咨询心理学.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,咨询心理学,知识,第一节 概述,第一单元 咨询心理学的简史,一、心理咨询产生的学术背景,1,、,高尔顿,（,F.Calton,）,用,测量的方法,对心理活动个别差异的研究和,“自由联想”方法的建立,（,1882,年）；,2,、,卡特尔,(J.M.Cattell),发表,心理测验与测量,的论文,（,1890,年）；,3,、,韦特默,(L.Witmer),在宾西法尼亚大学开办,儿童行为矫正诊所,（,1896,年）；,4,、,比内,西蒙,(A.BinetT.Simon),为帮助弱智儿童编制,智力测量,（,1904年）；,5,、,大卫,(Davis),为防止学生行为出现问题，进行,行为指导,（,1907,年）；,6,、,帕森斯,(F.Parsons),职业指导运动,的兴起（,1908,年）。,二、心理咨询产生的社会需求背景,帕森斯,(F.Parsons),于,1908,年确实在美国的波士顿创立了一家具有公共服务和培训性质的“就业辅导局”,。,1909,年,又出版了,职业选择,一书，此书为职业选择指导，确实在方法学方面提供了帮助，但说他开创可“现代咨询服务”，那就与史实相悖了。,据文献记载，,心理咨询不是发端于“职业指导”，而是起源于,1896,年诞生的,临床心理学,。“心理咨询”作为,临床心理学,的早期内容，早在“职业指导”之前就已经出现了。即便是“职业指导”在后来也可以作为发展心理咨询的一部分，但,帕森斯,(F.Parsons),的从业年代，毕竟在,20,世纪初，他比韦特默进行儿童行为问题的健康咨询（,1896,年），确实晚了整整,12,年。在咨询心理学急速发展的初期，,12,年不是个短暂的瞬间。,有的作者将一位住过神经病院的患者,比尔斯（,C.W.Beers,）,在,1907,年出版的,自觉之心,（,A mind that fount,）,定为咨询心理学的发端，这显然是一种历史的误会。虽然，比尔斯的作品以及他个人的活动对后来心理卫生事业有贡献，但心理卫生学和咨询心理学毕竟是两码事。,1953,年，,美国心理学会咨询心理学分会,规定了正式的心理咨询专家培养标准,，这一“培养标准”，后来成为教育训练委员会研究生博士课程培养计划的认定标准。,1954,年，由,20,余名心理学家发起创办了,咨询心理学杂志,，该刊物成为心理咨询的专业杂志。,1955,年，美国心理学会开始正式颁发心理咨询师执照。,第二单元 心理咨询的基本概念,心理咨询师的职业定义：,“,心理咨询师,是运用心理学以及相关知识，遵循心理学原则，通过心理咨询的技术与方法，帮助求助者解除心理问题的专业人员。”,“心理咨询”的操作性定义：,心理咨询,是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程。,心理治疗的定义：,心理治疗,是心理咨询师对求助者各类心理与性问题进行矫治的过程。,2001,年,8,月,，经国家劳动和社会保障部批准，我国开始启动心理咨询师的职业化工作。由国家颁布,心理咨询师国家职业标准,（试用版），并在该,标准,中，对心理咨询师的职业给出定义：“,心理咨询师是运用心理学以及相关知识，遵循心理学原则，通过心理咨询的技术与方法，帮助求助者解除心理问题的专业人员。,”这一定义函概了心理咨询作为一种职业的全部内容，其中包括：,1,、心理咨询作为一种职业，从业者即心理咨询师必须掌握的基本知识，其中既有心理学的一般知识，又有心理咨询临床操作的相关知识。,2,、心理咨询师使用的方法，只能是心理咨询的技术与方法。所谓心理咨询的技术与方法，既包括非标准化的技术，如“心理咨询”，又包括标准化的技术，如“心理治疗”，心理咨询和心理治疗，当然不包括药物的使用。,3,、,标准,中所说“,帮助求助者解除心理问题,”的含义有二：,所谓“帮助求助者解除心理问题”的含义是：,咨询关系是“求”和“帮”的关系。,这种关系在心理咨询中有普遍意义，不管哪种理论的咨询，不管使用的是标准化的或非标准化的手段，咨询关系都是“求”和“帮”的关系。,帮助求助者解除的问题，只能是,心理问题，或由心理问题引发的行为问题。,除此之外，咨询师不帮助求助者解决任何生活中的具体问题。,在,咨询心理学,中，“心理咨询”这一概念有广义和狭义之分。作为“广义概念”它函概了临床干预的各种方法或手段；而“狭义的心理咨询”，主要是指非标准化的临床干预措施，是各类非标准化干预手段或方法的统称。