医学专家梁金野谈抑郁症常见问题.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2015-11-11,#,医学专家梁金野谈抑郁症常见问题,Q1:,请问,梁金野专家，,抑郁症中药治疗方法有哪些,中医认为，虽然抑郁症的主要致病机理是由于情志所伤、肝气郁结逐渐引起五脏气机不和所致，但主要是肝、脾、心三脏受累以及气血失调而成。因此抗抑郁症中药如复方汤剂逍遥散，柴胡加龙骨牡蛎汤、甘麦大枣汤、百合地黄汤等，对缓解和消除抑郁症状，同时调理气血，有着双重功效。一些天然抗抑郁药也越来越受到人们的重视。辨证论治。本病以虚证多见，实证较少，主要病变部位在心脾肝肾。临床首当辨证虚实，根据其临床表现可分为五型辨证论治。,1,、肝郁脾虚 主证：多愁善感，悲观厌世，情绪不稳，唉声叹气，两胁胀满，腹胀腹泻，身倦纳呆，舌淡红，苔薄白，脉弦细。,抑郁症中药治疗 辨证分析：本证因情志不遂，肝郁抑脾所致，情志所伤，肝失条达，脾虚气结，思虑太过，情绪不稳，悲观厌世，唉声叹气；肝气郁滞，气机不畅，故两胁胀痛，肝郁乘脾犯胃，则出现腹胀腹泻，身倦纳呆，舌淡红，苔薄白，脉弦细，均为肝郁脾虚之象。以多愁善虑廉见善太息，胸胁胀满，腹胀腹泻，身倦纳呆为辨证要点。,2,、气滞血淤 主证：情绪抑郁，自杀企图，心情烦躁，思维联想缓慢，运动迟缓，面色晦暗，胁肋胀痛，妇女闭经。舌质紫暗或有淤点，苔白，脉沉弦。,抑郁症中药治疗 辨证分析：本证因气郁日久，血流不畅，痰血停积所致。以情绪抑郁，思维联想缓慢，面色晦暗，胁肋胀痛，舌质紫暗或有淤点为辨证要点。肝血淤滞，肝失条达，则情绪抑郁，时有自杀企图，心情烦躁，痰血停着，心神不宁，故思维联想及运动迟缓。肝郁气滞。则胁肋胀痛，妇女闭经。面色晦暗，舌质紫暗或有淤点，脉沉弦，均为血淤之象。,3,、心脾两虚 主证：失眠健忘、兴趣缺乏、心悸易惊，善悲易哭，倦怠乏力，面色淡白或萎黄，少腹胀满、便溏，舌淡苔白，脉细弱。,辨证分析：本证因思虑过度，劳伤心脾所致，心血亏虚，心神失养，神不守舍，故失眠健忘，兴趣缺乏，头昏易惊，善悲易哭。脾气虚则倦怠乏力，脾虚健运失职，则腹胀便溏。面色淡白或萎黄，舌淡苔白，脉细弱，均为气血不足之象。以失眠健忘，兴趣缺乏，心悸怔忡，面色无华，舌淡，脉细弱为辨证要点。,4,、脾肾阳虚 主证：精神萎靡，情绪低沉，嗜卧少动，心烦惊恐，心悸失眠，面色苍白，纳呆便溏，妇女带下清稀，舌质淡胖或边有齿痕，苔白，脉沉细。,辨证分析：本证因禀赋素虚，久病失养，或劳房伤肾，下元亏损，命门火衰，脾阳得不到温养所致。阳虚阴盛，故精神萎靡，情绪低沉，嗜卧少动。脾肾阳虚，痰饮内停，上凌于心，心神失守，故心烦惊恐，心悸失眠。面色苍白，阳痿遗精，带下清稀，舌淡胖或边有齿痕，脉沉细为辨证要点。,5,、阴虚火旺 主证：情绪不宁，烦躁，易激惹，伴心悸，失眠，多梦，五心烦热，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。辨证分析：本证多由于长期思虚太过或是房劳伤肾，导致阴虚火旺，扰乱心神而致。阴虚火旺，心神被扰，故情绪不宁，烦躁，易惹，阴精亏损，虚神被扰，故情绪不宁，烦躁，易惹，阴精亏损，虚热内生，则见五心烦热，口干，咽燥，舌红少苔，脉细数，均为阴虚火旺之象。以情绪不宁，烦躁，口干咽燥，舌红少苔，脉细数为辨证要点。,Q2:,请教,梁金野,专家 抑郁症治疗时间长吗,抑郁症治疗时间需要因人而异，因为每一位抑郁症患者的病情都不一样，因此所适合的治疗方法也都不同，并且所需要的治疗时机也会不一样。专家表示，抑郁症治疗时期包括急性期和维持期。抑郁症发作阶段的治疗称急性期治疗，旨在缓解和消除抑郁症状，若服用足够疗程抗抑郁剂，一般治疗时间为,6-8,周。为预防复发，还应接受维持期治疗一般在,3-6,个月左右。,Q3:,请教,梁金野，,抑郁症中度有哪些具体症状,一、精神运动性阻滞：精神运动性阻滞是中度抑郁症典型表现，行动迟缓，患者很少有自发性动作。不想做事，懒散无力是本病的重要特征。,二、脑功能阻滞和忧郁性认知：患者感到自己思维迟钝，记忆力下降，注意力涣散，大脑效能下降，无法胜任正常工作。或具有忧郁心境导致思维认识上消极悲观和自卑，称为“忧郁性认知”。,三、情绪持续低落：中度抑郁症患者对外界喜怒哀乐的情境视而不见，忧郁心境占优势地位。抑郁、悲伤、失望、苦恼、意志消沉等负性情绪相当显著，且持久和不易变动。,四、情绪低落、心境恶劣、缺乏兴趣和精力减退，是中度抑郁症典型表现和特征之一。患者抑郁、悲伤、失望、苦恼、意志消沉等负性情绪相当显着，且持久和不易变动。,五、明显的焦虑和激越：中度抑郁症患者在临床上出现明显的惊慌不安、激惹不宁、焦虑色彩，被称为“激越性抑郁症”，这在更年期抑郁症中这类病人不少见。,六、思考能力变弱：中度抑郁症的表现还体现在脑功能和思维效能的抑制下降。患者感到自己思维迟钝，记忆力下降，注意力涣散，构思困难，无法胜任正常工作。,Q4:,请教梁金野专家，,抑郁症种类有哪些,抑郁症是常见的精神疾病，抑郁症类型有很多，不同类型的抑郁症的症状表现是不同的。抑郁症并非是单一的一种疾病，而是一组疾病的总称。根据不同的分类方法，可以把抑郁症分为不同的类型，常见抑郁症种类有以下几种,:,躁狂抑郁症、精神病性抑郁症、反应性抑郁症、隐匿性抑郁症、非典型性抑郁症、季节性抑郁症、产后抑郁症、更年期抑郁症、老年抑郁症等。,