1、单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,新生儿保暖技术,主讲:林丽红,新生儿特点,新生儿刚出生时,由于外界环境的温度和子宫内的温度有一定差异,保持体温在正常范围是人体进行正常生理活动的重要条件。新生儿出生时体温与母体相同,出生后周围环境比母体温度低,由于新生儿体温调节中枢发育不完善,汗腺功能不足。新生儿体重越轻,周围环境温度应越接近体温。为了使新生儿的体温维持的在正常体温范围,保暖将成为新生儿的重要问题之一。,新生儿的体温调节的特点,1,2,产热,散热,产热,
2、人体的产热物质主要是脂肪、碳水化合物和蛋白质,而它们都来源于食物,要维持体温就必须有足够的热量摄入。一个正常的新生儿出生后在,3,天内脂肪储量可维持能量的需要,产热主要来源于棕色脂肪的分解,继而正常进食补充热量。,散热,新生儿散热的主要是以传导、辐射、对流、蒸发的方式散热,与新生儿的特点有关,人体产热在中心而散热在体表,新生儿体重轻,中心至体表距离短,而且皮下血管丰富,均易于散热。,体表面积相对较大,一个新生儿单位体重的体表面积约为成年人的,3,倍,因此,散热面积相对较大。,新生儿体温调节中枢发育不完善,新生儿的四肢常呈伸展状态,暴露部位多,易于散热。,1,2,3,新生儿的保暖措施,新生儿娩出
3、后,断脐处理完毕,婴儿出生时,婴儿床以及婴儿用品已预热在,3234,即置预热的红外线辐射台上,迅速用预热无菌婴巾抹干身上的羊水和血液,特别是头部,应尽量擦干,以免蒸发失热。因头部面积占体表面积的,1,3,,动作要轻柔,以免增加对流、辐射散热,危重儿可在辐射台上抢救,。,用预热小棉被包裹婴儿抱到产妇身上,进行母婴皮肤接触,30rain,,并帮助早吸吮,再给新生儿穿好预热衣服,放在辐射台上观察。产房应维持室温,24,27,,相对湿度,50,。新生儿如需转院或从产房转入新生儿监护病房时应用转运暖箱,。,现代保温设备的种类,闭式暖箱,辐射保温台,远红外线,微波复温,闭式暖箱,早产儿目前最理想的保温养育
4、设备。可根据早产儿的体重、日龄随意调节湿度、温度、氧浓度,并有保护隔离作用。,辐射保温台,较先进的经皮调节温度的开放暖箱,是抢救危重新生儿、早产儿的理想保暖设备,但辐射会引起失水过多,不宜长久使用。,远红外线,微波复温,短时间使用,散失水分过多,适用于新生儿、早产儿监测,过度保暖。,总结,在温度较低的环境中,新生儿不会象成年人和,年长儿那样通过肌肉颤抖产热来维持体温,而是,靠脂肪代谢产热,这个过程有赖于神经系统功能,的完善和充分的氧供应,因此,在低温环境下,,新生儿为了维持自身正常的体温,耗氧量可较无,低温状态提高,24,倍,对新生儿采取必要的保,暖措施是非常必要的,因此新生儿在产房的保暖,工作是很重要的。,Thank you,