第7课时 儿童卫生保健.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第二章 学前儿童的生长发育及健康评价,学习目标,主要内容,实践与训练,案例分析,重点内容网络图,第一节,学前儿童的生长发育,本节点睛,讲授,小结,学前儿童身体的生长发育是衡,量其健康状况的一个重要标志。,引言,学前儿童生长发育及健康评价,生长，指身体各个器官以及全身的大小、长短和重量的增加和变化，是机体在量的方面的变化。,发育，指细胞组织、器官和系统功能的成熟与完善，是机体在质的方面的变化。,成熟，指机体的生长与发育达到一种完备状态。,一、,学前儿童各年龄阶段的特点,（一）胎儿期,从受孕到娩出前的,280,天约,40,周，称为胎儿期。该期特点是胎儿完全依赖母体生存，组织器官正在形成，母体的身体和生活展开对胎儿健康影响较大。,（二）新生儿期,胎儿娩出到刚满,28,天称为新生儿期。新生儿期的主要特点是小儿从胎内依赖母体生活转到胎外独立生活，需要特别护理。,（三）婴儿期,从出生,29,天到,1,岁，称婴儿期，亦称乳儿期。由于生长迅速，对营养素和能量的需求相对较大。,（四）幼儿前期,1,3,岁为幼儿前期，亦称托儿所年龄期。此期的主要特点是身高、体重的增长减慢，中枢神经系统的发育加快。,（五）幼儿期,3,6,、,7,岁为幼儿期，亦称幼儿园年龄期。幼儿生长发育减慢，智能发育进一步增强，有很强的求知欲；运动的协调能力不断完善，能从事一些较精细的手工操作，也能学习简单的图画和歌谣。,二、学前儿童身体生长发育的规律,（一）生长发育的阶段性和程序性,阶段性,：各年龄生长发育有不同的特点，按顺序衔接，不能跳跃，前一阶段的发育为后一个阶段的发育奠定基础。,程序性：,由上到下、,由近到远,、由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂。,儿童生长发育是快慢交替的，其速度曲线不是直线上升的，呈波浪式上升的。,身体各部位的生长速度也不完全相同，身体的各部分的增长幅度也不一样。头部增大一倍，躯干增长两倍，上肢增长三倍，下肢增长了四倍。,（二）生长发育速度呈现波浪式的变化,(,三,),生长发育不均衡但统一协调,出生后有,两个生长突增,，身高、体重，心脏、肾等,出生后只有,一个突增,，脑、脊髓、视觉器官等没有,青春期的第二次突增。生殖系统，青春期发育迅速。,特别,淋巴系统，与身体的发育背道而驰，4至10岁发育至,最高峰，是成年人的2倍，14-15岁有逐渐退化，与免疫,力互补，起到抵御病毒和细菌的目的。,（四）个体发育存在差异,儿童的生长发育呈现一定的规律，但是由于遗传、环境、教养等的影响，每个儿童都存在个体差异。,在没有极其特殊的环境条件的前提下，儿童个体在群体中上下波动的幅度是有限的，如果波动较大，应及时观察。,三、影响学前儿童生长发育的因素,补充关于遗传和环境的争论,1、绝对决定论,把遗传和环境完全对立起来。,遗传决定论,：高尔顿，个体的发展及其品行早在生殖细胞的基因中就决定了，发展只是内在因素的自然展开，环境和教育仅起引发作用。,同卵双生子,给我一打健康的婴儿和一个我自己可以给予特殊培养的世界。我保证在他们中间任意选择一个，训练成我想要的任何一种专家：医生、律师、艺术家、大商人，甚至是乞丐、小偷，而不管他们的天赋、爱好以及他祖宗的种族和职业。,华生,环境决定论,2、共同决定论,人类的发展既非仅由遗传的天生素质决定，也非只是环境影响的结果，而是两者相辅相成所造就的。,发展=遗传+环境,（一）遗传因素的影响,（二）环境因素,营养的影响,疾病的影响,体育锻炼的影响,生活制度的影响,补充生活方式对儿童健康的高控性,生活方式是个人采取的日常行为或养成的生活习惯的总体表现，受风俗习惯、文化信仰、个性特点及经济条件的制约。,对人类死亡影响最大的4种因素：医疗保健因素、环境因素、人类生物学因素和生活方式，这四种影响因素所占比例：10.3%、17.6%、23.2%及48.9%。,本节主要介绍了学前儿童各年龄阶,段的特点和,学前儿童生长发育的,基本规,律,及影响学前儿童生长发育因素。,本节点睛,讲授,小结,第二节,学前儿童身体健康的评价,对学前儿童的身体生长发育状况作,出正确的评价，并以此作为改善儿童,健康的依据。,一、学前儿童生长发育发育的评价指标,（一）生长发育形态指标,生长发育的形态指标是指身体及,其各部分在形态上可测出的各种量度,(如长、宽、围度以及重量等)，最重要,和常用的形态指标是体重和身高。,体重,正常足月体重儿：2.5kg-4kg,16个月 体重=出生体重+月龄0.6,7 12个月体重=出生体重+月龄0.25,1岁10岁 体重=年龄2+8（或+7）,用体重评价幼儿的营养状况：按年龄的体重、按身高的体重,形态指标包括,:,身长,(,身高,),出生时的身高平均为50厘米,1岁，长25厘米,2岁，长10厘米,2 12岁 身高（cm）=年龄5+80（或+75）,头围,学前儿童脑发育的重要指标。