这就是说，,广义的“心理咨询”这一概念中，包括“狭义的心理咨询”和“心理治疗”这两类临床技术手段。,咨询心理学,作为一门独立学科，“心理咨询”和“心理治疗”是这门学科临床干预工作的左膀右臂。面对严重心理问题，可以使用标准化手段去对付；面对一般的心理问题，可以用非标准化手段去对付。,罗杰斯（,C.Rogers,）,将心理咨询解释为：,通过与个体持续的、直接的接触，向其提供心理帮助并力图促使其行为、态度发生的过程。,威尔森等（,1949,）,将心理咨询解释为：,A,、,B,两个人在面对面的情况下，受过心理咨询专门训练的,A,，向在心理适应方面出现问题的,B,提供援助的过程，这里的,A,就是咨询师，,B,就是求助者。,按照规则，只用一句话就能给出心理咨询的定义：,心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程。,至于这种协助是在什么条件下进行，求助者的具体问题是什么，运用什么样的理论和方法，遵循什么样的道德标准，咨询最终达到什么目标等等，都是对该定义的解释和说明，这些解释和说明不应放入定义之中。,从心理咨询和心理治疗的定义内涵来看，两者在本质上有一个相同点，即工作目的是一样的：都为消除求助者的心理或行为问题。有两个,不同点,：其一，一个在操作上是规范化、标准化的另一个是不太规范、不太标准化的。其二，一个是“协助解决”，即在协商和帮助过程中解决问题；另一个则是“矫治”，即带有强制性的矫正和按治疗方法进行调治。除去上述异、同点之外，其他方面即便有雷同或差异，都是属于非本质性的异、同之处，无关紧要。,第三单元 心理咨询的基本条件,心理咨询师除了必备的专业知识外，在个人素质方面，尚需具备如下条件：,思维方式与态度,1,、,唯物主义观点,；,2,、,普遍联系的观点,；,3,、,限制性观点,；,4,、,历史、逻辑、现实相统一的发展观,；,5,、,中立性态度,心理素质,1,、品格；,2,、自我平衡能力；,3,、善于容纳他人；,4,、有强烈的责任心；,5,、“自知之明”,唯物主义观点,咨询心理学是一门科学，在咨询工作中，必须坚持唯物注意观点，反对一切迷信、巫术。,普遍联系的观点,所谓普遍联系的观点，是一种整体观念。,心理咨询中普遍联系的观点有多重含义：,1,、心身一体的观点,(,心理和躯体,),。,2,、心理、生理和社会因素交互作用的观点。引起求助者心理困扰的因素是多方面的，是生理、心理、社会诸多因素交互作用的结果。一因多果，一果多因，互为因果，错综复杂。引发心理问题的原因，不仅有横向的交叉，也还有纵向的联系。这就要求咨询的各类事件对当前心理问题的影响。,3,、整体性的观点。人的任何一种心理和行为，决不是孤立的，他总是和人的整个心理活动联系在一起的。在整体的心理活动中，有一个方面出现问题，便可“牵一发而动全身”。认知、情绪、情感、动机、行为永远是互相联系的。一般来说，其中的某一方出现问题，另外的其他方面也会“受牵连”。求助者的心理问题，不是静止的和孤立的。情绪障碍必然涉及认知、人际交往等方面。,限制性观点,心理咨询是某些限定的职业活动。在咨询中规定的各种限制，是保证咨询成功必要的条件。,1,、询师的职责限制,-,只限于心理问题。,2,、时间上的限制。,心理咨询必须遵守一定的时间限制。咨询时间一般定为,每次,50,分钟,左右较好（初次咨询可以适当延长），,两次咨询之间的时间间隔一般为一周,。每次咨询时间的限定，也不是绝对的。根据求助者心理特点年龄大小和问题的性质，可以适当调整，增加或减少咨询次数或间隔时间。咨询关系也是有限制的。咨询结束，咨询关系也就终止。不能再以“朋友”关系进行往来。,3,、感情限制。,彼此的沟通必须限制在工作范围内，感情因素必须加以严加控制，咨询师对求助者的关心，只能限制在求助者的心理问题或心理障碍方面，除此之外，不能有意或无意地涉及其他问题，在人本主义理论框架内进行咨询时，所谓的“情人”“坦诚”“自我开放”“情感表达”之类的操作，必须自觉控制分寸；在精神分析框架内咨询，要谨慎“反移情”等等。,4,、咨询目标限制。,心理咨询目标只能锁定求助者的心理问题。,在心理咨询的各个阶段上以及最后结束咨询时，到底谁能将心理问题解决什么程度，这也是有限制的。,历史、逻辑、现实相统一的发展观,历史、逻辑、现实相统一的发展观，是一种科学的思维方法。