病理学绪论.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,病理学,病 理 学,Pathology,绪论,绪论,一,病理学的概念、内容、地位,（一）概念：,病理学是研究,疾病本质,的科学,疾病本质,病因,发病机制,病理变化,经过与转归,形态结构改变,机能改变,代谢改变,病理解剖学,病理生理学,（二）内容,病理学内容,病理解剖学,病理生理学,以研究疾病本质中病理变化形态结构为侧重点,以研究疾病本质中病理变化机能、代谢为侧重点,（二）内容,在总论的基础上研究和阐述各器官系统每种疾病的,特殊规律,，根据各器官系统本身在功能、代谢上和形态结构上的不同，其病因、发病机制、病变特点、转归及有关的临床表现和采取的防治措施也有所不同。,为各种不同疾病共同病变基础，是疾病发生的,共同规律,细胞、组织的适应和损伤,损伤的修复,局部血液循环障碍,炎症,肿瘤,病理学内容,普通病理学,系统病理学,以微生物学、寄生虫学、免疫学、细胞生物学、分子生物学、解剖、组胚、生理、生化等为基础。,为临床医学提供学习疾病的必要理论和实践基础。对疾病的症状和体征提供理论依据。,pathology,研究疾病的病因学、发病学、和疾病时机体的形态、机能、代谢等变化。,（三）病理学的地位,-,桥梁作用,二 病理学的研究目的和任务,认识疾病的本质和发生发展的规律,掌握疾病的本质和发生发展的规律,从而为防治疾病提供必要的理论基础和实践依据。,（一）病理学的研究目的,（二）,病理学任务,3,研究,病理变化,(pathologic change),与临床表现的关系,。,侧重从形态学角度研究疾病、并密切联系疾病时器官的代谢和功能,;,1,研究疾病的始动因子即,病因学,(etiology,);,2,研究疾病的发生发展过程及各种影响因素，即,发病学,(pathogenesis),；,三 病理学的研究方法,病理学研究方法,人体病理学外科病理学诊断病理学,A 尸检,(autopsy),对死亡者的遗体进行病理剖检,尸检。,B 活检(,biopsy,),用局部切取、钳取、搔刮、摘取等手术方法从患者活体获取病变组织进行病理检查。,C 细胞学检查(,cytology,),针吸病变组织或采集病变处脱落细胞涂片染色进行病理学检查。,实验病理学,动物实验,组织培养和细胞培养,病理学的研究方法,科研：积累资料、发现疾病或线索、完善学科,1,、尸体剖验（,autopsy,）,-,尸检,2）,意义：,临床：查明死因、明确诊断、提高医疗水平,1）概念：,对死亡者的遗体进行病理剖检,科研：进行直接人体疾病研究,2,、活体组织检查（,biopsy,）,-活检,3）,意义：,临床：明确诊断,指导治疗,展示预后,评价疗效,1）,概念：,从患者活体病变处取病变组织进行病理检查。,2）方法,：,局部切取、钳取、搔刮、摘取等手术方法,3,、,细胞学检查,(,cytology,),1）概念：,从患者活体,病变处取脱落细胞涂片染色进行病理学检查。,2）,采集细胞方法有：,运用采集器采集女性生殖道、鼻烟部、口腔脱落细胞,自然分泌物：痰、乳腺溢液,体液：胸腹腔积液、心包积液,排泄物：尿液,细针直接穿刺病变部位采集细胞,3）,、,细胞学检查的意义,检查病人和健康人群普查有无恶性肿瘤细胞,测定激素水平（阴道脱落细胞涂片）,为细胞培养和DNA提取等提供标本,4,、,动物实验,概念：在适宜动物身上复制某些人类常见疾病的动物模型，进行病理学研究。,意义：,1）研究疾病本质,2）药效学研究,3）不良反应的观察,4）进行一些不能在人体上做的研究如：致癌剂的致癌作用、癌变过程及某些生物因子的致病作用,4,、,组织和细胞培养,概念：在适宜培养基上培养人体某种组织或单细胞，进行病理学研究。,意义：,研究各种因子作用下细胞、组织病变的发生和发展。,如病毒感染和其它致癌因素的作用下，细胞如何发生恶性转化。,四、病理学的发展,器官病理学 细胞病理学 超微结构病理学,免疫病理学、分子病理学、遗传病理学、,定量病理学,五、病理学观察方法或技术,1,大体观察,主要运用肉眼或辅以放大镜、量尺和磅秤等工具，对大体标本及其病变性状进行细致的观察和检测。,2,组织细胞学,显微镜观察,-,手术取下的病变组织,-,固定（,10%甲醛浸泡,）,-,制成厚度,5um内的,切片，,-,染色（苏木素,伊红染色，HE染色,，脱落、穿刺细胞涂片,HE染色,），,-,显微镜观察诊断。,3,组织和细胞化学,特殊染色,，,通过应用某些组织化学成分特异性结合的显色试剂，显示病变组织细胞的化学成分的改变，弄清形态改变与代谢改变的关系。,苏丹,染色,细胞内脂肪,PAS染色,细胞内糖原,多巴染色,细胞内黑色素颗粒,4,免疫组织化学,利用抗原与抗体的结合来检测组织中未知抗原或抗体，判断肿瘤来源和分化，进行病理诊断和鉴别诊断。,病理学的发展及新技术,5,超微结构,电镜观察病变组织的亚细胞结构。,6,流式细胞术,快速定量细胞内,DNA,、测定,DNA,倍体类型及肿瘤细胞的生长分数S+G,2,/M,的比例），用于淋巴细胞的分型。,7,图象分析技术,属于定量病理学，利用计算机技术对病变组织和细胞进行客观的精确的定量，以弥补形态学观察（定性）的不足。,8,分子生物学技术,分子杂交、,PCR,、,DNA,重组、测序等,。,聚合酶链式反应（,PCR,）,Polymerase chain reactin-PCR,1,、概念：,是一种模拟天然,DNA复制的体外将特异性目的DNA片段序列进行高效扩增的分子生物学技术。,1985年由美国Mullis发明此项技术。,2、应用：,遗传性疾病,病毒、细菌、原虫等病原体检测,法医学鉴定,肿瘤基因分析、基因诊断、疗效观察,病理学期中考试题,1、人体病理学的研究方法有哪些？疾病发生发展的共同规律有哪些？,2、坏死的类型和坏死的结局有哪些？,3、何谓淤血？淤血的后果有哪些？,4、栓子运行的主要途径有哪些？栓塞的类型有哪些？,5、血栓形成的机制有哪些？血栓形成的条件有哪些？,病理学期末考查题,1、人体病理学的研究方法有哪些？疾病发生发展的共同规律有哪些？,2、坏死的类型和坏死的结局有哪些？,3、何谓淤血？淤血的后果有哪些？,4、栓子运行的主要途径有哪些？栓塞的类型有哪些？,5、血栓形成的机制有哪些？血栓形成的条件有哪些？,6、炎症液体渗出和细胞渗出的防御作用有那些？,7、列表比较良性肿瘤和恶性肿瘤的区别,8、列表比较癌与肉瘤的区别,