予重视。近一周上述症状加重,烦渴、多饮,每日饮水量达,300ml,左右,并伴有明显,全身乏力,,和,体重下降。,门诊检查,空腹血糖,16.8mmol/L,餐后,2h,血糖,28.6mmol/L,,尿糖(,+,)。,经近一步检查发现,血液中胰岛素含量减少,确诊为糖尿病。,

7、想一想,什么是糖尿病,尿糖就一定是糖尿病吗,?,糖尿病的“三多一少”:,(1)糖尿病患者虽血糖浓度高,但组织细胞内能量供应不足。患者总感觉饥饿而,多食,,多食又进一步使血糖来源增多;,(2)当血糖含量高于160180,mg/dL,时,糖就从肾脏排出而出现糖尿,在排出大量糖的同时也带走了大量水分,于是会出现,多尿,、口渴、,多饮,的现象。,(3)又由于糖氧化供能发生障碍,使得体内脂肪和蛋白质的分解加强,导致机体消瘦,体重,减轻,等。,糖尿病的症状,思考,1,、高血糖一定会出现糖尿吗?,2,、如果某人持续出现糖尿,是否就能肯定他患了糖尿病?,不一定,正常人只有血糖浓度超过肾糖阈(,160mg/dL

8、才会出现糖尿。,不能肯定,因为肾脏功能发生障碍的人,其肾小管不能有效地将葡萄糖吸收到血液,也会出现持续糖尿,3、糖尿病及其防治,假设你是一名医生,如何诊断糖尿病呢?,诊断糖尿病时,既要验血,又要验尿,只有同时出现了持续性高血糖和糖尿时,才患糖尿病。,开水,1,2,正常人的尿液,0.1ml,糖尿病人的尿液,0.1ml,1ml班氏试剂,1,2,开水,1ml班氏试剂,如何检测患者的尿中有糖?,1ml斐林试剂,1ml斐林试剂,模拟尿糖的检测,1,实验原理,(1),葡萄糖试纸是一种酶试纸,由葡萄糖氧化酶、过氧化氢酶和某种无色的化合物固定于滤纸上制成的。,(2),当尿液滴加到酶试纸上时,尿液中的葡萄

9、糖在葡萄糖氧化酶的催化作用下生成葡萄糖酸和过氧化氢,过氧化氢在过氧化氢酶的催化作用下形成水和氧,氧可以将滤纸上无色的化合物氧化成有色的化合物,使试纸呈现特定的颜色,再与标准比色卡相比对,即可知道尿液中葡萄糖的含量。,练习:,1,、正常情况下,人体进食后血液内,A,、胰岛素含量减少,胰高血糖素含量增加,B,、胰岛素含量增加,胰高血糖素含量增加,C,、胰岛素含量减少,胰高血糖素含量减少,D,、胰岛素含量增加,胰高血糖素含量减少,2,、病人的胰岛,细胞受损,将不会出现的生理现象是,A,肝糖元分解加强,B,细胞内葡萄糖氧化加强,C,蛋白质分解加强,D,脂肪分解加强,3,下列有关糖代谢及调节的叙述正确的

10、是,(),A.,在肌肉、肝脏细胞中,过程均可发生,B.,胰岛,细胞分泌的激素促进、过程,C.,胰岛,细胞分泌的激素促进过程,D.,胰岛素促进、等过程,D,4.,较大剂量注射一种激素后,小白鼠渐渐反应迟钝,活动减少,以至昏睡,该激素是,(),A,甲状腺素,B,雄性激素,C,雌性激素,D,胰岛素,D,5.,给小白鼠注射一定剂量的胰岛素后,小白鼠进入休克状态,要使其苏醒,可适量注射(),A,、生理盐水,B,、甲状腺激素,C,、,ATP,溶液,D,、葡萄糖,D,(,08,江苏卷),下图表示人体内化学物质传输信息的,3,种方式。神经递质和性激素的传输方式依次是,A,B,C,D,D,疑 惑,血糖的来源和去路有哪些?,血糖平衡有什么意义?,血糖失去平衡会导致什么结果?,

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