免疫调节5.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,1.,免疫调节,代奇,器官移植,器官,移植,(Organ transplantation),是将健康的器官,移植,到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术，目的是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能。广义的器官移植包括细胞移植和,组织移植,。若献出器官的供者和接受器官的受者是同一个人，则这种移植称自体移植；供者与受者虽非同一人，但供受者（即同卵双生子）有着完全相同的,遗传素质,，这种移植叫做同质移植。人与人之间的移植称为同种,(,异体,),移植；不同种的动物间的移植（如将黑猩猩的心或狒狒的肝移植给人）属于,异种移植,。,器官移植分类,1.,自体移植，指移植物取自受者自身；,2.,同系移植，指移植物取自,遗传基因,与受者完全相同或基本相似的供者；,3.,同种移植，指移植物取自同种但遗传基因有差异的另一个体；,4.,异种移植，指移植物取自异种动物。,可以接受器官移植的脏器包括,心脏,:,由各种病因导致的心脏衰竭的病人，心脏移植是唯一的治疗方法。,肺脏,:,终末期良性肺部疾病的患者，经过传统内科治疗无法治愈，但估计尚有,1-3,年存活希望，可考虑进行肺移植手术来改善身体状况。,肝脏,:,处于良性肝病末期，无法用传统内科手术治疗的患者，肝脏移植是唯一的方法。,肾脏,:,当一些疾病对肾脏产生损害，肾脏不能发挥正常的生理功能时，就会逐渐发展为肾功能不全，,氮质血症,，其终末期就是,尿毒症,。挽救尿毒症患者生命的方法包括透析和,肾脏移植,。,胰脏,:,胰脏移植多数是与肾脏移植同时进行的，主要用于治疗晚期,糖尿病,、,I,型糖尿病、和胰切除后糖尿病。,除了上述器官，尚有患有脾脏、小肠等可以通过接受移植手术获得治愈。,1989,年,12,月,3,日，世界首例肝心肾移植成功。这一天，,美国匹兹堡大学,的一位器官移植专家，经过,21,个半小时的努力，成功地为一名患者进行了世界首例心脏、肝脏和,肾脏,多器官移植手术。,这位名叫辛迪马丁的妇女今年,26,岁，是第二次接受移植手术治疗。三年前她曾做过,心脏移植,手术，但她体内对移入的心脏产生了排斥作用，并患了,肝炎,和肾功能障碍。马丁手术后情况正常。,【,第一次器官移植,】,艾滋病,新华网北京月日电 正在维也纳举行的世界艾滋病大会上，联合国艾滋病规划署、世界卫生组织等国际机构发表各类报告，介绍了全球艾滋病形势。报告中的一些具体数字如下：,、全球艾滋病病毒感染者（年）：万,、全球艾滋病死亡人数（年）：万,、新增艾滋病病毒感染者（年）：万,、全球艾滋病防治所需资金总额（年）：亿美元，缺口亿美元,艾滋病是什么？,艾滋病是英语,AIDS,中文名称，,AIDS,是获得性免疫缺陷综合征的英文缩写。它是由于感染了人类免疫缺陷病毒（简称,HIV,）后引起的一种致死性传染病。,HIV,主要破坏人体的免疫系统，使机体逐渐丧失防卫能力而不能抵抗外界的各种病原体，因此极易感染一般健康人所不易患的感染性疾病和肿瘤，最终导致死亡。一个感染上艾滋病病毒的人，也许会在很长的一段时间内看上去或是自我感觉起来很好，但是他们却可以把病毒传染给别人。艾滋病从发现至今还不到,20,年，但它在全球所引起的广泛流行，已使,3000,多万人受到感染，,1000,多万人失去了生命。目前，世界上每天有万余人新感染上艾滋病病毒。不但医学界在竭尽全力研究预防治疗艾滋，各国政府，社会各阶层也都纷纷投入了对抗艾滋病的运动。但到目前为止，我们人类还没有找到一种治疗此病的方法。因此，为了自身的健康和家庭的幸福，大家都应该关注艾滋病。了解艾滋病，进而预防艾滋病。,什么是艾滋病病毒（,HIV,）？,HIV,是一种逆转录病毒，它具有极强的迅速变异能力，这一特征不仅使人体的免疫系统难以抵御其侵害，而且给特效治疗药物和预防用疫苗的研制带来困难。,HIV,直接侵犯人体的免疫系统，破坏人体的细胞免疫和体液免疫。它主要存在于感染者和病人的体液（如血液、精液、阴道分泌物、乳汁等）及多种器官中，它可通过含,HIV,的体液交换或器官移植而传播。,HIV,对外界环境的抵抗力弱，高温、干燥和一般常用消毒剂均可杀灭,HIV,。,艾滋病,(Acquired immunodeficiency syndrome,，AIDS),艾滋病毒引起的获得性免疫缺陷综合征,国际情况,通过与往年的一些数据对比可以发现，艾滋病疫情蔓延的趋势还没有得到逆转，但一些数据还是让人看出了全球防治艾滋病工作的进展。