武夷山职业学院《中西医结合外科学》2025-2026学年期末试卷.docx

武夷山职业学院《中西医结合外科学》2025-2026学年期末试卷

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）
1. 中西医结合外科学中，关于中医外治法的描述，以下哪项最为准确？（）
A. 仅适用于慢性疾病 B. 必须与内治法配合使用 C. 可独立完成所有外科治疗 D. 主要通过中药内服起效
2. 在处理创伤性骨折时，中医强调“通则不痛”，其理论基础主要依据以下哪个学说？（）
A. 阴阳学说 B. 脏腑学说 C. 经络学说 D. 气血津液学说
3. 中药外敷治疗疮疡时，常需加入少量麝香，其主要作用是？（）
A. 消炎止痛 B. 祛风散寒 C. 活血化瘀 D. 生肌敛疮
4. 外科感染中，中医称为“疔疮”的疾病，其病因病机中最为关键的因素是？（）
A. 气血瘀滞 B. 湿热蕴结 C. 肝肾亏虚 D. 脾胃虚弱
5. 在中医外科手术中，关于“离经之血”的处理原则，以下描述正确的是？（）
A. 必须立即清除 B. 以活血化瘀为主 C. 以凉血止血为主 D. 以温经止血为主
6. 中西医结合治疗乳腺增生时，中医常采用“疏肝理气”之法，其对应的西医病理改变主要是？（）
A. 组织纤维化 B. 淋巴结肿大 C. 腺体囊性变 D. 钙化灶形成
7. 腹部外科疾病中，中医称为“癥瘕积聚”的病症，其与西医哪个概念最为接近？（）
A. 肝硬化 B. 胃溃疡 C. 肠梗阻 D. 胰腺炎
8. 中医外用熏洗法治疗关节疼痛时，常加入威灵仙，其主要功效是？（）
A. 活血止痛 B. 祛风除湿 C. 消炎消肿 D. 软坚散结
9. 在中医外科学中，关于“阳证”与“阴证”的区分，以下哪项最为重要？（）
A. 疙瘩大小 B. 色泽形态 C. 疼痛性质 D. 脉象变化
10. 中西医结合治疗烧伤时，中医外用“生肌玉红膏”的主要作用是？（）
A. 抗菌消炎 B. 促进愈合 C. 止痛消肿 D. 防止感染
二、多项选择题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）
1. 中医外科学中，关于“火毒”的病因，以下哪些因素可能诱发？（）
A. 外感六淫 B 情志内伤 C. 饮食不节 D. 劳倦过度 E. 外伤金刃
2. 中药在治疗外科疾病时，常需根据病情调整剂量，以下哪些中药需要特别注意剂量？（）
A. 附子 B. 乌头 C. 乳香 D. 没药 E. 肉桂
3. 中医外治法中，关于“熏洗法”的应用范围，以下哪些病症适合使用？（）
A. 关节疼痛 B. 腰肌劳损 C. 皮肤瘙痒 D. 外伤肿胀 E. 疮疡溃烂
4. 中西医结合治疗甲状腺结节时，中医常采用“化痰散结”之法，其对应的西医治疗手段可能包括？（）
A. 甲状腺切除术 B. 放射性碘治疗 C. 激素治疗 D. 抗甲状腺药物 E. 中药内服
5. 中医外科学中，关于“疽”与“疔”的鉴别，以下哪些特征是重要依据？（）
A. 发病部位 B. 色泽形态 C. 恶寒发热 D. 脉象变化 E. 疼痛性质
三、判断题、填空题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）
1. 判断题（本小题共5题，每题2分，共10分）
（1）中医外科学中，“外科三大证”是指疔、疖、痈。（）
（2）中药外敷治疗疮疡时，加入冰片的主要作用是消肿止痛。（）
（3）在外科手术中，中医强调“以消为贵，以托为畏”，主要是指避免手术过激。（）
（4）中医外治法中，“药线引流”适用于一切疮疡脓成未溃的情况。（）
（5）西医中的“乳腺纤维腺瘤”在中医中常称为“乳癖”。（）
2. 填空题（本小题共5空，每空2分，共10分）
（1）中医外科学中，关于“阴阳”的区分，疮疡初起色红、肿、热、痛者，多属____证；而疮疡溃后色白、易腐、虚寒者，多属____证。
（2）中药外敷治疗疮疡时，常需根据病情调整药物，例如，对于热毒炽盛者，可加入____；而对于气血虚弱者，可加入____。
（3）中医外治法中，“熏洗法”适用于多种病症，例如，对于关节疼痛，可加入____；而对于皮肤瘙痒，可加入____。
（4）在中西医结合治疗外科疾病时，中医常采用“辨证论治”之法，例如，对于乳腺增生，可采用____之法；而对于甲状腺结节，可采用____之法。
（5）中医外科学中，关于“手术”的禁忌，例如，对于者，应避免手术；而对于____者，应尽早手术。
四、材料分析题（本大题共1小题，共20分）
材料一：患者，男，45岁，农民，因“右下肢慢性溃疡3个月”入院。患者自述3个月前无明显诱因出现右下肢麻木，伴轻微疼痛，未予重视。1周前疼痛加剧，并出现皮肤破溃，当地医院诊断为“糖尿病足”，给予抗感染、换药等治疗，效果不佳。查体：右下肢皮温稍低，足背动脉搏动减弱，皮肤干燥，有薄层结痂，溃疡面约3cm×4cm，肉芽组织暗红，有少量脓性分泌物。实验室检查：血糖16.5mmol/L，HbA1c 9.5%。
材料二：中医诊断：疮疡（湿热毒蕴证）。治法：清热利湿，活血化瘀，解毒生肌。方药：四妙散加减。外治：以中药熏洗方（黄柏、苦参、金银花、艾叶等）熏洗患处，每日2次；溃烂处用生肌玉红膏外敷，每日1次。
问题：
（1）根据材料一，分析该患者溃疡形成的主要原因有哪些？（6分）
（2）根据材料二，中医治疗该患者溃疡的思路是什么？请结合中药方剂和外治法进行说明。（7分）
（3）在中西医结合治疗该患者时，西医治疗应重点关注哪些方面？（7分）
五、论述题（本大题共1小题，共25分）
材料一：患者，女，32岁，教师，因“反复发作右上腹疼痛2年，加重1周”入院。患者自述2年前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈持续性，伴反酸、嗳气，偶有恶心，未予重视。1周前疼痛加剧，伴发热，体温38.5℃，当地医院诊断为“胆囊炎”，给予抗生素治疗，效果不佳。查体：右上腹压痛明显，反跳痛阳性，墨菲征阳性，肝区叩击痛阳性。实验室检查：白细胞计数12.5×10^9/L，中性粒细胞比例85%，胆红素17μmol/L。
材料二：中医诊断：胁痛（肝胆湿热证）。治法：清肝利胆，通腑泄热。方药：大柴胡汤加减。西医治疗：给予抗生素、保肝药物，并建议手术治疗。
问题：
（1）根据材料一，分析该患者胆囊炎的病因病机是什么？（8分）
（2）根据材料二，中医治疗该患者胆囊炎的思路是什么？请结合中药方剂进行说明。（9分）
（3）在中西医结合治疗该患者时，西医手术治疗应重点关注哪些适应症和禁忌症？（8分）