咨询师在咨询过程中至少在两种情况下，应使用这种思维方法：,1,、咨询师在心理咨询工作一开始，刚刚面对求助者的心理问题时，就应该集中考虑他的心理问题有无个人历史原因；若有个人史根据，这种根源与现实的症状之间，又有怎样的逻辑关系。,2,、咨询师在心理咨询过程中，必须用发展的观点看待求助者。,中立性态度,在心理咨询的全部过程中，咨询师对咨询中涉及的各类时间均保持客观、中立的立场，只有这样，咨询师才能对求助者的情况进行客观的分析，对其问题有正确的了解，并有可能地提出适宜的处理方法中立性态度可以保证咨询师不把个人情绪带入咨询之中。,咨询师的中立性态度可以增强求助者对自己的信任感，便于建立正常的咨询关系。,“理解”,既不代表赞同，也不代表反对，是中立态度最恰当的表达词。但人本主义在,“共情”,时，与,“倾听”,的中立态度有些矛盾，“共情”是情绪活动，而理解是理性思考。,（一）品格,只用一句话来表达：,做一个有利于社会和他人的人。,（二）自我平衡能力,心理咨询师的自我平衡能力至少有以下几个方面：,心理咨询师每天从求助者那里所见所闻，大都是负面的信息，这些信息进入咨询师的大脑，难免影响他的心情。,心理咨询师也会有各种生活难题，也会出现心理矛盾和冲突，但他们应当在咨询关系以外来解决自己的心理矛盾和冲突，在咨询过程中能保持相对的心理平衡，不因个人的问题干扰咨询工作。,经常处于心理冲突状态而不能自我平衡的人，是不能胜任心理咨询工作的。,（三）善于容纳他人,只有善于容纳他人，才能营造和谐的咨询关系和安全、自由的咨询气氛；才能接纳各种求助者和求助者的各类问题。这既是个人的性格特点，又是心理咨询师的职业需要。,（四）有强烈的责任心,“庸医杀人不用刀”，,是说本事不大而又缺乏责任心的医生，可能把人治死。心理咨询师若无责任心，同样可以害人。所以，他们必须对求助者负责，面对求助者不能因自己的言行，使求助者感到“雪上加霜”；不能夸大心理咨询的作用，欺骗求助者；自己能力有限，不能对求助者提供帮助时，应向求助者说明，并转疹。,（五）“自知之明”,“自知之明”,通常被理解为“清楚自己的优点、缺点，知道自己的能力限度”等等。但是往深层看，还有另一种含义，那就是能对自我生存价值进行评价，这类评价常常和自我成就感连在一起。,一个人的成就感，往往不在自我生存本身，而在自我的存在能否促进社会成就，能否满足社会道义的要求。,第四单元 我国心理咨询的历史、现状与展望,现状,1,、心理咨询已经开始职业化；,2,、心理咨询师的需求与咨询力量存在差距,展望,贴近国情、势头强劲、价值提高、趋于独立、有序发展,1986,年,，北京市朝阳医院建立了改革开放后我国,第一个心理咨询中心,，从此，心理咨询工作在我国以空前的速度迅猛发展。,（一）心理咨询已经开始职业化,1,、社会化水平。,2,、社会效益。,3,、经济效益。,4,、组织的建设和信息沟通。,5,、社会的认可。,6,、心理咨询师国家职业标准已经出台。,（二）心理咨询师的需求与咨询力量存在差距,对心理咨询工作的现状所做的第二点估计是：目前社会的需求，远远超过了学科自身的发展。另外，从业者的素质与业务能力尚不嫌不足，这也是事实。,我国心理咨询工作的未来发展，可能有如下特点：,第一，借鉴西方文化而产生的心理咨询工作，将会越来越贴近中国社会现实和文化背景。,第二，社会需求的广泛性以及心理咨询的普及化，其发展势头将保持强劲。,第三，职业化的心理咨询，将不断以自身的完善化和高效率，来提高自身的价值，并且会与中国特色的市场经济融为一体。,第四，中国的心理咨询职业，将以自己独立的诊断、操作方式和基本理论概念与邻近学科（特别是精神病学）逐渐区分开来，独立性将是未来的发展目标之一。,第五，对中国心理咨询师职业化的社会舆论，其主流是肯定的。,第六，心理咨询师职业化将艰难而洋序地向前发展，关于心理咨询师职业化是否会“乱”，我们的回答是：乱，肯定乱不了，最多是发生一些小麻烦。这一判断的理由是：任何事物发展，都是一种平衡和不平衡，有序和无序的对立统一过程。当然，问题的关键不是矛盾本身，而是矛盾的对立双方谁占据主导地位。当前，中国对于心理咨询进行有组织地职业化，其目的就是将“平衡”和“有序”推向矛盾对立的主导地位，以便随时控制无序和不平衡，从而达到不乱的目的。,在美国，每千人就有一名心理咨询师。目前，在中国，保守地估计，大概有,1.9,亿人在一生中需要接受专业的心理咨询或心理治疗，而国内从事心理治疗的专业人员可能还不到,3000,人。