首先，全球接受治疗的艾滋病病毒感染者达万，比年多出万，这个数字已经是年数字的倍；其次，全球艾滋病死亡人数为万，与年持平，比年减少万；第三，年全球艾滋病病毒新增感染人数为万，也与年持平，比年减少万。,不过情况还不能让人乐观，主要原因有个：一是防治资金吃紧，金融危机导致许多国家削减各类开支，使去年全球防治艾滋病的资金缺口达到亿美元，而美国一些机构预测，今年的缺口将为亿美元；二是全球艾滋病病毒感染者绝对数量没有下降，反比年时的万多出万；三是全球新增艾滋病病毒感染者近半不足岁，其中年轻人感染艾滋病病毒进而患艾滋病的现象十分突出。,传播,从生物医学技术上看，艾滋病是一种很难传染的疾病。感染者和被感染者都要有身体的破损才能造成体液的交换，包括血液、精液和乳汁。为什么从生物医学技术上看是很难传染的疾病，在现实社会中却快速扩散，肆虐全球？这正是由于以往人类在防治艾滋病的方法和政策上只注重高危人群，而忽略了政治、经济、文化、社会的因素。这也是导致世界性的艾滋病防治工作收效甚微的原因。,艾滋病的影响究竟是什么？,第一位的就是残害生命，降低生存质量。我们在讲艾滋病的时候，最严重的问题就是忽略了感染者和易感人群的权利，过分夸大了它对经济的影响，而掩盖了一些人的利益。有人说艾滋病造成的经济损失有几千亿元。这是怎么算出来的？从宏观上说，中国的艾滋病感染者半数以上是毒品使用者，这些人大多数在农村，对国民生产总值的贡献微乎其微，同时他们也基本上不消费公共产品，怎么会有这么大的损失？从微观上说，有人觉得它对一个家庭的经济损失总是有的吧？但这不只是艾滋病如此，在中国一切大病都是如此。当然，在降低生存质量上，艾滋病和其他疾病不同的是，感染者及其家庭因此而蒙受污名遭受歧视，尤其是那些由于性交感染和吸毒感染的人，他们将蒙受双重污名。我们一直强调不要歧视艾滋病感染者，特别是不要歧视那些由于自己的行为而感染艾滋病的人,(,占全部感染者的,70,),，但我们能做到吗？我觉得这个路还很长，歧视同样给生存质量造成了影响。,接着。,第二，艾滋病破坏了人际关系，扩大了人与人之间的不信任和相互提防，使歧视扩大，使违背法治与善治的政府行为和侵犯人权的行为“合法”化。我们在价值观上确立了一个最基本的理念，就是对人的权利的认可、尊重和保护。但在艾滋病面前，它受到了挑战。当“保护人的权利”和“保护公共卫生”的关系作为问题提出来后，人权的观念在实际上就受到了挑战。怎么协调？我们是不是为了公众健康，就可以无视一些人的权利，哪怕他是少数人甚至是一个人？我个人认为这根本不是理由，而且这两者之间不存在有些人所说的那种矛盾。,对经济的影响,大部分艾滋病流行最严重国家的经济发展非常缓慢，甚至出现经济倒退。许多非洲国家在艾滋病方面的财政投入比重，成为影响其经济发展的主要障碍。,联合国发展计划署驻乌干达的代表托马斯,巴巴塔德说，乌干达已经由于艾滋病的流行而丧失了,5,年的经济发展，其他艾滋病流行严重的国家则平均丧失了,1.3,年。有关南非的一个最新估计认为，由于约,l,4,的劳动力将被艾滋病感染，南非的经济增长将由此而放慢,1,。,据有关专家介绍，到,2010,年，在受艾滋病影响最严重的国家里，人均国民生产总值将比正常水平下降,5,。美国前总统克林顿,2003,年,11,月,10,日在清华大学作演讲时说：,如果中国有,1500,万,-3000,万人得了艾滋病，就会使你们的经济成果毁于一旦。,据联合国艾滋病规划署预测，到,2010,年，中国的艾滋病感染者数量将会达到,1000,万，这不仅会使国家在艾滋病的防治与治疗上花费大量资金，而且会波及到社会经济发展的诸多领域，例如投资环境、旅游业等，这必将影响到中国经济的持续快速发展。,对医疗的影响,一些非洲国家的卫生和医疗系统已不堪重负。肯尼亚医疗机构的副主席披露，肯尼亚目前,50,的病床被与艾滋病有关的病人占据。根据艾滋病毒感染最为严重的国家,-,南非的政府统计数字，截止到,1999,年底，南非艾滋病毒感染者已占到其人口总数的,10,，政府用于对付艾滋病的财政预算逐年增加，,1996,l997,年度达,6650,万兰特，但这些费用可能还不够支付政府用于宣传、调查、统计、检测和研究方面的花销。南非德班市金伊瓦德医院里,32,的病人是艾滋病病毒携带者，而死去的病人中艾滋病占,50%,病毒感染者与患者已经成为艾滋病感染严重国家在医疗上的重大负担。,自杀率的升高,自杀是比较常见的社会现象，导致自杀的原因相当复杂，其中因疾病而绝望是自杀的一个重要原因。,Marzuk,等人对美国纽约地区所作的调查显示：在被调查的人口中，年自杀率是,18.75,10,万人，而,20,59,岁的男性艾滋病患者的年自杀率是,680,56,10,万人，相当同年龄组自杀率的,36,3,倍；,10,岁以上被诊断患有艾滋病的人口中的年自杀率是,614,5,10,万人，是同年龄组自杀率的,66.15,倍。,谢谢惠顾,拜拜,