口语交际开题报告.doc

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口语交际开题报告

口语交际是一种教学策略和方式，是听话、说话能力在实际交往中的应用，听、说话是口语交际的重要组成部分，有一定的研究意义。
论文题目《口语交际环境创设与学生英语听力提高的研究》
一、课题研究背景
听说能力的培养是英语教学的重点和难点，初中英语教学要从提高学生英语听说能力出发，用科学的教学方法和策略,达到让学生能熟练运用英语这门语言来进行信息交流这一目标
英语语言教学的最终目的是培养跨语言交际能力，一门语言的掌握体现在能熟练的与他人进行跨语种交流，交流双方既要说的清，又要听得懂和理解透对方的语义，这就需要交流者有较好的英语语言听说能力 英语作为世界上最广泛运用的语言，是中国国际化进程中人才必须具备的能力，英语听说能力的培养尤为重要。但是多数初中学生听说水平整体不高，如何改变这一状况是我们英语语言教育工作者有待解决的教学难点
当前初中生英语听说能力的现状 是： 大多数学生听力和口语的水平很低，甚至有些学生在与别人交谈中，简单的英语问题都难以听懂，说出的语句也让人迷惑不解，究其原因，许多学生都说提高英语听说能力难， 难的原因无外乎是发音掌握不准确，说的少，听的少，多数人英语学习的大部分时间没有放在听说上，尤其是听的能力的提高方面。 听说能力的提高不可能一蹴而就，立竿见影，听力理解是一个非常复杂的过程，它涉及到外语学习的很多方面。 并且长期以来，听说一直是中国学生在英语学习中一个难以攻克的难关 。
(一)现代社会呼唤较强的英语听说能力
随着社会与家庭对英语的重视，学生学英语的面貌有所改观，总体英语水平有了相应的提升，现在的学生比我们这代人有了许多的优势，这是一个令人可喜的现实。现代社会的高速发展也给我们的学生提出了更高的要求，广泛的对外交流使听、说这一技能在外语学习和运用中，具有了前所未有的重要性。这需要我们的学生不能仅仅满足于能看懂各种各样英语材料，这已经不能适应现代社会的需要，用英语进行交际的能力日益显得重要了，而英语交际中听是说的基础，因此，在中学英语教学中，我们必须把培养学生听的能力当作一项重要的教学任务。
(二)中学英语教学遭遇听力瓶颈
但我们也不难发现，由于受汉语母语的影响、英语学习的地域差异、英语水平及思维认识水平偏和校园英语语境的普遍缺失等多种因素的制约，提高学生的英语听说能力并未达成真正高效的目标。主要表现在：一方面，学生在听英语的过程中，始终跳不出汉语表达思维的束缚，经常会用汉语的思维替代英语思维，致使英语听力的低下。另一方面，由于不少教师一味重视英语知识的教学，或者为了完成既定的教学计划，对学生英语听说能力的训练多有忽视，或者一味地依赖于现有的英语听力材料训练听力，等等，致使学生听说水平因为缺少扎实有效的训练而难有实质性的提高。
(三)新课标重视英语听说能力的培养
《英语课程标准》指出：提高学生综合语言运用能力。这里指的综合语言能力就是指听、说、读、写的综合语言技能。也特别指出让学生在人际交往中得体地使用英语。要获取信息，听、说是一个不可少的途径，要在人际交往中使用英语，首先得听懂对方讲什么，然后能运用语言与他人交流。
二、课题的理论依据
(一)听力的实质
听力理解是一个积极主动的心理认知过程，是各种语言能力、背景知识和思维能力共同作用的结果。在语音感知和词汇识别过程中，听者在获得信息时，首先得到的是音，然后大脑快速地从认知结构中寻找与之相对应的词义，把语音信息和非语音信息进行区分，并与存储在记忆中的心理词汇相对照，获得词义。听力理解过程涉及认知和语言多种因素。听力理解模式可分成两种。一种是自下而上模式，该模式认为，人们理解口头语言是从一个部分到整体对语言进行线性加工的过程，即切分和理解构成单词的语音信号、构成短语或句子的单词、构成连贯语篇的短语或句子。他们认为在听力材料中，如果没有语言知识难点，学生听懂该篇材料就轻而易举。一种是自下而上模式，该模式认为听力理解在很大程度上取决与激活听者的图式知识和情景知识。现在更趋同的认识是：听力理解过程既是一个自下而上的过程，也是一个自上而下的过程，应该是这两个过程相互作用的结果。听力理解包括四个要素：接受(receiving)、注意(attending to)、理解意义(assigning meaning)和记忆(remembering)。
(二)情景语境
情景语境是指言语行为发生的实际情况。它决定在特定的场合下，说话人所传达话语的实际意义。语言具有社会性，社会是由不同阶层构成的，他们有各自的社会习语与表达方式。由于交际情景、交际媒介及交际对象的不同。语言在实际使用过程中会产生程度不同的各种变体，这就是语域。情景语境也就是语域(register)。语域理论是系统功能语言学的核心理论之一，他提出了决定语言特征的三个主要语境因素即语场(Field)，语式(Mode)和语旨(Tenor)。语场是指所涉及的社会活动或实际发生的事;语式是指语言载体形式也即语言交际的渠道或媒介一一书面还是口头的。还是两者并用：语旨是指交际活动所涉及的人和他们之间的关系。
