颅脑断层解剖.ppt

颅脑的横断层颅脑的横断层大脑大脑上外侧面的主要沟回上外侧面的主要沟回中央沟中央前沟中央前回额上沟额下沟额上回额中回 书写中枢额下回讲话中枢中央后沟外侧沟颞上沟颞下沟听话中枢阅读中枢颞上回颞中回颞下回中央后回胼胝体穹窿透明隔胼胝体沟扣带沟扣带回中央旁小叶前部中央旁小叶后部顶枕沟楔叶距状沟枕颞沟侧副沟海马旁回枕颞内侧回枕颞外侧回岛叶岛叶Reid line与与Reid基线平行基线平行由上向下的由上向下的15个个切面的下面观切面的下面观脑结构由额、脑结构由额、顶、枕、颞顶、枕、颞的次序依次的次序依次出现出现No 1上失状窦上失状窦中央沟中央沟中中央央旁旁小小叶叶上上份份层层面面No 2上失状窦上失状窦上失状窦上失状窦大脑镰中央沟中央前沟中央后沟扣带沟边缘支此层面确定中央沟是关键根据以下五条有助于确定中央沟1.不被中断2.较深，前后各有中央前沟、中央后沟伴行3.中央前回较中央后回厚4.先确定扣带沟边缘支来确定中央沟5.根据髓型确定中央沟楔前叶楔前叶中央旁小叶中份层面No 3顶上小叶中央沟中央沟扣带沟扣带沟顶内沟顶内沟顶枕沟上份层面顶枕沟上份层面顶枕沟顶枕沟半卵圆中心之前层面规律髓质明显增多，髓质明显增多，辐射冠出现辐射冠出现,中央中央旁小叶消失，扣旁小叶消失，扣带回变大。带回变大。缘上回缘上回楔楔前前叶叶顶下小叶明显顶下小叶明显增大，外侧沟增大，外侧沟出现。出现。顶枕沟中份层面顶枕沟中份层面此平面以上重点此平面以上重点是脑回的辩认，是脑回的辩认，也预示着胼胝体也预示着胼胝体即将出现。即将出现。No 5半卵圆中心半卵圆中心投射纤维：辐射冠投射纤维：辐射冠联络纤维：半球内、量最多联络纤维：半球内、量最多连合纤维：左右半球（胼胝体）连合纤维：左右半球（胼胝体）脱髓鞘病变脱髓鞘病变:信号改变（如多发信号改变（如多发性硬化、肾上腺脑白质营养性硬化、肾上腺脑白质营养不良、脑结节硬化等）不良、脑结节硬化等）预示胼胝体、侧脑室将要出现预示胼胝体、侧脑室将要出现缘上回缘上回No 6胼胝体干层面胼胝体干层面胼胝体呈工形结构胼胝体呈工形结构侧脑室八字形，外侧为尾状侧脑室八字形，外侧为尾状核，内侧为背侧丘脑核，内侧为背侧丘脑侧脑室出现是外侧沟后支出侧脑室出现是外侧沟后支出现的标志：后说话中枢（缘现的标志：后说话中枢（缘上回和角回）上回和角回）缘上回和角回缘上回和角回距状沟前部距状沟前部距状沟后部距状沟后部No 7高脚杯小脑幕结构高脚杯小脑幕结构出现出现经室间孔平面经室间孔平面侧脑室前角、室间孔、第三脑室和侧脑室三角区和后角距状沟、禽距距状沟、禽距帆间池帆间池和和第三脑室上部第三脑室上部的的鉴别鉴别帆间池层面较高，第三脑室顶部层面较低帆间池层面较高，第三脑室顶部层面较低帆间池后界是胼胝体压部，第三脑室顶部帆间池后界是胼胝体压部，第三脑室顶部的后界是松果体的后界是松果体帆间池是尖向前的三角区，第三脑室是矢帆间池是尖向前的三角区，第三脑室是矢状位的狭长裂隙状位的狭长裂隙No 8前连合层面（上丘层面）前连合层面（上丘层面）倒自行车把结构前连合倒自行车把结构前连合基底节区结构基本不变基底节区结构基本不变苍白球内外侧带分界标志苍白球内外侧带分界标志侧副沟和侧副三角侧副沟和侧副三角上丘、第三脑室和丘脑粘合上丘、第三脑室和丘脑粘合距状沟消失，颞叶下面：海距状沟消失，颞叶下面：海马旁回和枕颞内外侧回马旁回和枕颞内外侧回侧副沟侧副沟No 