分析HEDIS护理在辅助生殖技术助孕患者中的应用及对其睡眠质量的影响.pdf

年 月第 卷第 期 ，世界睡眠医学杂志 分析 护理在辅助生殖技术助孕患者中的应用及对其睡眠质量的影响陶媛媛（中国科学技术大学附属第一医院，合肥，）摘要目的：分析 护理在辅助生殖技术助孕患者中的应用及对其睡眠质量的影响。方法：选取 年 至 年 月中国科学技术大学附属第一医院收治的辅助生殖技术助孕患者 例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组（）和对照组（），对照组给予常规护理干预，观察组采用 护理干预。采用匹兹堡睡眠质量指数（）比较 组患者干预前后睡眠质量的变化，采用抑郁自评量表（）、焦虑自评量表（）比较 组患者干预前后焦虑、抑郁状态的改善效果，比较 组患者干预后 治疗相关指标。结果：干预 、及 个月后，观察组患者 评分、评分、评分显著低于对照组，观察组患者获胚数、优胚数显著高于对照组，移胚数、周期取消率、胚胎停育率显著低于对照组，妊娠率及活产率高于对照组，差异均有统计学意义（均 ）。结论：护理在辅助生殖技术助孕患者中应用价值明显，可以提高患者睡眠质量，改善患者的焦虑、抑郁症状，加快患者康复进程，具有临床应用价值。关键词 护理；睡眠质量；辅助生殖技术；焦虑；抑郁；应用价值 （，）：，（）（），（），（）（），：，（）：，；中图分类号：；文献标识码：辅助生殖技术（，）是目前治疗不孕不育的有效方法，是通过取精取卵受精和培养胚胎后植入宫腔而获得新生命的技术 。现还含有人工授精、体外受精 胚胎移植等衍生技术，对于有家庭遗传病史的夫妻，还能从基因方面预防遗传疾病的发生，因此 为众多家庭带来希望 。目前 技术过程较为复杂，周期较长，且注意事项多，助孕患者多为初次，容易产生不良情绪和消极心理，且大多数患者伴随睡眠障碍。因此采取合理科学的护理手段可以缓解患者的心理压力，提高患者睡眠质量，促进患者预后恢复 。本文选取我院收治的 助孕患者 例作为研究对象，分析医疗保健有效性数据和信息系统（，）护理在 助孕患者中的应用及对其睡眠质量的影响，现报道如下。资料与方法 一般资料选取 年 至 年 月中国科学技术大学附属第一医院收治的 助孕患者 例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组（）和对照组（）。对照组患者年龄 岁，平均年龄（）岁；体质量为 世界睡眠医学杂志 年 月第 卷第 期 ，平均体质量（）；不孕原因：输卵管因素 例、多卵巢综合征 例、子宫内膜异位症 例、其他原因 例。观察组患者年龄 岁，平均年龄（）岁；体质量为 ，平均体质量（）；不孕原因：输卵管因素 例、多卵巢综合征 例、子宫内膜异位症例、其他原因例。组患者一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（），具有可比性。此次研究已获得我院伦理委员会审批。纳入标准）患者及家属知晓此次研究并配合相关评估；）年龄 岁；）通过相关检查确诊为不孕者；）为首次胚胎移植者。排除标准）依从性较低，不愿配合者；）多器官严重功能障碍者；）冻胚胎移植者；）有药物过敏反应者；）病案资料缺失者。护理方法 对照组给予基础常规护理干预帮助患者完成相关检查后，医护人员向患者讲解 治疗过程和注意事项，并在治疗过程中做好用药、取卵、移植等常规护理。连续干预 个月。观察组在常规护理的基础上给予患者 护理）建立 小组：由 位骨干护士长和 位经验丰富的主管护师组成，对小组成员进行 护理培训，包括 具体流程、分娩知识、不良事项等。）建立患者档案：收集患者在就诊时的详细资料，并且询问患者的生活习惯、性格爱好等，将收集的资料建成电子信息档案，根据患者对 相关知识内容进行评估，针对患者制定合理全面的护理方案便于后续护理工作。）医护人员为患者提供干净、温馨就医环境，让患者能够保持良好的心情；并且加强与患者家属间的沟通，了解患者的情绪状态，针对患者焦虑问题及时给予解决和帮助，可以通过播放音乐、幽默视频等方式，创造和谐、轻松的环境，让患者能乐观面对治疗过程。）期望内化，护理人员应该保持积极向上的良好心态，与患者交流时可以感染患者情绪，并经常给予患者鼓励、表扬激励患者，树立诊疗的信心。同时监测好患者受孕情况、用药情况等，以改善不良反应，提升患者康复速度。在术后康复阶段将以上反馈给患者，帮助患者了解自身情况，促进预后，连续干预 个月。观察指标）采用匹兹堡睡眠质量指数（，）比较 组患者干预前、干预、及个月后睡眠质量 ，总分为 分，得分与睡眠质量成反比。）采用抑郁自评量表（，）、焦虑自评量表（，）比较组患者干预前后焦虑、抑郁状态的改善效果 ，与 共有 个条目，一个条目分 个等级，将各项分数相加乘以 ，分数越高说明焦虑和抑郁的情绪越严重。）