三、课题核心要素解说
(一)听力能力训练分解
英语听力是一种综合能力，一般英语教师的听力教学更多地是用一种整体训练的办法，或者是用一种应试的办法来训练听力，听对话、听短文，然后做题目，以此来训练听力。重视的是呈现听力训练的结果，而忽视了学生真正听的能力的形成。笔者认为，如果我们能把听力这种综合能力分解成为系列的单一能力，假以时日，学生的综合能力肯定会更有实效的提升。在我看来，学生的英语听力可以分解为以下多种能力：自我监控能力，记忆转换能力，预测能力，推理能力，截取要点能力，等等。
(二)听力训练需要更贴近生活的情境
如何把如前所述的各种听力分解能力在训练中能真正地让学生习得，除了训练方法得当以外，更重要的就是让学生的听力训练拥有适合的载体，也就是听力材料。听什么材料在某种程度上来说，其实左右了听力训练的效果。简单来说，能激发学生听的趣味的材料就是好材料。什么样的材料学生听得有趣味?笔者认为就是那些能贴近学生生活的，学生喜闻乐见的，学生平时关注的东西。
四、课题研究的具体内容
(一)听力中适宜分解训练的能力研究
1、听力中的自我监控能力
在平时的教学中，笔者经常发现，不少学生在听力的过程中对自己注意力的自我监控能力较差。如，听音遇到生词时，注意力就会停留在生词上，而忽略了生词之后的听力材料，因此，在听力训练中要加强学生自我监控的能力。如，故意找在材料中有几个干扰单词的材料给学生听;在放材料的同时，伴上音乐一起听。让学生筛选掉音乐听出其中的内容。
2、听力中的记忆转换能力
一般来说，学生在英语对话、听英语讲座、听英语新闻时，所听的内容会很快地遗忘。而信息在人的短时记忆中只能保持最多不超过1分钟，要想记住信息就必须让学生具有将短时记忆储存为长时记忆。这就需要我们在听力训练中有意识地训练学生的记忆能力。如我让学生开展听新闻看谁记得多的比赛。让4或5个学生成为一组。听一则新闻3遍，每个小组把所记得的内容写下来，看哪组记得多。
3、听力中的预测能力
听力预测就是根据前文所提供的线索来推断后文可能的信息内容。学生在听英语材料之前，可以根据段落或对话的标题，利用自己掌握的各种知识，对即将听到的内容进行预测。在听的过程中根据已听到的信息线索，如主题句、用词、句子结构、前后关联、句子的语法关系等各方面信息，预测情节的下一步发展或说话人下一步要讲的内容。
4、听力中的推理能力
在听对话或语篇理解的过程中，听话者要比较熟练地运用自上而下的理解方法，利用社会背景知识、语言知识和语用知识，即时排除不符合逻辑的理解，推理出合乎逻辑的信息结论。譬如：在听力训练中让学生倾听说话者的语调，升降调的运用能体现不同的感情和态度;感叹词的使用在口语交际中发挥着重要的作用，如表示犹豫、迟疑多用Err;理解体现说话者意图的常用句型：I cant wait to see. Not really? I cant agree more.等等。
5、听力中截取要点的能力
学生在听力训练的过程中，尤其是对于语篇材料，其实没必要追求听懂每一个单词，而应该根据自己的预测选择要点。譬如经过标题预测后，学生已大略地知道相关词汇，在听音的过程中，听者就应该注意听段首句和过渡性句子，根据段首句或过渡句中截取的要点帮助理解全篇内容。
(二)创设校园英语听说情境的实践研究
1、精选生活气息浓厚的听力训练录音带。
学校统一征订的专用教辅录音材料我们必须用好，因为这些材料一般都是各位英语教育工作者精心挑选录制的，适合不同层次学生的不同听力水平。但是，不管是怎样的录音材料，都会有一个无法避免的缺憾，那就是离学生的生活有或多或少的距离，从学生的心理接受层面上来说，总会让他们的学习兴趣大打折扣。教科书上的故事就是再精彩，学生也会不屑一顾，而听力录音带在学生眼里永远都是教科书。正因为如此我不否认这类材料的价值，但是如果一定要用的话，必须精选，首先得让学生喜欢，其次再追求训练目标。这不是我本课题研究的重点，不多阐述。
2、创设生动的校园英语听说情境
(1)走进真实的生活情境训练听力
平时教学中听力训练的空间更多的是校园，只要我们在教学中多一双发现的眼睛，其实鲜活的生活就在我们的身边。英语教师要有意识地捕捉或者创造这些生动的生活情境，并把它们作为学生英语听力训练的情境。譬如课堂教学过程中发生的许多预设甚至是非预设性教学插曲，教师有意识地用某个特定的句式来表述，在新鲜的刺激中让学生完成听力训练过程;譬如学生走进办公室也是一个生活情境;譬如课间的师生交流也是一种生活情境譬如英语角活动时也有许多生活情境。这些都是真实的生活情境，很多，只是我们在平时没有有意识地去抓住并利用这些非预设性教学情境。
