第二节躯干骨及颅骨连结-PPT.pptx

第二节躯干骨及颅骨连结第二节躯干骨及颅骨连结一、直接连结一、直接连结 Direct joint1 1、韧带连结韧带连结(一一)纤维连结纤维连结 Fibrous joint2 2、缝隙连结缝隙连结韧带连结韧带连结缝隙连结缝隙连结1 1、透明软骨结合透明软骨结合(二二)软骨连结软骨连结 Cartilaginous Joint2 2、纤维软骨纤维软骨结合结合 纤维软骨纤维软骨结合结合 透明软骨结合透明软骨结合(三三)骨性结合骨性结合 Synostosis 两骨间以骨组织连结两骨间以骨组织连结,常由纤维连结或软骨常由纤维连结或软骨骨化而成。骨化而成。骶尾骨骶尾骨颅骨颅骨髋骨髋骨二、间接连结二、间接连结 Indirect joint(一一)基本结构基本结构 basic structure关节腔关节腔 Articular cavity关节面关节面 Articular surface关节囊关节囊 Articular capsule 滑膜层滑膜层Synovial membrane纤维层纤维层Fibrous membrane 关节面关节面(关节软骨关节软骨)关节囊关节囊 (纤维层滑膜层纤维层滑膜层)关节腔关节腔(内有滑液内有滑液)关节模式图关节模式图关节腔为密闭腔关节腔为密闭腔,呈呈负压负压,内有少量滑夜内有少量滑夜关节炎关节炎(二二)辅助结构辅助结构关节盘关节盘韧带韧带关节唇关节唇滑膜襞滑膜襞膝关节膝关节囊囊内内韧韧带带囊囊外外韧韧带带膝关节膝关节膝关节膝关节关节盘关节盘滑膜襞滑膜襞肩关节肩关节关节唇关节唇滑膜囊滑膜囊滑膜囊滑膜囊(三三)关节运动关节运动4 4、环转环转 circumduction1 1、冠状轴屈与伸冠状轴屈与伸 flexion and extension2 2、矢状轴收与展矢状轴收与展 adduction and abduction3 3、垂直轴旋转垂直轴旋转 rotation旋内旋内 medial rotation 旋外旋外 lateral rotation 5 5、移动移动 translation(四四)关节得分类关节得分类按骨得数目按骨得数目:单关节与复关节单关节与复关节按运动方式按运动方式:单动关节与联动关节单动关节与联动关节按运动轴数与关节面形态按运动轴数与关节面形态:单轴关节单轴关节:滑车、车轴关节滑车、车轴关节 双轴关节双轴关节:椭圆、鞍状关节椭圆、鞍状关节 三轴关节三轴关节:球窝、平面关节球窝、平面关节第二节第二节 中轴骨连结中轴骨连结一、躯干骨连结一、躯干骨连结(一一)脊柱脊柱 Spinal column由由2424块椎骨、块椎骨、1 1块骶骨、块骶骨、1 1块尾骨连结而成。块尾骨连结而成。四个生理弯曲四个生理弯曲:颈曲、颈曲、胸曲、腰曲、骶曲胸曲、腰曲、骶曲脊柱可屈、伸、侧屈与脊柱可屈、伸、侧屈与环转运动环转运动椎间盘突出常发生在腰椎间盘突出常发生在腰部部,突向后外侧。突向后外侧。颈曲颈曲胸曲胸曲腰曲腰曲骶曲骶曲椎椎骨骨间间连连结结椎体间椎体间得连结得连结椎弓间椎弓间得连结得连结椎间盘椎间盘前纵韧带前纵韧带后纵韧带后纵韧带黄韧带黄韧带棘间韧带棘间韧带棘上韧带棘上韧带1 1、椎骨间连结椎骨间连结大家有疑问的，可以询问和交流大家有疑问的，可以询问和交流可以互相讨论下，但要小声点可以互相讨论下，但要小声点椎间盘椎间盘髓核髓核:中部中部,柔软、富柔软、富有弹性得胶状物质有弹性得胶状物质纤维环纤维环:多层、同心多层、同心圆排列得纤维软骨。