1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,第五章 骨与骨连结,医学系 唐 棋,第一节:概述,一、骨的分类,按部位分类:,第一节:概述,按形态分类,长骨,eg,:股骨,短骨,eg,:腕骨、跗骨,扁骨,eg,:额骨,不规则骨,eg,:椎骨、髋骨,第一节:概述,按形态分类,长骨,eg,:股骨,长骨:,多分布于四肢,,分为一体两端,,体又名骨干,,内有髓腔。,第一节:概述,按形态分类,短骨,eg,:腕骨、跗骨,短骨:,多分布于腕部、踝部,立方形,成群分布,第一节
2、概述,按形态分类,扁骨,eg,:额骨,板状,围成体腔,,起保护作用,第一节:概述,按形态分类,不规则骨,eg,:椎骨、髋骨,形状不规则,功能多样,骨的构造,第二节:骨连结的概念和分类,骨连结:骨与骨之间的连结方式,称为骨连结,直接连结,间接连结,1.,纤维连结:韧带连结、缝,2.,软骨连结:透明软骨、纤维软骨,3.,骨性结合,又称 滑膜关节,简称 关节,关节的基本结构,关节面,关节囊,关节腔,关节窝(凹),关节头(凸),滑 膜(内),纤维膜(外),关节的辅助结构,韧 带,关节盘:半月板,关节唇,囊外韧带:位于关节囊外,囊内韧带:位于关节囊内,关节的运动,屈 伸,收 展,关节的运动,旋 转,环
3、 转,第二节:躯干骨及其连结,躯干骨包括椎骨、胸骨和肋共,51,块,借骨连结构成脊柱和胸廓,脊 柱,24,块椎骨,1,块骶骨,1,块尾骨,颈椎,胸椎,腰椎,椎骨的一般形态,椎骨,椎体,椎弓,椎弓板,椎弓根,各部椎骨的特征,椎体较小。,横突有孔称横突孔。,C2-C6,棘突末端分叉。,颈 椎(,7,块),第一颈椎,无椎体和棘突,呈环形,又称寰椎。,第二颈椎,有齿突,又称枢椎,第七颈椎,棘突特长,又称隆椎。其棘突是计数椎骨的重要体表标志。,胸 椎(,12,块),1,、椎体呈心形,2,、胸椎体上和横突上有与肋相连结的肋凹,3,、棘突向后下斜伸呈叠瓦状,腰 椎(,5,块),1,、椎体粗壮,2,、棘突呈板
4、状,3,、棘突之间的间隙较宽,骶 骨、尾 骨,呈三角形,前面主要结构有岬、横线、骶前孔。后面主要结构有骶后孔、骶管裂孔和骶角等。,骶角是骶管麻醉时重要的体表标志。侧面主要结构有耳状面等,(二)椎骨的连结,椎体间的连结,椎间盘,前纵韧带,后纵韧带,椎弓间的连结,棘上韧带,棘间韧带,黄韧带,椎间盘,1),位置:位于相邻椎体之间。,2),构成:由纤维环和髓核构成。纤维环为环形的纤维软骨,连于上下椎体之间,髓核为胶冻状,位于中央。,3),临床意义:纤维环后外侧较薄弱,用力过猛时可致髓核脱出而压迫脊神经。,前纵韧带,连接于椎体之前,限制脊柱过度后伸,后纵韧带,连接于椎体之后,限制脊柱过度前伸,棘上韧带,
5、连接于棘突之后的韧带,棘间韧带,连接棘突之间的韧带,黄韧带,连接椎弓板之间的韧带,共同作用:限制脊柱过度前屈,脊柱整体观,颈曲,胸曲,腰曲,骶曲,脊柱侧面观可见四个生理弯曲,即颈曲、胸曲、腰曲、骶曲。,主要起减缓震荡作用。其中,颈腰二曲凸向前,胸骶二曲凸向后。,胸 廓,12,块胸椎,12,对肋,1,块胸骨,肋(十二对),由肋骨和肋软骨组成,真肋(,1-7,):,借软骨和胸骨相连,假肋(,8-12,):,未直接与胸骨相连,浮肋(,11-12,):,前端游离,肋 骨,弓形的扁骨,分为后端、前端、体 三部分,后端由 肋头 和 肋颈 组成,肋 体:介于 肋颈 与 肋骨,前端之间,内面下,缘处有 肋沟,肋结节:肋颈与肋体交界处的,隆起,肋 角:肋体后部急转弯,胸 骨,分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部分,胸骨柄上方凹陷为颈静脉切迹,柄、体交界处形成胸骨角,胸骨角:侧方连结第,2,肋;后方平对第,4,胸椎体下缘,计数肋的重要标志,胸廓整体观,胸廓上口:,第,1,胸椎,+,第,1,对肋,+,胸骨柄上缘,胸廓下口:,第,12,胸椎,+,第,11,对肋前端,+,肋弓,+,剑突,胸骨下角:,两侧肋弓之间的夹角,肋间隙:,相邻两肋之间的间隙,胸廓的功能,保护和支持,避免胸腔脏器受损,参与呼吸运动,吸气时胸腔容积增大,呼气时胸腔容积减少,谢谢大家!,