,2.4,人,-,指心理咨询工作者,550,人指咨询心理学家,1,）我国学历教育体系中，心理咨询专业设置仍为空白；极少数培训资源，主要集中在北京、上海等特大城市的高校和科研院所；,2,）,2000,年,8,月中科院心理所统计，,80,年代后已开展的相关培训,90%,集中在北京、上海、广州、昆明、武汉、长沙这,6个城市。,我国,1010,所大学中，设有心理学系只有,20,个；,第二节 历史上的几种,理论观点,第一单元 精神分析理论观点,第二单元 行为主义理论观点,第三单元 认知心理学观点,第四单元 存在,人本主义心理学观点,第五单元 人性心理学在心理咨询和心,理治疗中的理论观点,第一单元,精神分析理论观点,（,经典精神分析理论,）,精神分析理论由,奥地利精神病学家,弗洛伊德（,S.Freud,，,1856-1939,）所创立。,弗洛伊德（,Sigmund Freud 1856-1939,），奥地利精神病医生和心理学家，精神分析学的创始人。生于犹太商人之家，是其父母八个子女中的长子。他于,1881,年获维也纳大学医学博士学位后开业行医，从事精神病的治疗工作。,在探寻精神病病源方面，弗洛伊德抛弃了当时占主流的生理病因说，逐步走向了心理病因说，认为精神病起源于心理内部动机的冲突。从此，他逐渐走上研究心理学的道路，创立了精神分析学说。（,Psychoanalysis,）。,主要著作有：,梦的解释,（,1900,）、,性学三论,（,1905,）、,心理分析导论,（,1910,）、,文明及其缺陷,（,1929,）。,精神分析引论,由性学三论,-,过失心理学,、,梦,、,神经病通论,合编而成。,精神分析理论是现代心理学的奠基石，它的影响远不是局限于临床心理学领域，对于整个心理科学乃至西方人文科学的各个领域均有深远的影响，他对人类思想活动有意识和无意识,(,潜意识,),的区分可与达尔文的进化论相提并论。,弗洛伊德精神分析学说,1,、,心理结构,；,2,、,人格结构,；,3,、,心理动力,；,4,、,心理发展,；,5,、适应问题。,1.,关于心理结构,理论,弗洛伊德将,人的心理系统,分为,两大区域,（,意识和无意识）,、,三个层次,（潜意识、前意识和意识,）。,意识：是人的心理中为人所自我感知。,无意识：则是人的心理中未被自我感知的部分，是心理结构中的主体部分。,前意识,意识,无意识,无意识的内容包括,原始冲动,和,本能欲望,，它们一方面积极活动，寻求满足，一方面又由于现实条件如社会道德的约束被挤出意识之外，压抑到无意识的领域。,好比一座冰山，水面上的是意识，只占小部分，水面下的是无意识，是大部分，是人的思想、情感和行为的重要决定因素。,29,潜意识理论,意识,前意识,潜意识,2.,人格结构理论,弗洛伊德的人格结构理论，把人格分为,本我,(Id),、自我,(ego),、超我,(superego),三个部分。,本我,，追求生物本能欲望，的满足遵循,“,快,乐原则,”,；,自我,协调本我与超我、现实之间的关系，,避免冲,突，,按现实原则活动,；,超我,代表良心和道德力量，,追求高,尚境界，遵循道德原则。,本我,包含生存所需的基本欲望（自卫本能、性本能）、冲动和生命力。它是无意识的，不被个体所觉察。本我按“快乐原则”行事。,自我,本我受现实的陶冶后变得“识时务”，使人能在现实生活中理性地、正常地生活。遵循的是“现实原则”,(commonsense),。,超我,是人格结构中代表理想的部分，它是个体在成长过程中通过内化道德规范，内化社会及文化环境的价值观念而形成，其机能主要在监督、批判及管束自己的行为，超我的特点是追求完美，所以它与本我一样是非现实的，超我大部分也是无意识的，超我要求自我按社会可接受的方式去满足本我，它所遵循的是“道德原则”。,本我、自我、超我,弗洛伊德认为一个人要保持心理正常就必须依赖,本我、自我和超我,这三种力量维持平衡，否则就会导致心理失常。,人格结构论,超,我,自我,本,我,本我,自我,超我,潜意识,前意识,意识,3.,心理动力理论,3,、心理动力观点：力必多,弗洛伊德假定心理异常有其生物基础。他认为：人类,行为的动机来源于心理能量，这些能量又出自先天的驱力和,本能。这就是精神分析的动力观点。,性本能,本能 心理发展动力,营养本能复合体,在人的性后面有一种潜力、动力，驱使人去寻求,快感，这种力被称为“利比多”，是一种驱使人寻求各种,感官快乐的心理能量。,心理动力学,是,精神分析理论的核心结构,。在批判弗洛伊德的“泛性化”时，有种观点认为，弗洛伊德所谓的心理动力，只是人的性本能，即“力比多”。