9乳头体或下丘层面乳头体或下丘层面六角形鞍上池六角形鞍上池鞍上池构成：前壁、侧壁和后壁鞍上池构成：前壁、侧壁和后壁鞍上池毗邻：前、两侧和后方鞍上池毗邻：前、两侧和后方中脑结构：大脑脚底、黑质、红中脑结构：大脑脚底、黑质、红核、被盖和顶盖核、被盖和顶盖海马、侧脑室、杏仁体和钩结构海马、侧脑室、杏仁体和钩结构组合组合海马海马10小脑上脚层面小脑上脚层面11小脑中脚层面小脑中脚层面12经视神经管层面经过小脑下方平面13颅脑的矢状断层颅脑的矢状断层胼胝体穹窿透明隔第三脑室第三脑室脉络丛帆间池松果体四叠体池第四脑室延髓脑桥小脑池视交叉脑垂体脚间窝扣带回顶下沟顶枕沟距状沟扣带沟边缘支脑正中矢状面左侧面观No.2 内囊膝层面内囊膝层面内囊膝背侧丘脑尾状核豆状核侧脑室胼胝体视交叉颈内动脉海绵窦小脑幕中央沟中央前回中央后回顶枕沟距状沟No.3 苍白球层面苍白球层面苍白球背侧丘脑内囊辐射冠侧脑室三角部杏仁体海马侧脑室下角顶枕沟距状沟中央沟中央前回中央后回额上回No.4 壳层面此层面外侧沟升支出现意味着额下回出现额上、中、下回同时出现No.5岛叶层面岛叶层面岛叶颈内静脉横窦乙状窦岛盖中央沟中央沟明显后移，中央前回变小No.6外侧沟后肢中分层面外侧沟后肢中分层面中央沟额中回额下回外侧沟后肢缘上回角回颞颞下下颌颌关关节节内内侧侧层层面面No.7颞颞下下颌颌关关节节外外侧侧层层面面No.8颅脑冠状断层解剖颅脑冠状断层解剖经额窦层面经额窦层面额窦额窦鼻中隔鼻中隔中鼻甲中鼻甲下鼻甲下鼻甲经额嵴层面经额嵴层面额嵴额嵴额窦额窦直窦直窦大脑镰大脑镰额上、中、下回额上、中、下回直回直回鸡冠层面鸡冠层面鸡冠鸡冠筛窦筛窦上颌窦上颌窦嗅束嗅束眶回眶回扣带回扣带回经胼胝体膝层面经胼胝体膝层面胼胝体膝胼胝体膝扣带回扣带回胼胝体下区胼胝体下区大脑前动脉大脑前动脉外侧沟前支外侧沟前支侧脑室前角侧脑室前角视神经视神经前床突前床突眶上裂眶上裂蝶窦蝶窦经胼胝体嘴和视经胼胝体嘴和视交叉层面交叉层面胼胝体干、嘴和透明胼胝体干、嘴和透明隔三者构成工字结构隔三者构成工字结构尾状核头尾状核头视交叉视交叉颈内动脉颈内动脉外侧沟外侧沟垂体垂体乳头体层面乳头体层面乳头体乳头体脚间窝及其内的视束、脚间窝及其内的视束、动眼神经、基底动脉动眼神经、基底动脉Meckel腔腔尾状核、豆状核、背侧丘脑尾状核、豆状核、背侧丘脑内囊前后支及膝内囊前后支及膝中央前沟、中央前回中央前沟、中央前回内囊膝是确定中央前回内囊膝是确定中央前回出现的标志出现的标志侧脑室下角侧脑室下角经黑质、红核层面经黑质、红核层面黑质、红核黑质、红核第三脑室第三脑室穹窿穹窿听辐射听辐射海马、侧副隆起、海马、侧副隆起、尾状核尾状核额上回额上回、中央前、中央前回、中央后回回、中央后回经小脑中脚层面经小脑中脚层面小脑中脚小脑中脚第四脑室第四脑室海马、侧副隆起、海马、侧副隆起、尾状核尾状核松果体松果体中央前回、中央中央前回、中央后回、顶下小叶后回、顶下小叶经胼胝体压部层面经胼胝体压部层面胼胝体压部胼胝体压部侧脑室三角部侧脑室三角部帆间池帆间池中央后回中央后回缘上回、角回缘上回、角回经齿状核层面经齿状核层面齿状核齿状核禽距禽距视辐射视辐射中央后回中央后回角回角回经蚓垂层面经蚓垂层面人字形小脑幕人字形小脑幕蚓椎体蚓椎体横窦横窦乙状窦乙状窦距状沟距状沟顶枕沟顶枕沟顶内沟顶内沟顶上小叶顶上小叶角回角回