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脑血管病的分类.ppt

1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,脑血管病分类,王碧芬,是一组由脑血管发生血液循环障碍而引起的脑功能障碍疾病,。,脑血管病,CVD,脑血管病的分类,脑部静脉血栓形成,颅内静脉瘤、静脉窦及,其他动脉性疾病,脑动脉炎,颅内血管畸形,颅内动脉瘤,高血压性脑病,脑血管性痴呆,椎,-,基底动脉供血不足,脑卒中,短暂性脑缺血发作,短暂性脑缺血发作,颈动脉系统,椎,-,基底动脉系,脑卒中,脑卒中,又称中风或脑血管意外,是一组以急性起病、局灶性或弥漫性脑功能缺失为共同特征的脑血管病,通常包括脑出血,脑梗死,,SAH,。,脑卒中主要是由于血管壁异常,血栓,栓

2、塞以及血管破裂等所造成的神经功能障碍性疾病。,脑卒中,S A H,1,、动脉瘤破裂引起:,1,)先天性动脉瘤,2,)动脉硬化性动脉瘤,3,)感染性动脉瘤,2,、血管畸形,3,、颅内异常血管网症,4,、其他,脑出血,1,、高血压性脑出血,2,、继发于梗死的出血,3,、肿瘤性出血,4,、血液病引起,5,、淀粉样脑卒中,6,、动脉炎引起,7,、药物引起,8,、脑血管畸形或动脉瘤引起,9,、其他,脑梗死,1,、动脉粥样硬化性血栓梗死,2,、脑栓塞:,1,)心源性,2,)动脉源性,3,)其他,3,、腔隙性梗死,4,、出血性梗死,5,、无症状性梗死,6,、其他,脑出血,脑出血是指原发于脑内动脉、静脉和毛细

3、血管的病变出血,以动脉出血为多见,血液在脑实质内积聚形成脑内血肿。,小量出血,是血液仅渗透在神经纤维之间,对脑组织破坏较少;,出血量较大,时血液在脑组织内积聚形成血肿,血肿的占位效应压迫周围脑组织、撕裂神经纤维间的横静脉是血肿进一步增大,血液成分特别是凝血酶、细胞因子血红蛋白的溶出等,致使血肿周围脑组织可在数小时内形成明显的脑水肿、缺血和点状微出血,血肿进一步扩大导致临近组织受压、移位以致形成脑疝。,脑出血的分类,壳核出血,:,大脑基底节为最常见的出血部位,约占脑出血的,60%,。,脑桥出血,:常突发起病,起病初可有意识,数分钟内进入昏迷,以交叉性瘫痪、凝视瘫肢、针尖样瞳孔为特征性症状。,小脑

4、出血,:可发生枕大孔疝。常诉一侧后枕部剧烈头痛和眩晕,呕吐频繁,发音含糊,病变侧肢体动作共济失调,但瘫痪不明显。,脑室出血,:多由于大脑基底节处出血后破入侧脑室,以致血液充满整个脑室和蛛网膜下腔系统。小脑出血和脑桥出血也可破入四脑室,常在,1-2,小时内陷入深昏迷,四肢抽搐或四肢瘫痪,阵发强直性痉挛或去脑强直状态。呕吐咖啡色液体,高热,多汗和瞳孔极度缩小,呼吸深沉有鼾声,后转为浅速和不规则。,颅内动脉瘤,先天性动脉瘤,动脉硬化性动脉瘤,感染性动脉瘤,外伤性假动脉瘤,其他,颅内血管畸形,脑动,-,静脉畸形,海绵状血管瘤,静脉性血管畸形,Galen,静脉瘤,颈内动脉海绵窦瘤,毛细血管扩张症,毛细血管瘤,脑,-,面血管瘤,颅内,-,颅外血管交通性动脉畸形,其他,脑动脉炎,感染性动脉炎,大动脉炎,系统性红斑狼疮,结节性多动脉炎,颞动脉炎,闭塞性血栓性脉管炎,其他,其他动脉性疾病,脑动脉盗血综合征,颅内异常血管网症,动脉肌纤维发育不良,淀粉样血管病,动脉壁夹层病变,其他,颅内静脉瘤、静脉窦及脑部静脉血栓形成,海绵窦血栓形成,上矢状窦血栓形成,直窦血栓形成,横窦血栓形成,其他,左侧基底节区出血并破入脑室系统,脑干出血并破入四脑室,左额颞叶动静脉畸形,右侧额、颞、顶叶脑梗塞,左侧基底节区腔隙性梗死,谢 谢 !,

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