其实，这不是弗洛伊德的本意，弗洛伊德明确地说过：“我想最好先请你们注意力比多这个名词，,力比多,和饥饿一样，是一种力量，本能,在这里性是本能，饥饿时则为营养本能,借这个力量以完成其目的”。,本能有二，一是,性本能,，二是,营养本能,。,它的确已经告诉人民，一个人要保持心理正常，要生活得平稳、顺利和有效，就必须维持这三种力量（本、自、超）平衡；否则就会导致心理的失常。用他的话说：“因为这种本能在移情的精神症中最易研究，而且因为精神分析必须研究人家所忽略的事件。”,本能驱动力理论,他认为，人类行为的动机来源于心理能量，这些能量又出自先天的本能及其驱动力。他认为有两种基本本能,-,生本能和死本能,。,生的本能,包括自我保存和“里比多”,（,LiBido,）,-,弗洛伊德独创的这个词被译成“性欲”，但必须强调，在他那里，里比多指驱使人求得身体所有感官快乐的心理能量。,死的本能,是指生命的终结，是生命的最后稳定状态。可以派生出攻击、侵犯、自我毁灭等心理状态。,4.,心理,发展,1,、,口欲期,（,0-1,岁左右），其快乐来源为唇、口、手指头。在长牙以后，快乐来自咬牙。,2,、,肛欲期,（,1-3,岁），其快乐来源为忍受和排粪便，肌紧张的控制。,3,、,生殖器期,（,3-5,岁），其快乐来源为生殖部位的刺激和幻想，恋母和,恋父,(,俄底普斯情结,),。,4,、,潜伏期,（,5-12,岁），这时儿童不对性感兴趣，不再通过躯体的某一部位而获得快感，而是将兴趣转向外部，去发挥各种知识和技能，以便应付环境的需要。,5,、,生殖期,（,12,岁以后），性欲逐渐转向异性。这一阶段起于青春期，贯穿于整个成年期。,1,、变相宣泄,2,、自我防御,(,压抑、投射、置换、反向、合理化、升华、转移等）,钟友斌提出“,中国的精神分析,”和“,认识,-,领悟疗法,”（即中国的精神分析疗法），很有见地，也很有理论与应用理论与应用价值。,焦虑论（,anxiety theory),本能,文明,焦虑,现实焦虑,神经质焦虑,道德焦虑,对焦虑的防卫机制,（,defense mechanism),压抑（,repression,）,指自我把意识不能接受的欲望、冲动、,意念、情感和记忆抑制到潜意识中。,投射（,projection,）,指自我把不能接受的或不好的欲望、冲,动和意念归咎于别人。,内向投射（,introjection,）,指将本来指向外界的敌视、攻,击、伤害等冲动和情感，转而指向自己。,反向形成,（,reaction formation,）,指把某种不容许的冲动、,欲念潜意识地转化成强烈的相反形式。,升华（,sublimation,）,：,将本能的欲望冲动转化到被社,会所赞许的目标和对象上去。,认同（,identification,）,指自我与某一对象潜意识地视为等,同，以解脱自我焦虑。,合理化或文饰作用（,rationalization,）,指用一种自我能接,受的、超我能宽恕的理由来代替自己行为的真实动机或理由。,解脱（,undoing,）,指用一种象征性的事物或行为来抵消已经,发生的不愉快的事情。,固着（,fixation,）,指行为方式发展的停滞和习惯反应的刻板,化。,退行,（,regression,）,指心理发展因受到挫折而重新倒退到较为原始的水平。,精神分析学说对心理咨询和心理治疗的认识,以尚未证明的理论假设作为大前提,通过演绎推理得出结论，认为症状是,神经症性冲突的结果，是经过化装的,无意识的症结,“,意识化,”,治疗：着重在于寻找症状,背后的无意识动机，使之意识化，通,过分析，使求助者自己意识到其无意,识中的症结所在，产生意识层次的领,悟，使无意识的心理过程转变为意识,的心理过程，了解症状的真实,意义，使症状消失,第二单元 行为主义理论观点,20,世纪初期，有些心理学家，不满意当时的心理学对心理现象的主观推测，他们试图使心理学与其他自然科学一样，把可观察、可测量的行为作为研究对象。于是，他们便集中研究行为。这一类学者形成一个学派，被称为“,行为主义心理学派”,。,桑代克：,使用观察记录老鼠走迷宫的方法，研究行为的学习过程，并提出他的著名的,“尝试,-,错误”定律,。,华生：,受俄国巴甫洛夫经典条件反射学说的影响，继承了美国桑代克的方法论，建立了,“刺激,-,反应模式”，既,R=F,（,S,）模式,。他认为，行为是可以通过学习和训练加以控制的，他不人遗传因素起重要作用。,斯金纳：“操作性条件反射”，,R=F,（,S.A,）,。