慢性胃炎患者的护理.ppt

慢性胃炎患者的护理慢性胃炎患者的护理学习内容学习内容慢性胃炎的概念、分类临床表现治疗护理胃炎胃炎胃炎指胃粘膜的炎症（糜烂不超过黏膜肌层）急性胃炎慢性胃炎（常见）慢性胃炎慢性胃炎一、概念胃粘膜的慢性非特异性的炎症1.浅表性胃炎2.萎缩性胃炎3.特殊类型1.慢性胃窦炎2.慢性胃体炎二、病因与发病机制二、病因与发病机制1.幽门螺杆菌（Hp）感染2.自身免疫3.十二指肠返流4.非甾体类抗炎药（NSAIDs）5.吸烟，酗酒，精神因素等三、分类与临床表现三、分类与临床表现慢性胃炎病程迁延，进展缓慢慢性胃窦炎消化不良的表现（酸相关和动力相关）慢性胃体炎严重消化不良：厌食、消瘦、贫血等四、辅助检查四、辅助检查胃镜 是可靠的确诊方法五、治疗（了解）五、治疗（了解）消除病因、缓解症状、防治癌前病变1.根除Hp。2.非Hp性胃炎，及时查找原因、诱因3.饮食调节4.酸相关性和动力障碍性胃炎的处理5.补充维生素B12六、护理六、护理护理问题：1.疼痛2.营养失调3.焦虑4.知识缺乏一般一般护理理1 1休息与活休息与活动急急性性发作作或或伴伴有有消消化化道道出出血血病病人人，应卧卧床床休休息息，病病情情缓解，可适当解，可适当锻炼，避免，避免过度度劳累。累。2 2饮食食护理理（1 1）饮食食原原则：定定时定定量量，少少量量多多餐餐，细嚼嚼慢慢咽咽，给予予高高热量量、高高蛋蛋白白、高高维生生素素及及易易消消化化的的饮食食，避避免免摄入入过咸、咸、过甜及甜及过辣的刺激性食物。辣的刺激性食物。（2 2）食食物物选择：选择易易于于消消化化的的食食物物，胃胃酸酸低低者者可可酌酌情情食食用用浓肉肉汤、鸡汤、山山楂楂及及食食醋醋等等刺刺激激胃胃酸酸分分泌泌。高高胃胃酸酸者者应避避免免进浓肉肉汤及及酸酸性性食食品品，可可用用牛牛奶奶、面面包包及及菜菜泥泥等等。改善烹改善烹饪技巧，增技巧，增强病人食欲。病人食欲。病情病情观察察v观察病人腹痛的部位、性察病人腹痛的部位、性质v观察呕吐物和察呕吐物和粪便的便的颜色、量及性状色、量及性状v观察用察用药前后病人症状是否改善前后病人症状是否改善v及及时发现病情病情变化化对症症护理理v腹痛腹痛护理理详见相关章相关章节用用药护理理v遵遵医医嘱嘱应用用根根除除幽幽门螺螺杆杆菌菌感感染染治治疗及及应用用抑抑酸酸剂、胃胃黏黏膜膜保保护剂时，应注注意意观察察药物物疗效及不良反效及不良反应。v多多潘潘立立酮及及西西沙沙必必利利具具有有刺刺激激胃胃窦蠕蠕动，促促进胃胃排排空空的的作作用用，应在在饭前前服服用用，不不宜与阿托品等解宜与阿托品等解痉剂合用。合用。心理心理护理理v向向病病人人说明明忧虑、焦焦急急的的情情绪会会诱发和和加加重病情。重病情。v告知病人本病告知病人本病经过正正规治治疗是可以逆是可以逆转的的v对于于异异型型增增生生，经严密密随随访，即即使使有有恶变，及及时手手术也也可可获得得满意意的的疗效效，帮帮助助病病人人树立立信信心心，消消除除焦焦虑、恐恐惧惧心心理理，配配合合治治疗。健康指健康指导v疾病知疾病知识指指导 指指导病病人人避避免免诱发因因素素，保保持持良良好好的的心心理理状状态，日日常常生生活活要要有有规律律，注注意意劳逸逸结合合，合合理理安安排排工工作作和休息和休息时间。坚持定期持定期门诊复复查。v饮食指食指导说明明饮食食调理理对预防防慢慢性性胃胃炎炎反反复复发作作的的意意义，指指导病病人人加加强饮食食卫生生和和营养养，遵遵循循饮食食治治疗计划划和原和原则。v用用药指指导向向病病人人及及家家属属介介绍药物物应用用知知识，指指导病病人人遵遵医嘱服医嘱服药，如有异常及，如有异常及时复复诊。