圆排列得纤维软骨。坚韧、弹性、保护髓坚韧、弹性、保护髓核核椎间盘椎间盘椎间孔椎间孔椎间盘易突向后外侧椎间盘易突向后外侧(1)椎体间得连结椎体间得连结23块块纤维环纤维环髓髓 核核椎间盘椎间盘颈椎间盘突出颈椎间盘突出腰椎间盘突腰椎间盘突(脱脱)出出椎间盘突出椎间盘突出椎间盘脱出椎间盘脱出脊神经脊神经后方后方:椎管椎管后外侧后外侧:椎间孔椎间孔横突孔横突孔前纵韧带前纵韧带后纵韧带后纵韧带前纵韧带前纵韧带后纵韧带后纵韧带黄韧带黄韧带棘上韧带棘上韧带棘间韧带棘间韧带(2)椎弓间得连结椎弓间得连结经椎弓根冠状切经椎弓根冠状切脊柱腰段脊柱腰段腰穿层次腰穿层次腰腰穿穿横突间韧带横突间韧带关节突关节关节突关节横突间韧带横突间韧带关节突关节关节突关节(3)寰椎与枕骨及枢椎得关节寰椎与枕骨及枢椎得关节寰枕关节寰枕关节寰枢关节寰枢关节2 2、脊柱整体观及运脊柱整体观及运动动前面观前面观后面观后面观侧面观侧面观颈曲颈曲胸曲胸曲腰曲腰曲骶曲骶曲年龄变化年龄变化颈曲颈曲胸曲胸曲腰曲腰曲骶曲骶曲颈曲形成颈曲形成腰曲形成腰曲形成胸曲胸曲 骶曲骶曲脊柱弯曲得形成脊柱弯曲得形成屈伸屈伸侧屈侧屈旋转旋转脊柱得运动脊柱得运动屈伸屈伸侧屈侧屈旋转旋转环转环转脊柱得运动脊柱得运动屈屈伸伸侧屈侧屈旋转旋转环转环转椎间盘突出椎间盘突出骨骨 质质 增增 生生钩钩椎椎关关节节屈屈伸伸棘突棘突椎弓根椎弓根肋骨肋骨腰椎腰椎椎间盘椎间盘骶骨骶骨脊柱腰段脊柱腰段X X线线(后前位后前位)椎骨压缩性骨折椎骨压缩性骨折正常脊柱核磁正常脊柱核磁(MRI)MRI)椎间盘突出核磁椎间盘突出核磁(MRI)MRI)(二二)胸胸 廓廓 Thoracic cage 1 1、肋椎关节肋椎关节 2 2、胸肋关节胸肋关节胸廓由胸廓由1 1块胸骨、块胸骨、1212对肋对肋与与1212块胸椎连结而成。块胸椎连结而成。肋头关节肋头关节椎间盘椎间盘肋横突关节肋横突关节胸段脊柱胸段脊柱(水平切水平切)胸肋关节胸肋关节肋椎关节肋椎关节3 3、胸廓得整体观及运动胸廓得整体观及运动 胸锁关节胸锁关节胸肋关节胸肋关节肋肋 弓弓胸骨下角胸骨下角肋间隙肋间隙上口与下口上口与下口横径与前后径横径与前后径运动与呼吸运动与呼吸桶状胸桶状胸 鸡胸鸡胸个体差异个体差异胸膜腔穿刺胸膜腔穿刺第第1212肋肋正常胸廓正常胸廓X X线线肋骨肋骨锁骨锁骨心心二、颅骨得连结二、颅骨得连结 Joints of the bones of the skull(一一)颅骨得直接连结颅骨得直接连结前囟前囟后囟后囟冠状缝冠状缝人字缝人字缝矢状缝矢状缝(二二)颞下颌关节颞下颌关节 Temporomandibular joint 组成组成:结构特点结构特点:运动运动:下颌头、下颌下颌头、下颌窝、关节结节窝、关节结节有关节盘有关节盘关节囊前部薄弱关节囊前部薄弱上提、下降上提、下降,前进、前进、后退后退,侧方运动侧方运动为联合关节为联合关节下颌头下颌头关节盘关节盘下颌窝下颌窝关节结节关节结节张口过大张口过大,可造成脱位。可造成脱位。张口张口闭口闭口侧方运动侧方运动脱位脱位