,其中,R,为反应，,S,为刺激。反应（,R,）与刺激（,S,）、控制变量（,A,）之间，是一种函数关系。控制变量,A,是实验者所设定和控制的实验变量，又叫“第三变量”。,班都拉：“模仿学习理论”,。他强调学习过程中，人自身的能动作用，强调人与社会环境的相互作用。从此为基础，提出了新的“社会学习理论”，又称“模仿学习理论”。,华生,B.Watson(1878-1958),的刺激,-,反应联结学习理论,认为个体所有行为的产生和改变都是刺激（,stimulus,）,与反应,(response),之间的联结。否认传统心理学以主观体验到的知觉或意识作为研究对象，而代之以行为，将行为归结为肌肉的收缩或腺体的分泌,R=f(S),行为可以通过学习和训练加以控制，,不认为遗传因素起,重要作用。,桑代克试误学习理论,认为学习过程是刺激情景与正确反应之间形成的联结构成的。,使用实验方法与量化,手段，开创动物行为研,究的先河。,迷箱（猫的试误）实验,学习的三大定律,1,、准备律：,学习的预备定势，动机原则,2,、练习律：,刺激与反应的联结随练习次数增多而巩固和加强。,3,、效果率：,行为的效果是学习的重要原因。反应结果令人愉快学习加强，反之则削弱。惩罚使反应提高的现象即负强化律。,斯金纳,B.Skinner(1904-1990),操作性条件反应学习理论,认为个体在刺激情境中出现,主动性反应之后的刺激强化物，,决定是否建立条件反应。,R=f(S,、,A),R,是反应，,S,是刺激，,A,为实验者在研究中所,控制的实验变量。不仅考虑了某一刺激和某一反应,之间的关系，而且也考虑了改变刺激与反应关系的,其他条件的作用,.,即：环境因素既是行为产生的原因，也是行为,产生的后果。每种行为的出现，其后果又足以影响,该行为再次出现的可能性。这些后果包括强化、惩,罚、强化程序。,这一理论有以下几个最基本的概念：,“替代学习”或称“观察学习”,“自行奖赏或批判”,行为自控,按这种理论，沃皮将行为治疗定义为：行为治疗是使用实验确立的行为学习原则和方式，克服不良行为习惯的过程。,行为治疗一般包括,5,个步骤：,1,、“靶行为”的发生的情境及其功能分析。,2,、“靶行为”量化与标定。,3,、矫正目标的制定。,4,、制定增加积极行为，减少消极行为的干预实施、检 测、调整计划。,5,、结束以及复发的处理。,案例,一般情况：,王老太太，丧偶退休，现生活在养老院。,案例介绍：,王老太太退休后，由于身体不好，儿女又不在身边，所以就一直住在一家养老院里。王老太太爱抱怨，只要一看见护士，她就开始抱怨起周围的事物，说伙食不好啦，房间不干净，周围的病人经常打扰她休息，诉说自己有这样那样的不舒服。护士们总是耐心地听她抱怨并试着安慰她。但是一年下来，王老太太的抱怨不仅没有减少，而且越来越多，在她眼里就没有什么事情是好的了。护士们希望能有什么办法使王老太太的抱怨减少一些，不要这样整天不开心，因而求助心理门诊。,心理医生要求护士做三件事：第一，不论何时看见王老太太，都要马上对她说些积极的事情；第二，不管什么时候王老太太自己说了什么好事儿，护士必须马上放下手里的工作，对她微笑并主动倾听，对她所说的事情表示关注。而且，只要王老太太一直在说积极的事，护士就应该坚持听下去（当然这时护士可以边听边做事情）；第三，只要王老太太一开始说起消极的事情，护士就可以借故离去或装作很忙而无法倾听，但只要她一停止抱怨并讲些积极的事情护士就重新停下工作以注意她的谈话。,所有的护士都坚持执行了这个计划。数周之后，王老太太谈论的积极事情越来越多，而抱怨则越来越少，她看上去快乐多了，护士们也都很喜欢和她在一起。,考题,单选：,1,该心理医生所采用的心理治疗方法是（）。,A,系统脱敏法,B,阳性强化法,C,厌恶疗法,D,自我控制法,答案：,B,考题,单选：,2,如果采用该法帮助王老太，靶目标应该是（）。,A,王老太的抱怨,B,周围病人对王老太的打扰,C,护士们的倾听,D,护士们对王老太的安慰,答案：,A,多选：,3,该方法包括（）。,A,明确治疗的靶目标,B,设计新的行为结果,C,监控靶行为,D,实施强化,答案：,ABC,多选,4,未请教心理医生前，王老太抱怨的直接后果是（）。,A,护士倾听,B,护士试图安慰她,C,护士借故离开,D,护士和她说积极的事情,答案：,A,多选：,5,实施该心理治疗方法后，针对王老太的抱怨，新的行为结果是（）。