贵州建设职业技术学院《临床藏药学》2023-2024学年第二学期期末试卷.doc

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贵州建设职业技术学院
《临床藏药学》2023-2024学年第二学期期末试卷
题号
一
二
三
四
总分
得分

一、单选题（本大题共15个小题，每小题2分，共30分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）
1、有一种具有降血压作用的中药，其作用机制可能与扩张血管、降低外周阻力有关。在临床应用中，常与降压西药联合使用。但在联合用药时，需要密切监测血压变化。如果患者在联合用药后出现血压过低的情况，以下哪种处理方法最为恰当？（ ）
A. 立即停药
B. 减少西药剂量
C. 减少中药剂量
D. 调整用药时间

2、在中药的贮藏过程中，需要注意很多问题。以下关于中药贮藏的描述，哪一项是不正确的？（ ）
A. 要控制贮藏环境的温度、湿度和通风条件，防止药材发霉、虫蛀
B. 一些易挥发的药材，如薄荷、麝香等，需要密封保存，防止有效成分散失
C. 对于含有淀粉、糖类的药材，应避免受潮，以免发生变质
D. 中药贮藏时间越长越好，药效会更加醇厚

3、患者出现高热、神昏谵语、烦躁不安等症状，中医认为是热毒内盛、扰及心神所致。以下哪种中药具有清热解毒、镇心安神的功效，常用于治疗此类病症？（ ）
A. 金银花
B. 连翘
C. 牛黄
D. 石膏

4、中药的复方配伍需要遵循一定的原则。对于方剂的组成变化，以下哪一项是不准确的？（ ）
A. 药味增减是指在主证不变的情况下，随着兼证的变化，增减方中的药物
B. 药量增减是指方中药物不变，只改变药物的用量，从而改变方剂的功效和主治
C. 剂型更换不会影响方剂的疗效和应用
D. 方剂的组成变化是灵活多样的，需要根据临床实际情况进行调整

5、在中药的方剂组成中君臣佐使的配伍原则至关重要。想象有一个治疗感冒的方剂，主要症状为发热、头痛、咳嗽。其中一味药具有发汗解表的作用，为君药；另一味药能清热泻火，为臣药；还有一味药能止咳平喘，为佐药；最后一味药能调和诸药，为使药。那么以下哪种中药可能作为君药？（ ）
A. 金银花
B. 麻黄
C. 杏仁
D. 甘草

6、在探讨一种具有化湿和中作用的中药时，了解到其能调节胃肠道功能，改善消化不良症状。但该中药的气味较浓烈，部分患者难以接受。为了减轻这种气味，以下哪种炮制方法较为有效？（ ）
A. 醋炙
B. 蜜炙
C. 姜炙
D. 炒炭

7、患者胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒。舌苔厚腻，脉滑。此为饮食积滞所致的胃脘痛。以下哪味中药具有消食化积、行气散瘀的功效，适用于治疗（ ）
A. 山楂，善消肉食积滞
B. 神曲，能消食和胃
C. 麦芽，尤宜米面薯芋食积
D. 鸡内金，消食健胃，涩精止遗

8、有一种具有滋阴补肾作用的中药，常用于治疗肾阴虚证。在使用该中药进行治疗时，需要根据患者的年龄、性别和体质等因素进行调整。对于一位老年患者，使用该中药时应注意什么？（ ）
A. 减少用药剂量
B. 增加用药剂量
C. 延长用药时间
D. 缩短用药时间

9、中药的止血作用在各种出血性疾病的治疗中得到应用。假设我们在探讨中药的止血机制，以下关于止血作用的描述中，错误的是：中药可以通过收缩血管、增加血小板聚集等方式止血。有些止血中药还具有化瘀的作用，防止血液凝滞。中药的止血作用适用于所有类型的出血，无需辨证论治。那么，以下哪种中药常用于治疗咯血？（ ）
A. 白茅根
B. 槐花
C. 三七
D. 艾叶

10、中药的祛痰作用可以治疗痰证。例如，半夏具有燥湿化痰的作用。那么，以下哪种中药常用于治疗风痰眩晕？（ ）
A. 天南星
B. 白芥子
C. 旋覆花
D. 桔梗

11、有一种具有利尿通淋作用的中药，常用于治疗泌尿系统感染。在使用该中药治疗过程中，需要注意患者的电解质平衡。如果患者出现低钾血症，以下哪种处理方法最为恰当？（ ）
A. 补充钾盐
B. 继续用药，观察病情
C. 减少中药用量
D. 停止使用该中药