一次因走路不小心扭了脚。当我一瘸一拐地走入教室去开始一学期的新课。一位调皮的男孩走到我边上顺口用英语问我：Hi, Miss Chen, whats the matter with you? Oh, my foot was hurt because of my carelessness. Im sorry to hear that! 简短、自然的英语小对话就这样形成了。我不想放弃这位男生给我创设的真实的英语情境。于是，上课一开始我就顺势告诉学生我的故事：During the break, a boy asked me whats wrong with me. I told him my foot was hurt. Maybe, most of you were curious about it. It happened ten days ago. It was raining. My little son finished his final exams and he was very willing to relax himself. An idea formed in his mind and he wanted to have dinner in the restaurant. I exactly understand his feeling. So I promised him. On the way to the restaurant, I fell down suddenly. My foot was hurt and it hurt a lot. Maybe, it was wet road. Maybe it was high-heeled shoes and my carelessness that caused me fall down. I kept in bed for one week. Now, I recovered and I can walk. Would you be so kind to allow me to be seated for some time if I can not go on? Yes, of course. 大部分同学在回答，另一小部分听不懂的同学非常焦急，急切地问旁边同学到底发生了什么。这一节课，部分不乐意学英语的同学也听得非常认真，因为这次真实地让他们感觉到听不懂英语会很无趣。另外，让学生作daily report,其他同学对此report进行提问。当然，这个daily report可以讲述身边的小事，可以讲新闻，可以发表自己对某件事的观点。这也是有意识的走进真实的生活情境来训练学生听力的一种模式。
(2)再现真实的生活情境训练听力
学生平时的学习活动大多数是有规律的，甚至是有些单调的，一味地寄希望于这些真实的生活情境，也许学生在时间长了，也会产生一种听说的审美疲劳，所以我认为，在强调让学生走进真实的生活情境的同时，教师还得有意识地通过多种手段在英语课堂里再现真实的生活情景。譬如把中央九频道播放的当前学生关心的热点问题录制下来，让学生听;截取原版英文电影让学生观看;让学生听一听奥巴马的就职演讲实况;把精彩的英语辩论赛实况录像让学生观看。等等，其实只要学生看懂了，即便不做听力题目，学生的听力自然在不知不觉中提高了。
①观看新闻，小组合作
观看新闻，既能让学生有听觉的效果，又能让他们有视觉的效果。既感觉新闻的真实，又聆听了纯正的英美人士的语言。让学生经常泡在节目中，潜移默化，不知不觉就会听懂。开始时，我选择的新闻为简短，有意义，学生较熟悉为易。时间定在3分钟之内。有一次我就选择了一起播吧英语学习网关于哈里王子的一则新闻。学生对哈里王子的故事有一定的知晓，但对于新闻则需要听懂大部分才能得出概要。这个新闻历时2分19秒时间。我把学生分成八组，最后比出哪一组知道地最多。先让学生听两遍新闻，各自对新闻有所记录，而后进行讨论，对新闻中听的清晰的内容与模糊的地方都能讨论到。带着疑问与别人的信息再观看新闻，这一遍后再让学生讨论，他们就会知道更多的信息，之后再听一遍，小组成员再合作写下一段新闻。每组选一名成员在全班同学面前播出这则新闻。之后选出最佳新闻播报员与最合作小组。对最佳播报员的评选需考虑语音、语调、语速和台风。而对最合作小组的评选则需考虑新闻内容涵盖量与准确度。
最后学生把主要的信息都说出来了：Prince Harry will not be sent to Iraq because of the unacceptable risks. The announcement, which represents a u-turn on an earlier decision, was made reports militant groups in Iraq planned to kill or kidnap the prince. There have been a number of threats, some reported some not reported, which related to prince Harry as an individual. General Dannatt said he knew Prince Harry would be extremely disappointed and that his soldiers would miss his presence in Iraq.