,A,见到王老太就说积极的事情,B,王老太说积极的事情，护士们就关注,C,护士试图安慰她,D,王老太说消极的事情，护士们就回避,答案：,A,多选：,6,应用此方法制定靶目标时，应注意（）。,A,目标越大越好,B,目标要客观明确,C,目标要可测量,D,目标要可分析,答案：,多选：,7,采用此方法，评定靶行为的基础水平时需观察和记录的内容有（）。,A,行为发生的频率,B,行为反应的程度,C,行为的直接后果,D,渐进强化时间表,答案：,A,单选：,8,系统脱敏疗法是由（）提出来的。,A,巴甫洛夫,B,斯金纳,C,华生,D,沃尔普,答案：,第三单元 认知心理学观点,指一个人对某一事件的认知和看法，包括对过去事件的评价，对当前事件的解释，以及对未来发生事件的预期。,第四单元 存在,-,人本主义心理学在咨询心理学中的理论观点,美国理论心理学家,JP,查普林,心理学的体系和理论,：,“人本心理学家试图建立一种主观经验心理学，目的在于探索存在、意志自由、价值观念和人的潜能等问题，不是在一种分析的、科学的意义上，而是指向个人的解放，摆脱那些阻碍个人发展的文化羁绊”。,第五单元 人性心理学在心理咨询和心理治疗中的理论要点,基本概念,1,、人性,2,、人性心理学,3,、心理动力,4,、个性心理,5,、情绪与健康,对心理诊所、咨询和治疗的认知,（一）人性,三种基本属性是：,1,、被精神属性和社会属性制约的生物属性。,2,、以生物属性为前提、社会属性为内容的精神属性。,3,、以生物属性为基础、以精神属性为表现形式的社会属性。,（二）人性心理学,人性心理学，不再把心理现象单纯定义为“脑的功能和客观现实的反映”，而是明确地提出，,心理现象是人性的表达，是人的三种本质属性的具体表现形式。,（三）心理动力,人性心理学认为，心理发展变化的动力，不是来自任何神秘之处，仅仅是与生惧来的人性的内在需要这种内在需要源于人的三种本能。,（四）个性心理,心理的差异,有两大类型，,1,、彼此有差异的群体心理；,2,、彼此有差异的个体心理。,（五）情绪与健康,人有三种发自人性本能的需求，需求获得满足，产生正向的、有利于健康的情绪，否则，产生负向的、不利于健康的情绪。,第二节 心理咨询的对象、任务、分类和一般程序第一单元 心理咨询的对象、任务,对象,1,、精神正常，但遇到了与心理有关现实问题并请求帮助的人群；,2,、精神正常，但心理健康出现问题并请求来帮助的人群；,3,、特殊对象，即临床治愈的精神病患者。,任务,心理咨询的任务，其具体内涵有如下几点：,（一）认识自己的内、外世界,（二）纠正不合理的欲望和错误观念,（三）学会面对现实和应付现实,1,、,面对现实。,生活必须永远面对现实，这是生活的真谛。,2,、,应对现实。,人对现实事件的反应，大致有三类：,感性反应,，,理性反应,，,悟性反应,。,三种反应方式，各有各的用途，在现实的人生中，没有七情六欲，生活质量必然低下；没有理性，会变成无头苍蝇；没有悟性，必然婆婆妈妈，最后连自己都会讨厌自己。所以，但者必备，但各有轻重。可以这样说：人的一生应该屁股坐在理性上，左手握住些感性，右手握住些悟性。如此这般，大概可以活得平稳快乐。,（四）使求助者学会理解他人,（五）使求助者增强自知之明,（六）协助求助者构建隔离的行为模式,第二单元 心理咨询的形式分类和一般程序,分类：,1,、,按性质,发展心理咨询；健康心理咨询,2,、,按规模,个体咨询；团体咨询,3,、,按时程,短程咨询；中程心理咨询；长期心理咨询,4,、,按形式,门诊心理咨询；电话心理咨询；互联网心理咨询,一般程序,1,、资料的搜集,2,、资料的分析,3,、综合评估,4,、诊断,5,、鉴别诊断（防止误疹的措施）,6,、咨询方案的制定,1,、发展心理咨询,在个人成长的各个阶段上，都可能产生困惑和障碍。为适应新的生存环境，为选择合适的职业，为个人事业的成功突破个人弱点，等等，所要进行的就是发展性心理咨询。,2,、健康心理咨询,当一个精神正常的人，因各类刺激引起焦虑、紧张、抑郁等情绪问题或者因各种挫折引起行为问题时，也就是说，发现自己的心理健康遭到破坏时，这时进行的心理咨询就是健康心理咨询。,1,、个体咨询,个体咨询的形式，是咨询师与求助者建立一对一的咨询关系。,2,、团体咨询,团体咨询是在团体情境中，向求助者们提供心理帮助和指导。它是通过团体内人际交互作用，促使个体在交往中观察、学习、体验，认识自我、探讨自我、接纳自我、调整自我和改善与他人的交往、学习新的态度与行为模式，以促进个人的、发展良好的、生活适应的助人过程。