比较 组患者干预后 治疗相关指标比较，其中包括的获胚数、优胚数、移胚数、周期取消率、胚胎停育率、妊娠率及活产率。统计学方法采用 统计软件进行数据分析，计量数据以均数 标准差（珋 ）表示，采用配对 检验；计数资料用百分比 率（）表示，采用 检验，以 为差异有统计学意义。结果 组患者干预前后 评分比较干预 、及 个月后，观察组患者 评分显著低于对照组，差异均有统计学意义（均 ）。见表 。表 组患者干预前后 评分比较（珋 ，分）组别 评分观察组（）干预前 干预 后 干预 后 干预 个月后 对照组（）干预前 干预 后 干预 后 干预 个月后 注：与本组干预前比较，；与对照组干预后比较，组患者干预前后 、评分比较干预后，观察组 、评分显著低于对照组，差异均有统计学意义（均 ）。见表 。表 组患者干预前后 、评分比较（珋 ，分）组别 评分 评分观察组（）干预前 干预后 对照组（）干预前 干预后 注：与本组干预前比较，；与对照组干预后比较，组患者 治疗的相关指标比较干预后，观察组患者获胚数、优胚数显著高于对照组，移胚数、周期取消率、胚胎停育率显著低于对照组，妊娠率及活产率高于对照组，差异均有统计学意义（均 ）。见表 。年 月第 卷第 期 ，世界睡眠医学杂志 表 组患者 治疗的相关指标比较组别获胚数（珋 ）优胚数（珋 ）移胚数（珋 ）周期取消 例（）胚胎停育 例（）妊娠成功 例（）活产 例（）观察组（）（）（）（）（）对照组（）（）（）（）（）注：与对照组比较，讨论随着人们生活方式的变化和工作压力的增加，我国不孕不育人群呈逐年上升趋势 。是医学上一项重要突破技术，帮助许多不孕不育家庭实现妊娠目的 。同时 是一项技术含量高、注意事项多、操作过程复杂的培育技术，需要患者的高度配合，但大多数不孕症患者都是初次治疗，因此在过程中容易出现紧张、焦虑等不良情绪，导致患者睡眠障碍。有研究表明，睡眠障碍容易引起宫缩或降低卵子质量等，从而影响胚胎发育情况 ，良好的心理状态可以有效提升睡眠质量，二者相互作用，从而提升患者康复速度，对患者实施 护理干预可以详细了解患者临床资料，根据患者自身情况制定针对性的护理手段，通过对应的护理手段提高患者的睡眠质量，促进预后恢复情况。本文结果显示，干预、及个月后，观察组患者睡眠质量明显高于对照组（），提示实施 护理干预的观察组睡眠质量明显高于对照组，各个环节复杂，影响助孕结果因素较多，使患者心理压力增大，容易出现入睡困难，睡眠质量差等情况，护理干预中医护人员收集患者详细资料，从而以针对性护理方式对辅助生殖技术助孕患者进行健康教育，护理人员期望内化，在护理过程中以积极乐观的心态面对患者，加强患者及家属的沟通交流，增强患者对护理人员的信任度和依从性，改善心理状态，同时通过播放音乐、幽默短视频等方式为患者提供轻松愉快的环境，能够转移患者焦虑不安的情绪，减轻患者对妊娠的过度关注，从而提升患者睡眠质量，以提高 的治疗效果。研究结果显示，干预后，相较于对照组，观察组 、评分更低（均 ），说明 护理干预可以明显改善患者的不良情绪，护理能提高治疗效果，对患者妊娠结局带来积极意义，究其原因是初次进行 助孕者不了解相关知识和治疗流程，在面对复杂的治疗过程中容易失去治疗的信心，而观察组中 护理有效地向患者讲解治疗内容和相关事宜，让患者在充分了解治疗流程后，更能配合治疗，按时用药、合理饮食、及时复诊等遵医行为能够达到更好的治疗效果，从而提高妊娠成功率和活产率。本研究结果与梁红梅和王鸿英 的研究结果相似，干预后，对照组患者获胚数、优胚数、移胚数、周期取消率、胚胎停育率比较无统计学意义（），而观察组患者妊娠率及活产率高于对照组（）。综上所述，护理应用于 助孕患者中应用价值确切，可以增加患者临床妊娠率和活产率，改善患者睡眠质量和负性心理，具有良好医学应用前景。利益冲突声明：无。参考文献 雷小敏，杨学舟，舒俊，等 基于罗森塔尔效应的健康教育联合 护理在辅助生殖技术助孕患者中的应用效果 海军医学杂志，（）：李梦洁，李艳梅，杨发秀 辅助生殖技术助孕患者心理状态和干预措施的研究进展 中外医学研究，（）：金莉，唐杨，王子易 阶段式健康教育模式在辅助生殖技术助孕患者中的护理效果分析 齐齐哈尔医学院学报，（）：王素美，王静，刘燕萍，等 线上联合线下多途径宣教模式在辅助生殖技术助孕初诊患者中的应用 中国妇幼保健，（）：，（）：缑洋 探讨辅助生殖技术助孕患者心理疲乏感来源及针对性护理干预措施 黑龙江中医药，（）：，（）：宋国芳 家属参与护理模式对辅助生殖技术助孕患者遵医行为的影响 医学食疗与健康，（）：，（）：梁红梅，王鸿英 情志护理联合阶段式健康教育模式在辅助生殖技术助孕患者中的效果分析 中国药物与临床，（）：