无针输液理念.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,无针输液的临床应用,BD,的百年传承,创始人,1897,经过一百多年的发展，,BD,已成为世界上最大的医疗技术及医疗设备公司之一，它以领先的技术、卓越的产品质量和诚实可信的服务赢得了全球用户及合作伙伴的广泛赞誉。在全球,BD,公司在输液领域占有,80,的份额,BD,的贡献,-,留置针的发展,BD,开放式留置针,BD,密闭式普通型,留置针,-,兢玛,TM,BD,安全型留置针,飞玛,TM,内容,无针输液系统的定义,无针输液的背景,无针输液的建立,-,合理选择输液系统,无针输液的意义,一、无针输液系统的定义,官方,无针输注系统,指设计为可以,不需针刺,而反复向输液管路输送或抽取液体的一类器械，此系统可实现液体的单向或双向流动，液体的双向流动允许使用者加药或回抽液体。,SFDA,一次性使用输注器具产品注册技术审查指导原则,2011,7,无针输液系统,不需针刺,静脉穿刺,安全型留置针,CVC,PICC,连接输液,分隔膜无针接头,冲封管,预冲式导管冲洗器,无针输液系统,全球大环境,职业暴露,针刺伤害,患者安全,护士安全中国,INS,指南推荐,建议使用无针输液系统,广东省卫生厅,十大安全质量目标,建议使用无针输液系统（目标五、目标九）,背景,二、无针输液的背景,国内,护理人员在医院工作中面临多种职业危险，进行各种侵入性操作易接触患者的血液、体液；极易被各种锐器,(,如注射针头,),刺伤等。,其中,针刺伤,是导致职业性感染的最主要途径,国际,由针刺伤所造成的职业暴露而引发,血源感染,的危险正日趋严重；,每年全球每年大约有,20,万,名护士被针头刺伤，存在感染,20,多种血源性疾病,的危险。,趋势,随着,患者安全,已经成为全球广泛关注的公共卫生问题时，对患者安全起关键保障作用的,护士安全,问题也已经被提到议事日程,全球大环境,2,PICC等长期留置导管不建议,使,用肝素帽，,有条件应,使用,无针密闭式接头,3,密闭式防针刺伤留置针,具有保护医护人员避免针刺伤和血源性暴露的作用,4,为了防治患者出现套管针导管堵塞，建议使用,无针密闭输液接头,1,为了减少医护人员针刺伤的发生及因此导致的血源性感染，建议使用,无针输液系统,中国,INS,目标五：建议使用,无针输液系统,目标九：为减少针刺伤,，建议使用无针输液系统,广东省卫生厅颁布的,2009,年度,静脉治疗安全质量目标,广东省卫生厅,护士,执业安全防护,快速给液,操作方便,儿科使用,无针输液的理由,病人,输液连接紧密,安全,BD,无针输液系统,飞玛,TM安全型留置针,Q-,Syte,分隔膜密闭式,安全接头,福徕喜预冲式导管冲洗器,三、无针输液,-,合理选择输液系统,1,、,BD,飞玛,TM,安全型留置针,专为中国护士设计,医护人员安全,自动防针刺伤保护系统,，以防止针刺，降低血源传播疾病的感染风险,患者安全,循证证实更优越的导管材质,-,万珑,TM,减少渗出，降低静脉炎，延长留置时间,BD,飞玛,TM,，,具有,针尖防护,的安全系统,利益,：,不需要额外步骤，即可以启动安全保护系统，减少针刺伤害。,与競玛操作手法相同，没有改变步骤，容易掌握。,革新的隔离塞，撤出针芯更顺畅,方便使用,参照中国标准、指南,外周静脉导管,-,首选聚氨酯和聚亚氨脂材质，不透,X,射线。,P,19,特氟纶和聚亚氨酯制成的导管比聚乙烯和聚氯乙烯材料制成的导管发生感染的可能性低。,P,17,使用聚氨酯（,Vialon,，万珑）材质制成的导管使用时间较长且引发静脉炎和渗出概率相对小。,P,17,优质的导管材料,输液最佳实践的关键,BD,万珑,TM,优质的导管材料,聚氨酯材质的导管,聚乙烯和聚氯乙烯导管,分隔膜输液接头光滑的曲面设计，可快速彻底地清洗消毒,没有边缘缝隙，使细菌不易定植,通透的可视性，便于观察和评估流径,通畅的流径，细菌不易接种，且保证高流速,23,-1992,PRN,1992,年,美国职业安全与保健管理总署（,OSHA,）,建议所有医疗器械都要采取适当的“工程设计”来帮助医护人员避免血源性暴露,1992-2001,PRN,MV,SS,2001,年,针刺安全和预防法案,The Needle stick Safety and Prevention Act,无针连接系统的使用成为强制要求,2010,年,FDA,警告信,正压机械阀需要做上市后临床再验证以评估带来的,CRBSI,风险,2011,SS,2011,年,CDC,预防血管内导管相关性感染的指南,正式将分隔膜接头的使用列入指南推荐,2001-2010,2008,年,CDC,提示,MV,存在增加,CRBSI,风险,PRN,MV,SS,输液接头的发展，临床意义,24,-1992,PRN,1992-2001,PRN,MV,SS,2011,SS,2001-2010,PRN,MV,SS,中国输液接头的发展,中国临床直接由钢针连接,分隔膜无针连接最新技术,2,、,BD Q-,Syte,分隔膜安全接头,医护人员安全,防止针刺伤，降低血源传播疾病的感染风险（,HIV,，,HCV,，,HBV,）,患者安全,导管相关感染风险低，满足患者治疗安全需要,3,、,BD,福徕喜,预冲式导管冲洗器,帮助临床降低手工配制冲管液的各种风险！,BD,福徕喜,预冲式导管冲洗器,医护人员安全和工作效率,无需自行配制,减少针刺伤及安瓿扎伤风险,手工,18,步及预充式,6,步,减少过大的工作量,患者安全,终端灭菌,SAL10,-6,显著降低手工配制冲管液的污染风险（,8%10%,）,BD,飞玛,Q-,Syte,福徕喜无针连接,利益,:,满足临床对无针连接的需求，彻底杜绝钢针，停止针刺伤害,!,1,、,培养专职静脉治疗护理师，建立了无针输液示范科室，提高患者置管的依从性及规范性，减少并发症及减少浪费，提高护理操作的专业性，提高患者的满意度；,2,、,Q-,syte,常规应用于留置针、,PICC,及,CVC,患者中，避免药液外漏，提高输液速度，减少堵管及导管感染，避免护理差错及事故,3、全面使用福俫喜，有效节约护士的时间及减少堵管及感染；,4、规范了患者的健康宣教，入院时一次性签署知情告知书，患者满意度高，无相应投诉及纠纷。,四、无针输液示范科室建立的成效和意义,谢谢,！,