学生们看了这则新闻，讨论了这则新闻，又报道了这则新闻。充分地感受到了学习语言，运用语言又提高语言能力的乐趣。
观看英语辩论赛，我们也可以用此方式，但辩论赛的语言则没这么匀速，画面也没这么丰富，更多的则需要根据语言来判断所说的内容，对语言的理解速度要求更高。另外，我们可以选取VOA的新闻让学生听，美国脱口秀节目idol让学生欣赏。
②观看电影，角色配音
电影中的语言几乎涵盖了语言学习中语音、语调、节奏、用词、思维、感情等几大要素。无庸质疑，看电影对我们英语的听力提高有很大的帮助。电影听力不像听磁带那样干巴巴的，你可以通过事件发展的逻辑推理，感觉到台词的意思，或者可以多看几遍电影，熟知内容后对台词自然就有感觉了。有些学生在通过电影学习英语过程中有很大的随意性和盲目性，更多的时候是在看电影而不是在学习。所以我们要充分的利用好电影。
a.选择难度适合并符合中学生口味的影片
多让学生看一些动画片和校园生活片(含情景剧)。原因是，这些片子的观众大多数都是欧美国家的孩子或者中学生，影片对白的语速适中，台词较容易理解，情节也比较吸引人，同时，这些片子的主题也很鲜明，并能符合中学生的口味。一些经典的卡通片都值得一看，如: Finding Nemo, Brother Bear, Monsters Company, Ant Z等等。另外还有一些校园生活片如The Confessions of A Teenager Drama Queen, Freaky Friday, Friends等等。不仅仅是因为片中幽默搞笑的情节和镜头，或是影片所用的一些经典台词，更重要的是片子所反映的社会文化。举 Freaky Friday，片中女主角被罚，在美国，中学生如果犯了错误，除了找家长，写检查等，还有一种惩罚方式就是关禁闭，这是很典型的美国社会文化。这样，学生就能够通过自己经历和影片中人物的经历进行对比，通过文化层面来学习语言。
b.看电影和论电影
在看一部新电影之前，千万不要看剧本，看不懂也要硬着头皮看，至少能对情节有所了解。这是作为泛听的训练。如英语泛读一样，只求听着，不求甚解，只求量的增加与积累，不求听懂每个句子，使自己尽可能增加听的输入量，听的量增加了，有些语言情景与单词短语反复听了，也自然慢慢听懂了，英语听的能力也自然提高了。看完电影，让学生说说电影的情节，人物的个性和对电影的评价。这时，学生就有内容说。在一学生说的同时，另外学生就又有一次听的练习。
c.边看电影边研读剧本
实际上，电影中的有些对话看起来很费劲，里面充斥着习惯用法和美国人独有的思维方式，要多看多听，才能适应它。电影是文化的传播者，无论是故事的叙述，情节的发展以及人物关系的变迁都有着很多和中式思维不太相同的地方，而这些通过语言表达出来的文化差异，却不能仅仅用语言分析透彻，这就需要我们对西方文化，尤其是美国文化的一些特点加以了解，在了解的基础上再逐点分析，用心体会东西方价值观念的不同，以及由此产生的思维方式的差异，将语言上升到真正意义上的交流，让英语活起来。因为时间的有限，我们可选择其中十分钟的电影对白，要求这一段对白的语言涵盖量多，语音清晰地道。然后对这一段对白进行仔细的研读。读它的语言，读它的思维方式，读它的价值观念。
d.反复精听电影和熟读文本
研读完后， 就让学生认真精听十分钟的电影对白。精听必须正襟危坐，高度集中思想，力图听懂每个词语、句子和信息。训练的方法是一句一句地听，遇到听不懂的词语、句子，倒了再听，一遍不行两遍，甚至三遍，直至听懂为止。然后再下一句，等到每个句子都听懂了，再把全文从头至尾放一遍，的确全听懂了，精听也达到了预期的效果。听懂后进行熟读。
e.模仿和配音