12、中药的质量标准包括外观、性状、鉴别、检查、含量测定等多个方面。对于中药的含量测定，以下哪种方法是常用的？（ ）
A. 高效液相色谱法，能够准确测定中药中有效成分的含量
B. 气相色谱法，主要用于挥发性成分的含量测定
C. 薄层色谱法，可用于定性鉴别，但不适合含量测定
D. 以上三种方法都是中药含量测定的常用方法

13、在中药的性味归经理论中，每种中药都有其独特的性质和作用趋向。以下关于中药性味归经的描述，错误的是：（ ）
A. 辛味药具有发散、行气、行血的作用，如麻黄味辛，能发汗解表
B. 苦味药多能清热泻火、燥湿、通便，如黄连味苦，能清热燥湿
C. 中药的归经是指药物对机体某部分的选择性作用，如肝经病变常选用归肝经的药物
D. 中药的性味归经理论是没有科学依据的，只是古人的主观臆断

14、芳香化湿药能化湿醒脾。对于这类药物的特点和应用，以下说法错误的是：（ ）
A. 藿香、佩兰等芳香化湿药常用于湿阻中焦所致的脘腹胀满、食欲不振等症
B. 芳香化湿药多辛温香燥，易耗气伤阴，阴虚血燥者慎用
C. 芳香化湿药的有效成分易挥发，入煎剂时宜后下
D. 芳香化湿药能治疗所有类型的湿证包括内湿和外湿

15、中药的涌吐药能促使呕吐，用于治疗毒物、宿食等停滞在胃脘。以下关于涌吐药的描述，哪一项是不准确的？（ ）
A. 常山、瓜蒂、藜芦等是常用的涌吐药
B. 涌吐药作用峻猛，易伤正气，且部分药物有毒，使用时应严格掌握适应证和剂量
C. 孕妇、体虚者禁用涌吐药
D. 涌吐药使用后，患者会立即感到舒适，无需后续治疗

二、简答题（本大题共3个小题，共15分)
1、（本题5分）论述中药的贮藏方法和注意事项，分析影响中药贮藏质量的因素（如温度、湿度、光照、虫蛀等），举例说明常见的中药变质现象和防范措施。

2、（本题5分）芳香化湿药在治疗湿阻中焦证时，常与哪些药物配伍？请阐述配伍的目的和原理，并举例说明。

3、（本题5分）论述中药在骨伤科疾病治疗中的应用，如活血化瘀药治疗跌打损伤、补肾壮骨药治疗骨质疏松等，分析中药促进骨折愈合、缓解疼痛的机制和临床经验。

三、论述题（本大题共5个小题，共25分)
1、（本题5分）中药的炮制是中药学中的重要环节，不同的炮制方法会对中药的药性和功效产生显著影响。请详细论述常见的中药炮制方法，如炒、炙、煅、蒸等，分析每种方法的具体操作流程、适用的中药类型，以及炮制后对中药化学成分、药理作用和临床应用的改变，并举例说明。

2、本题5分）中药的炮制对药物毒性的影响至关重要。请详细论述不同炮制方法如何降低或消除中药的毒性，举例说明如乌头、马钱子等有毒中药的炮制减毒原理和工艺。同时，探讨在减毒的过程中如何保证药物的疗效不受影响。

3、（本题5分）中药的注射剂是现代中药剂型的重要发展方向，但也存在一定的安全性问题。请全面论述中药注射剂的优点和存在的问题，分析影响中药注射剂质量和安全性的因素，如成分复杂、质量标准不完善等，并探讨如何加强中药注射剂的质量控制和临床合理应用。

4、（本题5分）全面论述茵陈蒿汤的组成、功效、主治病症以及煎服方法，分析其清热利湿退黄的作用机制和临床应用要点。

5、（本题5分）中药与西药的联合应用在临床治疗中较为常见，但也存在相互作用的风险。请详细论述中药与西药联合应用的原则、可能产生的相互作用（如协同作用、拮抗作用、不良相互作用等），以及如何避免或减少不良相互作用的发生。

四、案例分析题（本大题共3个小题，共30分)
1、（本题10分）一位 60 岁的男性，患有帕金森病，肢体震颤，肌肉强直，动作迟缓。中医诊断为肝肾阴虚型颤证。请分析病症，给出中药治疗方剂及康复训练方法。

2、（本题10分）一名 38 岁的女性，因产后失血过多，出现脱发，头发稀疏，伴有头晕眼花，面色苍白，口唇色淡。中医诊断为血虚脱发。请分析病因，给出中药治疗方案，包括方剂、用药剂量及饮食营养建议。

3、（本题10分）一名 14 岁的女孩，患有青春期功能性子宫出血，月经周期紊乱，经血量时多时少。中医诊断为肾阴虚型崩漏。请分析病因，给出中药治疗方剂及心理疏导的方法。

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