出生时35厘米，达成人65%，十岁时达成人的95%。,胸围,人体宽度和厚度最具代表性的指标。出生，32厘米，一岁，头围和胸围大致相等，一岁后胸围超过头围。,坐高,(,顶臀长,),表示躯干的生长情况。,人体美学（黄金分割点0.618）。,人体结构中有14个“黄金点”,膝盖骨是大腿与小腿的黄金分割点;人的肘关节是手臂的黄金分割点；肚脐是人身体的黄金分割点。,（二）,生长发育生理功能指标,指身体各系统各器官在生理功能上可测出的各种量度。,反映骨骼肌肉系统的有握力、拉力等；反映呼吸系统的有肺活量、呼吸的频度；反映心血管系统的有心率、脉搏和血压。,（1）心率与脉搏,（2）血压,（3）肺活量:,深呼吸后能呼出的最大空气量。,生长发育的生理功能指标,:,（三）生长发育其他体格评价指标,视力,听力,微量元素,血红蛋白,补充微量元素,人体是由多种,元素,所组成。根据元素在人体内的含量不同，可分为,宏量元素,和微量元素两大类。凡是占人体总重量的0.01%以上的元素，如,碳,、,氢,、,氧,、,氮,、,钙,、,磷,、,镁,、,钠,等，称为宏量元素；凡是占人体总重量的0.01以下的元素，如,铁,、,锌,、,铜,、,锰,、,铬,、,硒,、,钼,、,钴,、,氟,等，称为微量元素。,摄入过量、不足、或缺乏都会不同程度地引起人体生理的异常或发生疾病。,有害的微量元素：铅和汞,铅进入人体后通过血液侵入大脑神经组织，使营养物质和氧气供应不足，造成脑组织损伤所致，严重者可能导致终身残废。（爆米花、皮蛋、铅笔、彩色玩具、工业污染、汽车尾气）,汞（俗名水银）常温下为银白色的液态金属，易蒸发形成汞蒸气，而且吸附性强。进入人体主要蓄积在肾、肝、脑等组织而且排泄时间慢，每天仅排出贮存总量的1%。症状为神经异常、齿龈炎、厌食、免疫力下降。（温度计、荧光灯、电池、化妆品）,微量元素的检查,血液检查,：反映人体内微量元素的现状,头发检查,：反映过去几星期至几个月内微量元素营养状况，含量相对稳定，优点：样品的收集和处理相对容易，缺点：易受环境污染和头发的洁净程度影响。,尿液检查,：尿中微量元素含量可反映体内微量元素的代谢和排泄状况，常被作为临床分析样品。尿液中微量元素含量测定一般采用晨尿。,4、血红蛋白：血红蛋白是红细胞的主要成分，测定Hb能较好地反映贫血的类型和程度。,二、,学前儿童身体发育的评价,(一)生长发育的标准,生长发育的标准是评价个体或集体儿童生长发育状况的统一尺度。,生长发育的标准是相对的、暂时的，只能在一定的地区和一定的时间内使用。,(二)身体发育的评价方法,(1)发育离差评价法,(2)曲线图评价法,(3)多项指标综合评价法,本节,主要介绍学前儿童的身体生长,发育状况评价的指标和方法，并以此作,为改善儿童健康的依据。,实践与训练,学前儿童健康检查及测量方法,一、学前儿童健康检查,二、生长发育形态指标的测量方法,三、生长发育生理功能指标的测量方法,检查,目的,检查,种类,检查,时间,一、,学前儿童健康检查,健康检查的目的,对健康的儿童定期或不定期进行的体格检查，称为,“,健康检查,”,。通过系统的检查，可以了解生长发育和健康状况，早期发现疾病或身体缺点，以便及早采取矫治措施。健康检查是保护儿童健康成长的重要方法之一。,儿童出生后第一年检查4次，分别在,3、6、9、12,个月时进行，1周岁时作一次总的健康评价；,出生后第二年2次，分别在18个月、24个月时进行；,出生后第三年2次，分别在30个月、36个月时进行；,3岁以后每年检查1次，每半年测身高、体重一次。,健康检查的时间,(1),儿童入园前健康检查：,了解儿童健康情况、有无传染病及慢性病史。,了解预防接种完成情况。,了解近期有无传染病接触史。,测量身高、体重。,做全面体检，对两岁以下小儿要注意有无佝,偻病及营养不良。,（2）,儿童定期健康检查,健康检查的种类,二、,生长发育形态指标的测量方法,(1)体重测量方法,(2)身高（身长）测量方法,(3)坐高测量方法,(4)头围测量方法,（5)胸围测量方法,测心率,测脉搏,测肺活量,测血压,三、生长发育生理功能指标的测量方法,案例分析,案例一,冬冬今年,3,岁了准备上幼儿园。按照幼儿园规定，必须进行入园前健康检查,检查合格方可入园。,请分析：,（,1),冬冬需做哪些健康检查的项目，并分析入园前做健康检查的意义。,（,2),冬冬入园后在,3-6,岁期间至少还要做几次常规检查？为什么？,案例二：,一个五岁孩子，其身高103厘米，体重28公斤。,试分析阐述：,(1)用发育等级评价法方法评价该儿童的身高体重发育状况。,(2)根据该儿童的发育现状，你有哪些教育建议。,重点内容网络图,学,前,儿,童,生,长,发,育,及,健,康,评,价,学前儿童的生长发育,学前儿童各年龄阶段的特点,学前儿童健康评价,健康检查及测量方法,学前儿童生长发育的影响因素,学前儿童身体发育的评价,学前儿童生长发育的评价指标,生长发育生理功能指标的测定,学前儿童健康检查,生长发育形态指标的测量方法,学前儿童生长发育的规律,