当学生对语言文本已经很熟悉的时候，再让他们对语音进行跟读和模仿。最后，等训练一段时间后，我让学生对所练的成果进行了展示，我把电影中的声音消除，但让画面以无声的形式放映，选出四组同学对此配音。请十位同学做评委。最后选出最佳男配音，最佳女配音和最佳配音组合。学生们对此热情很高，当学生们对画面比较熟悉的情况下，他们就更加注重英语的表达，英语与画面的相配了。
例如，在影片 The Million Pound Bank-Note Act 1 Scene 3 有这样一个片段 Henry 在饿了24 小时后在伦敦街头流浪，这时两个富有的兄弟Roderick and Oliver 看到他并把他叫进他们的豪宅。在毫宅里，他门进行了一番谈话。通过模仿，学生尝试了当配音演员，他们觉得很兴奋，很是刺激，所以个个跃跃欲试，课堂气氛非常热烈，听力与口语能力得到了同步训练。
(3)模拟真实的生活情境训练听力
新鲜的东西往往更能吸引学生的注意，教师得经常有意识地变换形式，始终保持学生听英语的浓厚兴趣。还可以把生活中的某种经历借用过来，演绎或者模拟一种其实本不真实的生活情境，借此来训练学生的听力。譬如，当班上有同学交作业不认真的时候，让学生组建一个小型的模拟法庭，让学生在这样全新的英语情境中接触全新的英语词汇;假设一个中国学生到一个外国家庭参加生日聚会，听听表演的同学说些什么，得体么?听了之后作出自己的评价。等等。
模拟真实的生活情境训练听力，我们可以分成及个步骤：
①分组定主题
全班同学可分成八组，每组六或七位成员，设定组长，组长与组员讨论定本组的主题和人员分工。教师对主题可以进行一定的提示，如：debate-cybre love, interview ( somebody breaks the world record), court (somebody doesnt finish his homework), a Chinese visit a foreigners party, Professor Wang supports a drop-out and so on.
②写短剧剧本
主题设定后，组长可组织两位写作比较好的同学写剧本，然后剧本印给剧组每位同学进行修改。修改完就定稿。剧本的要求要语言有个性化。语言的个性化是指剧中人物的对话或独白要符合人物的年龄、经历、身份和文化修养等。剧本要求台词行文流畅，文字简洁，符合英文表达习惯，场景交代和人物说明要言简意赅，人物出场动作要做标明并力争到位，能编出进、转场时间及转场效果更佳。
③分配角色和熟悉剧本
组长在分配角色时应考虑到每个成员都有事可做，若人手不够可让一人演两个角色。演员(主角leading actor/actress;配角supporting actor/actress;导演(director)、服装(garment)/道具(prop)、音响效果(sound man)、布景(scene man)、美工(fine arts)、独白(soliloquy)、化妆师(make-up man)、友情客串(guest performer)等，短剧虽短，五脏俱全。人员分配完后，让演员熟悉短剧脚本而后背诵短剧脚本。这大约需要一周左右的时间。所谓背诵短剧脚本，不仅仅是背台词，还要背角色即由台词相连的演员出场的先后顺序。演剧即交际，把自身的角色融入短剧脚本中。当然，要使观众听得懂，这是训练听力的机会。
④演短剧
在演出之前我们要提醒学生做好充分的准备特别注意的是道具、布景、音响(是为剧情服务的，有助于演员进入角色入戏，缺少这些或提供不当，都会使戏剧黯然失色;独白要真正起到穿针引线、贯穿全剧的作用 ;服装、化妆最能反映演员的个性：或善或恶、或美或丑、或贫或富等，同时又能直接渲染气氛。演出要给学生足够的时间与空间，并可给学生摄像后观看。
⑤评短剧和角色
演完后，引导学生对短剧表演作出评价，让学生评出它的优点与可以改正的地方，并让学生说出喜欢哪一部，给出原因。教师适时点拨，对学生以鼓励为主，保持其学习的兴趣。在总体评价时，不仅将语言运用作为评价的对象，更可以将学生的学习兴趣、学习能力、合作精神做一番评价。最后，综合语言能力、表演能力、团队精神等让学生评选出最佳男女演员，最佳美工，最佳导演和最佳剧组。