,1,、短程咨询,在相对短的时间内（,1-3,周以内,），完成咨询。资料收集和分析集中在心理问题的关键点上，就事论事地解决求助者的一般心理问题。追求近期疗效，对中、远期疗效不做严格规定。做好这类咨询，要求咨询师的思维要敏捷、果断，语言要准确、明快，有较长期的临床经验。,2,、中程心理咨询,在,1-3,个月,内完成咨询。可涉及到较严重的心理问题，要求有完整的咨询计划，咨询预后，追求中期以上疗效。,3,、长期心理咨询,在遇到严重心理问题或精神症状的心理问题时，可采用长期心理咨询，一般用时在,3,个月以上,，应使用,标准化咨询方法,心理治疗,，要求指定详细咨询计划，追求中期以上疗效，并要求疗效巩固措施。对资历较浅的心理咨询师，除要求有详细咨询计划外，还要求写出案例分析报告。,第四节 不同年龄阶段的心理咨询,幼儿、儿童、少年的心理咨询,少年期的心理咨询,青年时期的心理咨询,中年人的心理咨询,老年人的心理问题,幼儿、儿童期的心理咨询,对三岁以前的婴幼儿来说，心理发展是最大的威胁，莫过于,安全感得不到满足,。因为在这个年龄阶段上，个体保存的本能是第一本能。许多案例可以证明，这时遭受惊吓，会影响孩子的心理发展。,儿童心理障碍的内容与形式并不十分复杂，但由于儿童表达情感不能像承认那样通过丰富的语言宣泄内心压抑，所以,心理障碍更多以行为障碍为主,。如多动、缄默、多余动作、攻击或退缩行为等等。,少年期的心理咨询,由于家长和教师错误地专注于学童的学习成绩，对孩子的要求和评价只以学习成绩为惟一标准。他们对孩子的看法是“一好（学习好）百好”和“一不好（学习不好）百不好”。一好百好的观点使家长和教师把智育孤立起来看待，不认为他只是德、智、体有机整体的一部分，放松了对孩子的德育、体育方面的要求，不认为他只是德、智、体有机整体的一部分，放松了对孩子的生活自立训练，忘记学童是有血有肉、有各种需要的活人，而不仅仅是“学习的机器”。,少年的厌学情绪在我国比较严重,。其原因虽然是多方面的，但就现实来看，,小学教育背离基本宗旨，当属首因,。小学教育（特别是小学一、二年级）的基本宗旨，应是培养学生学习兴趣，即把培养学习孩子的学习兴趣放在重要位置。,青年时期的心理咨询,社会恰似一个大舞台。青年人在度过少年的烦恼之后，来不及做充分的准备，便不得不粉墨登场。他们所面临的是陌生的场景和人物，不熟悉的剧情和场面。升学、就业、恋爱、社会适应、复杂的人际关系、迅速扩充知识的需要和为实现少年理想而奋斗的决心等等，这一切，像急风暴雨一样把他们卷进了人生。,青年人心理问题特征：为进取而处在不间断的焦虑当中,社会需要是变成压力还是变成动力的问题，是所有青年的共同问题，也是容易造成心理问题的关键所在。,中年人的心理咨询,如果说青少年是促进社会发展的后备军，那么中年人则是社会发展的中流砥柱。他们凭借着丰富的生活经验、各种知识、成熟的个性和顽强的毅力、准确的判断力和周密的思考力，支撑着人类社会大厦。很显然，他们也承受着社会、家庭的重负和压力。另外，他们还必须不断战胜自己，去实现青年时代的理想，并承前启后地为人类的各项事业拼搏。,面对着社会、家庭和自我的种种压力，并不是每个人都能承受。有些人或是因为青年时期个性发展不甚完整，或是因为能力不足，抑或是认知水平的局限等等，各种需求对他们来说，已经是超负荷压力。,在社会、家庭和自我需求的重压下产生心理问题，是这一年龄阶段的特点。,老年人的心理问题,由于生理年龄和心理年龄的差距以及个体差异的存在，对老年的年龄划分为是很困难的，在临床心理学中，我们是以老年人心理问题和障碍，如更年期精神症状、记忆衰退、性格改变等为区分标准、生理年龄只是相对的参考价值。,老年是人生中全方位的失落阶段，所以，老年人的心理习惯之一是倾向回忆往事，不愿意展望未来，因为等待他们的未来，不是他们所期待的事情。为此，曾经幸福的老年人，情绪方面多数较平稳；曾经坎坷的老年人，常常被郁闷和惆怅、追悔和叹息所环绕。老年人的心理需要多数比较现实，要求眼下有事可做，有人与他们交往。特别是刚刚离开工作岗位的离、退休人员，,由于社会交往减少易产生孤独感。这是造成老年人心理问题和心理障碍的重要原因之一。,第五节 婚恋、家庭心理咨询,第一单元 恋爱问题的心理咨询,什么叫爱情？,有人说：“,爱情的动力和内在本质是男子和女子的性欲，是延伸种属的本能,”（,瓦西列夫,1985,：,1,）这个定义有道理，若无性欲，无种族延续本能，“爱情”便无从发生。,爱情困惑与障碍 的心理咨询,如