五、成效与反思
(一)研究成效
研究实践表明:创设生动的校园生活情境是提高学生的听说能力水平的有效途径。笔者任教的两个班，通过一年多的英语听说能力改革实践，在2018年的中考中，听力成绩甚至笔试成绩在平行班中都呈现出一定的优势。
(二)研究反思
1、创设有效交际情景是基础
只有当学生处于他们需要的社交情景中才会出现，而且也只有在这样互相交流的情景中，听力的习得才是有效的。语言环境主要是信息传递环境、问题解决环境、训练环境和表演环境等。教师要充分利用现有的英语教学资源，为学生创造练习听力的环境。课堂上交际主要是教师与学生或学生与学生之间的交际，在多数情况下缺少信息差(information gap)，因此不是真正意义上的交际。而在自然情景中，多种信息差随时都存在，这样使交际持续下去。教师在教学中如何创设近乎于自然的交际情景、激发学生说的积极性是亟待解决的问题。教师可以组织各种活动，让学生参与到口语交际活动中去，在用中学，在学中用。
2、听与说相结合是关键
课堂交际假设的情景一般缺乏真实性，加上学生、教师语言水平的限制，学生在功能选择与语言的使用上表现出很大的主观性和随意性，因此如何使学生获得系统、准确的语言是一个十分重要的问题。在听力教学中，应十分注意学生准确运用口语结构以及语言表达方式，把准确的英语口头表达与听力能力的提升有机地结合起来。
3、开放的学习形式是保障
现在学生学习英语交际不在仅仅局限与英语教科书。开放的社会为学生提供了各种英语信息源，如网络、音像资料、媒体等，以及和英语国家人士交流的机会，这些是学生进行听力训练的极好机会。教师要利用这些资源，把它们和课内的学习有机结合起来，作为课堂教学的补充和延伸，这样可以加快学生听力能力的提高。
六、实验对象、方法
1、实验对象
本实验以我校七、八年级学生为研究对象，实验前和实验后进行对比。
2、实验方法
本课题主要采用行动研究法，并结合经验总结法和文献法
七、实验过程、步骤
1、 准备阶段(20XX、3-4)
确定研究课题，撰写实验方案，申报课题立项，培训实验人员和收集相关资料等。
2、 实施阶段(20XX、5-2018、10)
(1) 实施研究方案。
(2) 阶段性总结，并做好资料的建档工作
3、 总结阶段(2018、10)
课题研究完善期、收集、整理资料数据、撰写结题报告、申请结题。
九、成果表现形式
结题报告、论文

儿科是全面研究小儿时期身心发育、保健以及疾病防治的综合医学科学，也是一项重要的研究课题。
【摘 要】目的分析我院小儿内科疾病患者的治疗效果,以提高小儿内科疾病的治愈率.方法选择我院从2008年1月至2018年1月收治的120例小儿内科疾病患者,采用回顾性分析的方法对其临床资料和治疗方法进行回顾性分析.结果在我院接受治疗的120例小儿内科患者中有72例病情得到了痊愈,44例患者的病情出现了好转,治疗总有效率为96.67%.结论对于小儿内科疾病要采用具有针对性的方法进行治疗,防止严重并发症的发生,提高小儿内科疾病的治愈率,帮助小儿患者尽早康复出院.
【关 键 词】小儿内科疾病;治疗效果分析
随着经济的发展和生活节奏加快,经济负担的加重使得家长对于幼儿的照顾时间出现了明显的下降,对于一些小儿疾病的预防工作不到位,导致幼儿出现小儿肺炎、小儿急性支气管炎、小儿腹泻等疾病的发病例数呈逐年上升的趋势,一旦发现患儿出现以上病症,要及时送往医院进行治疗,防止病情进一步恶化[1].根据以上情况,我院对于收治的小儿内科疾病患者的治疗方法进行了回顾性分析,根据小儿患者年龄的特殊性采用具有针对性的治疗方法进行治疗,以提高小儿内科疾病的治愈率,使其能够尽快痊愈康复出院.
1资料与方法
1.1一般资料本组为我院从2008年1月至2018年1月收治的120例小儿内科疾病患者,其中男72例,女48例,年龄1个月-13岁,平均年龄(5.21.2)岁.新生儿22例,1个月至5岁30例,4-10岁32例,10-13岁36例.其中小儿肺炎25例,小儿急性支气管炎32例,小儿腹泻34例,其中小儿病症39例.
1.2方法
1.2.1小儿肺炎我院采用中西医结合的方法对于小儿肺炎患者进行治疗,西医治疗方法主要是通过使用抗生素的方法对于患者的感染进行控制,防止病情进一步恶化,但由于患儿年龄的特殊性,在对于抗生素选择时要尽量选择一些刺激性小,剂量要比成年小一半[2].中药治疗方法是：以大黄3g,炒菜菔子、葶苈子、紫苏子各6g,芒硝2g,白芥子3g,研磨成细末后以麻油为底料调成膏状物,贴敷于天突,膻中,双侧肺和俞穴处[3].在进行贴药时要先将药膏涂抹在穴位中,然后覆盖上纱布,最后使用胶布进行固定.每天换药一次,连续贴7天[4].
1.2.2小儿急性支气管炎患者可能会出现麻疹、百日咳等临床表现.对于患儿的卧床姿势要经常进行调整,便于呼吸道分泌物的排出.当患儿因咳嗽过于频繁影响到正常休息时可少量服药镇咳药,但对于使用剂量要进行严格控制,同时对于患儿适当使用抗菌性药物,帮助其病情尽快恢复.
1.2.3小儿腹泻①饮食治疗：对于腹泻不严重的患儿还是正常饮食,对于腹泻较为严重的患儿应该进行5小时左右的禁食,但不用禁水,在禁食一段时间后要尽快恢复正常饮食.②液体治疗：当患儿出现腹泻情况后,要让其服用足够多的液体防止其出现脱水的情况,如果需进行母乳喂养的还是继续进行母乳喂养,但对于喂养的频率和时间要增加,当患儿出现稀便情况要及时补充一定的水分.对于脱水较为严重的患儿要进行口服补液盐,具体服用的剂量要根据患儿的年龄和体重,如果进行液体治疗后,患儿仍有脱水现象,要及时调整补液方案[5].
2结果
在我院接受治疗的120例小儿内科患者中有72例病情得到了痊愈,44例患者的病情出现了好转,治疗总有效率为96.67%.
3讨论
小儿内科疾病由于其年龄的特殊性,医生在进行治疗的过程中和药物的选择中,要尽量选择一些对于患儿刺激小的治疗方案,防止因治疗方法不当使患儿出现严重的并发症情况.由于婴幼儿不能正确表达自身病情和治疗情况,要求医生在进行诊断过程中要更加仔细认真,防止出现误诊和漏诊的情况.我院对于收治的120例小儿内科患儿采用具有针对性的方法进行治疗,取得了令人满意的治疗效果,治疗总有效率达到96.67%,在治疗过程中为避免对于患儿产生过大的刺激,还采用了一些中药外敷治疗的方法,该种方法具有操作简便,治疗费用低,毒副作用小的特点,受到患儿及其家属一致的肯定,值得在临床中进行进一步的推广.
综上所述,对于小儿内科疾病要采用具有针对性的方法进行治疗,防止严重并发症的发生,提高小儿内科疾病的治愈率,帮助小儿患者尽早康复出院.
参考文献
[1]吴瑞萍.胡亚美,江载芳.实用儿科学第6版[J].北京：人民卫生出版社,2006,12(3)：124.
[2]刘润玑.小儿急性腑坏死的早期诊断与手术时机[J].中华外科学杂志,2008,19(30)：177-178.
[3]张芳,赵鹏娥,张桂莲.中药外敷治疗小儿肺炎38例[J].中医外治杂志,2003,12(1)：141-142.
[4]赵燕娥,张力,陈秀荣.运脾止泻膏外敷治疗小儿泄泻80例[J].河北中医,2001,23(11)：823-824.
[5]李占勋.中药外敷治疗小儿急性支气管炎25例[J].四川中医,2002,20(1)：61-62.

证券是多种经济权益凭证的统称，也指专门的种类产品，是用来证明券票持有人享有的某种特定权益的法律凭证。在商业中较为常见。
论文题目《中国工商银行信贷资产证券化问题分析》
一、课题来源
20世纪70年代以来，信贷资产证券化就成为了金融创新的重要手段之一，随着我国经济的迅速发展和经济发展方式的逐步转变，它已经成为了我国现代经济生活中的普遍现象，现如今，它已经不仅仅是经济发展的重要组成部分，而且成为了沟通货币市场与资本市场的关键环节。近年来，我国的信贷资产证券化步伐逐渐加快，与其相关的业务与产品也在日趋完善。但是与国外相比，我国还存在严重的缺陷。对信贷资产证券化的认识还有待进一步加强。目前我国的资产证券化管理还处于起步阶段，伴随着区域经济一体化进程的逐步加快，我国进一步加强对其的应用就势在必行。我国资产证券化发展至今，任面临不少问题，有的是历史问题，有的是新形势下产生的新问题。面对当前激烈的竞争环境，许多金融机构都在寻求新的盈利模式，尤其商业银行在资产证券化方面寻找到了新的突破口，信贷资产证券化，降低了融资成本，提高了资产的流动性，分散了风险，增加了服务费收入，增强了商业银行的竞争优势。但与发达市场经济国家及亚洲新兴市场国家相比，中国资产证券化的发展远远落后。在我国加强对信贷资产证券化尤其商业银行信贷资产证券化研究具有重要的现实意义。基于此本文将对工商银行信贷资产证券化问题加以分析。
二、研究目的和意义
信贷资产证券化作为一种新的金融工具，它可以有效解决银行投资资金短缺，储户存款居高不下，投资渠道有限之间的矛盾;可以使金融机构资产负债表的流动性增强，从而改善资产质量，缓解资本充足的压力;可以使资金来源更为广泛，从而提高系统的安全性;可以促进债券市场的发展，从而使资金流动更为便捷。正是具备了这些优点信贷资产证券化才成了大多数金融机构的融资渠道选择之一，使其得以迅速发展。
与美国欧洲等具有发达金融市场的国家相比，中国对于资产证券化的研究相对较晚，对于它的理论研究始于20世纪90年代，但真正从理论走向实践则是本世纪初期。2005年我国信贷资产证券化试点工作启动。国家开发银行和建设银行分别进行了信贷资产证券化和住房抵押贷款证券化的试点。随后，国内多家银行纷纷试水资产证券
化，我国信贷资产证券化有了长足的进步。
我国发展信贷资产证券化有巨大的潜力。与发达国家规模庞大的资产证券化市场相比，我国的资产证券化市场非常弱小。信贷资产证券化处于试点阶段。产品的发行量和存量都非常少，在整个金融市场中的占比微乎其微。但是，无论从供给面来看还是从需求面来看，我国信贷资产证券化都有巨大的发展潜力。供给方面，规模巨大的银行的信贷资产可以作为证券化的基础资产。需求方面，发展资产证券化市场上应存在对资产证券化有主动需求的投资者。探讨商业银行信贷资产证券化中存在的问题，可以为我国信贷资产证券化的发展提供指引。
我国商业银行在长期经营过程中，普遍存在资产流动性差，资金来源渠道单一，资本充足率低等突出问题。在参考国外商业银行资产经营方式及经营技术的经验后，信贷资产证券化被认为是一种能有效解决以上问题的手段。
当前，我国的信贷资产证券化发展已经取得了重大突破，商业银行对开展信贷资产证券化业务已达成了共识，国内学者们也专门对信贷资产证券化理论及实施做了系统的研究，取的了积极成果。但出于信贷资产证券化过程的复杂性，加之银行风险管理手段不足等各方面的因素，信贷资产证券化面临着重重挑战。因此，加强对信贷资产证券化问题的研究，规范和化解资产证券化过程中的问题，对推动我国信贷资产证券化业务以及整个国家经济、金融的健康发展，促进金融与国民经济的协调与持续发展，都具有十分重要的理论和现实意义。
三、国内外的学术动态及本课题的主攻方向
我国国内对资产证券化的讨论最早应始于1995年，其后几年的研究几本局限于对资产证券化这种现象作基本认识。从1999年开始，我国对证券化的研究和关注开始逐渐增多，关注的角度从最初的国外经验转为对中国实施客观条件的分析：研究范围也逐渐变广，开始延伸到会计法律等领域，对资产证券化，对我国宏观经济环境的作用及如何发挥其作用也进行了探讨。
涂永红，刘伯荣(2018)通过分析国外及香港地区的经验对我国住房抵押贷款资产证券化的具体操作进行了设计和构想。耿明斋，郑帆(2